菠菜雞蛋湯1
看到這個問題就想起了平時坐診時經常遇到高血壓病人“理直氣壯”的跟我說，我現在血壓正常了，已經沒必要吃降壓藥了！或者有人“滿是疑惑”的問我，我血壓降的正常了，繼續吃藥是否會造成低血壓？……
- 我們平時所說的高血壓，一般特指原發性高血壓，具體發病原因不明，是一種終生慢性病，可能與人體遺傳和後天環境因素共同作用所致。迄今為止，我們還不能完全治癒他。循證醫學證明，改善生活方式和長期規律吃降壓藥是高血壓病患者健康長壽的唯一方法。
- 確診高血壓病後，病人通過長期規律服用降壓藥絕大部分可以很好控制血壓。但當血壓降至正常後，如果就認為已經治癒而自行停藥；或顧慮藥物的毒副作用及長期用藥會有“耐藥”現象，而不能堅持吃藥；或者決定等血壓再升高再吃藥不遲！
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- 其實上述情況危害極大，因為很容易導致血壓驟升、驟降及反覆波動，會導致心、腦、肺、腎等重要靶器官缺血、血栓形成或血管破裂，誘發心肌梗死、腦梗死，腦出血等惡性事件發生。間斷吃藥還會使藥物的療效受到影響，導致血壓波動，當停藥後再次吃同一種藥物時，其療效可能減低。可謂是得不償失！
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醫家兄弟
高血壓是十分常見的慢性疾病，主要包括原發性高血壓（佔所有高血壓的90%以上）和繼發性高血壓。高血壓治療的目標是長期穩定的控制血壓達標，減少併發症的出現。生活方式（合理膳食、適當運動、戒菸限酒、控制體重、保持心態和規律作息等）的干預需要貫穿高血壓治療的始終，降壓藥物治療對於絕大多數高血壓患者是必不可少的，需要長期服用，我們要在醫生指導下調整劑量，切不可偏聽偏信，私自調整劑量和停藥。
一、降壓藥物為什麼需要天天吃
任何一種降壓藥物降血壓的幅度都是有限的，血壓越高，用藥後血壓下降的幅度相對越大（除外繼發性和難治性高血壓），血壓正常或接近正常時，降壓藥物對血壓的影響就相對小了。大多數原發性高血壓患者使用降壓藥物後幾周內血壓就會逐漸穩定，此時繼續服藥並不會進一步降低血壓，相反，如隨意停藥，吃吃停停，反而會引起血壓再次升高，增加心腦血管等系統併發症出現的風險。
二、什麼情況下可以停用降壓藥物1、繼發性高血壓患者：繼發性高血壓病因明確，常見的如急慢性腎炎、原發性醛固酮增多症、嗜鉻細胞瘤、藥物性高血壓、甲亢等，積極治療基礎病後，患者的血壓可恢復正常，可以停藥，常不需要長期使用降壓藥物。
2、生活方式干預有效的患者：少部分原發性高血壓患者，經積極生活方式干預後血壓可降至正常水平，可以暫不使用降壓藥物。我們建議新診斷的原發性高血壓患者，當血壓不超過160/100mmHg，且未合併高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病等疾病時，可以先進行生活方式的干預，最多進行三個月，如血壓可控制至正常，可暫不使用降壓藥物，相反，則必須積極開始降壓藥物的使用。
3、合併嚴重心功能不全的患者：對於出現心肌梗死或心肌衰竭的高血壓患者，如其心臟射血能力顯著降低，血壓也會隨之降低，這時候需要綜合利弊後考慮，可能要暫時停用降壓藥。
感謝閱讀，希望大家正確認識高血壓，切不可偏聽偏信，以免貽誤病情，造成不可挽回的後果。本文由全科掃地僧原創寫作於今日頭條&悟空問答，轉載請註明出處。
