肝癌晚期有哪些症狀?

大神共工


肝癌,血癌並稱為癌中之王。肝癌在早期(一釐米以下)被發現,採取手術,藥物,化放療等手段,最主要的就是手術切除,容易治癒,預後效果好,但問題是很難早期發現。因為肝的免疫力,代償能力,再生能力很強,早期根本就沒有任何症狀,不引起患者的注意。檢查手段,對一釐米以下的肝腫瘤也不容易查出。所以,對於肝癌“早發現,早治療,”只是理論而已。等到患者有某些不舒服感(已經出現比較明顯的症狀),到醫院檢查確診已經是晚期。晚期肝癌就是不治之症了。這時許多治療手段只能減輕患者的痛苦,從發現到死亡在三個月左右。

例一,男性,40多歲,他感到腹部不舒服,隨後到二級醫院檢查,發現是肝癌晚期。在未確診之前,其精神狀還是不錯的,但確診後情緒日落千丈,不到兩月走了。

例二,這是一個農村的,在家裡一直幹農活,50多歲,耕種收割樣樣做。後來覺得有疲倦無力,胃也差了,便到一家三級醫院檢查,主診醫師告訴他,是肝癌,而且是晚期。當他聽到醫生這個診斷結果後,就象犯人聽到法官的死刑判決書一樣,雙腿軟得路都走不動了。也沒住院治療(家裡沒錢),只是要一些藥,平時抓一些中藥服。結果也不到三個月也走了。

例三,這是一個從部隊轉業後安置在政府部門工作的退休人員,平時愛喝酒,而且是50度以上的烈性酒,平時體檢說是血粘度高,久不久又去醫院“洗一下血”。後來發現是酒精肝硬化轉變為肝癌。在二級醫院住院治療一段時間,也沒多長時間,也到閻王爺那裡報到了。

我舉這些例子,一是想說明肝癌的早期發現難。二是晚期治癒難,晚期治癒率幾乎為零。三是患者的精神心理抗壓強度與生存時間長短相關。象例一,在確診肝癌前,其精神狀太很不錯,也看不出是一個肝癌晚期的人。可是確診後,精神一天天差,體質一天天差,最後耐不過兩個月。有人說,象他檢查前的狀況,不說三年五年,也許年把沒問題。當然,這說法沒有科學依據。肝怕憂,愁,煩。一種喜悅快樂的心態和精神對肝病的治療有極大的幫助,在某種意義上講,精神心理治療勝世藥物治療。

其實肝癌晚期的症狀也不是說那一天突然出現的,也有一個發生發展的過程,與病情的發展稍後,這主要是感知滯後的問題。那麼肝癌晚期表現有那些症狀呢?主要是:

一,肝區疼痛。主要是腫瘤擠壓肝細胞,肝神經,腫瘤的擴散破壞肝細胞等。這種疼痛中期也就有,但不明顯,患者不在意。後期痛得歷害了患者才注意;

二,皮膚暗淡,無光澤,臉色無榮。這是肝解毒功能降損,肝嚴重失償所至。

三,蜘蛛志,俗說肝掌,這是肝受損嚴重,沒有辦法調達疏理,毒素瘀血,色素在血液中運行,皮下血管淺容易看得見。這種現現肝硬化期就有,但隨著肝損害越來越重而更加明顯。

四,腹水,肝的解毒功能代謝功能失償,水失運化形成腹部水腫最明顯,有的甚至腹大如鼓,下肢也有水腫,而且這種水腫很難治,消了以後還腫回來。肝細胞的換害,無法合成自身所需要的蛋白質,造成營養不良,因而有水腫,削瘦。

五,納差,飲食泛味,不思飲食。由於肝木失償,連帶脾土失運,水谷不化,厭食,怕油膩。

六,肢軟疲倦無力,不想動,懶動懶言,中氣嚴重不足,語言無力。

七,腹脹,腹洩,便血等。

其實肝癌的主要症狀,不是突然出現的,也是隨著肝一步步損嚴重,症狀從感知上越來越明顯,越來越多樣。以這些症狀,有的是患可以感知的,有的是有臨床經驗的醫生肉眼就能看出七八成。其他有的症狀需要作進步檢查才能確定或排除,不在這裡羅列。

肝癌的預防,首先是從飲食開始,把好病從嘴入這一關。(1),不抽菸,不飲酒。眾所周知,酒精進入體內,除了對胃有燒灼黏膜,形成胃潰瘍出血,胃炎外,最主要的就是對肝的慢性損害,如酒精性脂肪肝,嚴重的會造成肝昏迷。(2),少吃煎炸,燒烤,辛辣刺激的食物,特別是燒烤糊的食物,多吃新鮮蔬菜水果。(3),不吃發黴變質的花生玉米和其他變質食物。(4)積極預防治療肝炎。繼發性肝癌,一般都是從肝炎,特別是乙肝,丙肝,遷延不愈,慢肝,肝硬化所至。所以,積極防治肝炎是預防肝癌重要前提。(5),勤體檢,有慢肝,乙、丙肝的人群,最好是每半年對肝相關項目進行檢查,有慢肝、乙肝、丙肝、肝硬化的,應在三個月檢查一次。因為肝癌的發展速度相當快。特別是高危人群,只有檢查密一些,才有可能做到早發現早治療。(6),心胸開闊,保持冷靜樂觀的心態,遇事不少發怒(怒傷肝),少煩優。萬一不幸得了肝病,更要樂觀,樹立戰勝痴的決心和意志。在某種程度講,肝病(癌)能否好轉,延長生存期,決定的不在於醫生和藥物,關鍵是患者本身。因為你精神狀態好,就能最大限度調動肌體的免疫系統與病毒鬥爭,你精神垮了,免疫系統垮了,最後你的身體也垮了。


李昌平8


肝癌有“癌中之王”之稱,不僅因為其惡性程度高,治療手段有限,還因為肝臟自身代償能力較強,使得早期常肝癌缺乏特異性症狀,易被患者忽視,至晚期常因肝內廣泛轉移或肝功能失代償,基礎條件較差而喪失治療時機。

晚期肝癌的主要症狀有:

(1)佔位性症狀:表現為肝癌不斷增大,壓迫肝包膜引起右上腹劇痛。增大的肝癌腫塊還可能合併壞死、破裂、出血,嚴重時導致腹腔大出血,失血性休克,可導致患者死亡。增大的腫塊和脫落的癌栓可能壓迫肝內血管、膽管,引起門靜脈高壓、布加氏綜合症、膽汁淤積等。

(巨塊型肝癌)


(2)肝功能衰竭相關症狀:膽紅素代謝障礙導致肝細胞性黃疸,出現黃疸;毒性代謝產物蓄積,出現肝性腦病、肝腎綜合症、肝掌、蜘蛛痣等;白蛋白合成障礙,出現浮腫、腹水等;凝血因子合成障礙,出現皮下瘀斑,自發性出血等。肝功能衰竭是多器官功能衰竭的直接誘因,預後極差。


(3)門靜脈高壓相關症狀:由於肝癌常合併肝硬化,加之癌腫壓迫及門靜脈癌栓可增加門靜脈壓力,最終可導致門靜脈高壓。其症狀包括:食管胃底靜脈曲張、臍靜脈開放,臍周靜脈曲張(海蛇頭徵)、直腸周圍靜脈曲張、胃腸道淤血、脾大、脾功能亢進。患者可表現為噁心、食慾下降、嘔血、黑便、血細胞減少、免疫力下降、腹水等,這些症狀又進一步導致體液酸鹼失衡、電解質紊亂、感染等,加重疾病進程,形成惡性循環。

(4)轉移相關症狀:和其他類型的癌症一樣,肝癌也具有侵襲和遠處轉移的特性。肝癌主要以肝內轉移為主,肝內轉移的情況也是判斷是否有手術條件及手術切除範圍總要參考指標。此外,肝癌亦可轉移至肺、腦、卵巢、胃腸道、腹膜等部位。


(PET/CT示肝癌肺轉移)


由於肝癌的預後較差,因此,應強調“

早發現、早診斷、早治療

對於存在肝癌高危因素的患者,應定期體檢,及時發現腫瘤,爭取早期獲得治療。


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外科醫生Kris


肝癌晚期的主要症狀:

1.疼痛

主要表現為右上腹部疼痛,如果肝癌破解或者腹水感染則可出現全腹部疼痛。

2.消化道症狀

主要表現是腹脹、腹痛、噁心、嘔吐、黃疸、腹瀉、厭食了、腹水等。

3.全身表現

主要表現為消瘦、疲乏、低熱、黃疸,肝昏迷等。

4.轉移症狀

主要是肝癌轉移到腦、肺等其他臟器的症狀,去頭暈、頭痛、偏癱,嘔血、咯血等。

5.檢查異常

抽血明顯AFP升高、肝功能損害,超聲、CT、磁共振等可見肝癌佔位病灶。





杭川醫俠陳醫生


晚期肝癌,有哪些臨床症狀?

(一)、一方面肝臟本身原因造成的。譬如,癌細胞增多、肝內轉移,導致肝臟體積增大,像吹氣球樣,刺激肝包膜神經,導致肝區疼痛;壓迫正常肝細胞,導致肝細胞破裂,肝功能異常,甚至肝衰竭等等。

1、疼痛 持續性刀割樣肝區銳痛,並向肩背部、腰腿部放射痛,嚴重時出現休克、昏迷。

2、發熱 癌性高熱,伴畏寒、大汗等等。

3、消化道症狀 如乏力,納差,噁心,嘔吐,腹脹,腹痛,腹瀉等等。

4、皮膚、鞏膜黃染 肝細胞破裂壞死,不能修復,導致肝功能異常所致。

5、牙齦出血、皮膚瘀斑 肝臟凝血因子減少,導致凝血功能減弱,出血。

(二)、一方面肝癌併發症原因造成的。

6、頑固性腹水 導致腹脹,腹部膨隆;

7、嚴重腹腔感染 導致腹痛、高熱、畏寒;

8、電解質紊亂 導致低鉀、低鈉、低鈣;

9、肝腎綜合徵 導致少尿、無尿;

10、食道胃底靜脈曲張破裂出血 反覆嘔血、便血、黑便;

11、腦轉移 腦出血、腦水腫、腦疝 持續性頭痛、頭暈、噁心、嘔吐等等

12、肝性腦病 導致嗜睡、昏迷;


杜空


任何一個肝癌患者到了晚期,可以說很多症狀,很多併發症,全都顯現出來了,什麼消瘦、手足浮腫、發熱、腹脹、腹瀉、消化道大出血、癌瘤破裂、肝性昏迷、噁心嘔吐、肝區疼痛、惡性腔內積液、呼吸困難,這些一系列的併發症,全都會顯現出來了,查血肝功能異常也會非常明顯,查AFP、CEA、CA199這幾項癌症指標,也會發現明顯異常,數值都非常高,這些這預示著肝癌患者的生命已經接近結束!


養生曉專家


當癌瘤發生壞死時,其滋生物被血液吸收,或併發感染,會出現毒血癥。此即邪毒入血,正邪相搏,鬱蒸不散,從而出現持續性低熱,或陣發性不規則高熱。中、晚期癌症患者常會牙齦出血、鼻出血及突然瘀青的皮下出血,或因消化道出血而引起嘔血和便血(黑色柏油樣發亮的大便)。晚期肝癌患者多呈現慢慢消瘦、體重一直減輕、四肢疲乏、周身無力,發熱、下肢水腫、腹水、黃疸、出血和昏迷。若伴有肝硬化時,患者多會出現硃砂掌、蜘蛛痣、脾大、腹壁及食管靜脈曲張。


如一尊者


就是肝腹部疼痛或水腫,吃不下東西,全身別的部位瘦弱,痛苦而終。我想說的,有父母或親人有這些病的人,要儘早防治,此如不準喝酒吸菸,工作不可有空氣汙染,男性朋友性愛儘可少,不可憂愁恕懼,這些都傷肝。多做柔和的運動,比如慢跑,太極拳,內功。如果年青人可以做較大的基本功的有氧運動,大多可治癒你的帶有癌細胞的肝臟。但要終身預防,甚至下輩人也要預防。


手機用戶51271737721


晚期主要表現有:腹水,靜脈曲張(胃與食道,腹壁,臍周,痔靜脈),脾臟腫大,肝臟縮小堅硬等。還可見有蜘蛛痣,肝掌,貧血及出血,營養缺乏,內分泌系統失調。實驗室檢查:肝功能異常,尤是球蛋白增高並伴有血漿蛋白,球蛋白比例倒置。急脾功能亢進時,可見紅細胞,白細胞和血小板減少,白細胞下降尤其明顯。


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