臨床腫瘤營養專家認為，沒有任何一個數字比“5”與腫瘤的關係更加密切，沒有任何一個數 字比“5”對腫瘤病人更加重要。所以，我將“5”稱為腫瘤病人的幸運數字（lucky number）。為什麼這麼說呢？聽聽專家的分析：
預防腫瘤 ，5字當頭：
1、5次與50克
腫瘤是一種生活方式相關性疾病，三分之一的腫瘤與日常飲食及營養有關，消化道腫瘤與飲食的關係更加密切。通過合理營養，調整飲食習慣可以預防30-40%的腫瘤。各種肉類根據其生肉的顏色可以分為紅肉與白肉。日常生活中，可以簡單地大致分類如下：四條腿的動物如豬馬牛羊是紅肉，兩條腿的動物如雞鴨鵝鳥是紅白相間，沒有腿的動物如魚是白肉。
實際上，所有動物均含有紅肉與白肉，只是含量多少不同。肉製品如香腸、醃肉、火腿、臘肉、午餐肉等統稱為加工肉。研究發現，紅肉可以增加多種腫瘤的發病率，而白肉沒有這種作用。加工肉與紅肉的作用相似，也會提高多種腫瘤的發病率。
從預防腫瘤的角度來說，四條腿的不如兩條腿的，兩條腿的不如沒有腿的，家養的不如野生的，圈養的不如放養的，陸地的不如水裡的，河裡的不如海里的，加工的不如新鮮的。
動物肉類與人體蛋白質組成接近，屬於優質蛋白，遠遠優於植物蛋白，我們不可能不吃肉。但是，我們應該少吃紅肉及加工肉，建議改吃白肉，推薦每週白肉2-4次，不超過5次；每次50-100g，不超過100g。
2、5份
預防腫瘤的一條重要原則是增加水果、蔬菜的攝入量。水果、蔬菜含有豐富的維生素、礦物質、抗氧化劑，對正常人群尤其是兒童及青年具有良好的腫瘤預防作用，對腫瘤病人則可減少並存病如心血管疾病，進而延長腫瘤生存時間。
美國癌症學院推薦每日5份果蔬，每一份蔬菜當於100g蔬菜，每一份水果相當於一個自然計量單位水果如一隻蘋果，一根香蕉，一個橘子，一個梨子，一個芒果。半杯100%果汁相當於一份水果，半杯100%的蔬菜汁相當於一份蔬菜。
十字花科蔬菜、姜、綠茶、草莓等均具有良好的抗腫瘤生化特性，前者包括白菜類：小白菜、菜心、大白菜、紫菜薹、紅菜薹等；甘藍類：椰菜、椰菜花、芥藍、青花菜、球莖甘藍等；芥菜類：葉芥菜、莖芥菜(頭菜)、根芥菜(大頭菜)、榨菜等；蘿蔔類；水生蔬菜類。
深綠色及黃色果蔬植物化學物含量最為豐富。水果、蔬菜提倡生吃，任何烹飪方法均可大量破壞其中的維生素與抗氧化物質，從而削弱果蔬的防癌作用。
3、5次與50分鐘
體力活動既是一項有效的腫瘤一級預防措施，也是一項有效的腫瘤三級預防措施。通俗地說就是無癌防癌，有癌治癌。
研究發現，健康人群的體力活動對乳腺癌、結腸癌、前列腺癌、肺癌、子宮內膜癌均具有明確的預防作用。腫瘤病人的體力活動可以提高腫瘤病人的生活質量，延長腫瘤病人的生存時間，降低腫瘤的復發與轉移，降低第二原發癌的發生率，從而減少腫瘤病人的死亡風險。最新研究報告，體力活動可以將乳腺癌、結直腸癌病人的死亡風險降低30-50%，這是任何一種藥物治療都無法達到的療效。
1991年美國CDC頒佈的國家體力活動計劃建議，健康成人最低要求：每週150分鐘的中強度有氧體力活動及每週≥2天全身肌肉強化活動；或者每週75分鐘的高強度有氧體力活動及每週≥2天全身肌肉強化活動；或者相當於上述運動量的中強度與高強度體力活動的混合及每週≥2天全身肌肉強化活動。
更好要求：每週300分鐘的中強度有氧體力活動及每週≥2天全身肌肉強化活動；或每週150分鐘的高強度有氧體力活動及每週≥2天全身肌肉強化活動；或相當於上述運動量的中強度與高強度體力活動的混合及每週≥2天全身肌肉強化活動。
2010年美國運動醫學學院推薦：腫瘤病人在日常生活體力活動以外，每週至少5次，每次30-60分鐘的中強度及高強度體力活動。每次45-60（約50）分鐘的中強度體力活動更好。
4、50歲
50歲是一個腫瘤發病風險開始顯著升高的年齡，因而是一個應該開始腫瘤全面篩查的年齡。有研究建議：每年一次全身PET-CT、胸部CT、腹部CT、腦MRI、盆腔MRI，胃鏡、腸鏡、甚至膀胱鏡，血液腫瘤標誌物CEA、CA19-9、鱗狀細胞癌抗原、前列腺特異抗原、CA125、AFP及大便潛血實驗。
對腫瘤高危人群：（1）曾經患過腫瘤，（2）一代血親如父母、兄弟、姊妹中有2人及2人以上患有腫瘤，（3）特定基因變異，（4）炎性腸病及（5）家族性腸道息肉者，則應該在50歲前即進行腫瘤全面篩查。
美國最新統計數據表明，2003-2009年美國腫瘤病人的5年生存率達到65.8％，其中男性66.4％，女性65.3％。而中華醫學會報告的中國腫瘤病人的整體5年生存率僅僅為22％。差異如此巨大的原因非常多，早期發現是最為重要的因素，而腫瘤全面篩查是早期發現腫瘤的最佳手段。
如上所述，控制菸草是預防腫瘤的一項重要措施。英國醫學雜誌的一項研究表明：任何年齡戒菸均可獲益，戒菸越早，獲益越大。筆者本人的建議是50歲後戒菸要慢慢來，不可操之過急。否則，戒菸帶來的心理及生理不良影響可能大於獲益，甚至誘發其它疾病。
（胃腸外科二病區 石漢平）
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