2018-07-20 13:30:40 佚名

博客16792

手足口病：單從字面上來看，只要我們識字，幾乎就都能聯想到這個疾病應該是手、腳、口出現什麼病變了？帶著這樣的正常推測，我們來詳細地瞭解一下“手足口病”到底是怎樣的一個疾病？

概述

手足口病，是一種由人類腸病毒感染引起的手、足、口等相應部位出現特異性皮疹的綜合徵，具有傳染性。人類腸病毒的唯一已知宿主就是人類。腸病毒的感染流行幾率與季節和氣候有很大關係，還與年齡及社會經濟水平密切相關。在熱帶和亞熱帶地區，病毒感染全年可見。在溫帶地區，夏季和初秋感染明顯增多。中國人群居住主要處在溫帶和熱帶氣候當中，因此夏季和初秋是腸病毒高發時節。經濟水平低、衛生條件差的兒童中腸病毒分離率高達75%以上，而發達國家的社區幼兒腸病毒分離率很少超過10%。低收入區幼兒腸病毒分離率比中高收入區高到 3-6倍。而腸病毒的得名也因於其感染消化道，並通過大便排出的特點。所以，衛生條件在腸病毒的感染中至關重要。

手足口病是怎麼得來的？

致病病原體：人類腸病毒是手足口病的致病病原體，可分為脊髓灰質炎病毒和非脊髓灰質炎病毒。脊髓灰質炎病毒是最先發現的人類腸病毒，可謂臭名昭著，它可致小兒麻痺症。而引起手足口病的人類腸病毒則通常以柯薩奇病毒A16和腸病毒71最為常見，它們屬於非脊髓灰質炎病毒，引起的疾病嚴重程度相對較輕。
傳播途徑：人類腸病毒通過糞-口途徑在人群間直接傳播，或通過汙染物如糞便等間接傳播，還能通過呼吸道分泌物傳播。幼兒受染率最高，2歲以下幼兒受染後對病毒的傳播率也最高。家庭內部傳播、學校、密集型公共場合都是腸病毒傳播的高危場所。因此，衛生條件在幼兒腸病毒傳播過程中至關重要，不容忽視。
症狀表現：感染人類腸病毒後可出現多器官系統的損害併發症，包括中樞神經系統、心臟、肝臟、肺、胰腺、腎臟、肌肉和皮膚。但表現出來的症狀複雜不一，大部分甚至並無症狀或者出現不具特異性的症狀如發熱、呼吸道症狀，少部分出現嚴重併發症如腦膜炎、心肌炎、敗血症。特別在幼兒當中更易出現臨床症狀。
手足口病的表現：1、由柯薩奇A16感染引起的症狀包括口咽部皰疹和手足皮膚皮疹，屬於輕症，大約經過3-6天潛伏期後發病，以發熱起病，通常38-39℃，伴有食慾降低、不適、口痛。一般在2天之內出現口腔黏膜和舌頭的皰疹性損害，還有手足皮膚皰疹損害出現。大約一週左右皰疹消退。通常預後良好。2、由腸道病毒71引起的手足口病，通常較柯薩奇A16發生更為嚴重的症狀，且有較高的神經系統併發症如無菌性腦膜炎、腦炎、偏癱，尤其幼兒風險更大。

手足口病如何防治？

治療：對於已經患病的兒童，需在專業醫師指導下綜合評估病情並作出合理規範的診療，以防炎嚴重併發症的發生。
預防：目前並沒有有效的疫苗可以預防。衛生措施是有效的防禦腸病毒傳播的手段。如：1、洗手：包括家庭成員以及接觸看護兒童的各類人員。可有效預防腸病毒通過家庭成員、學校同學、呼吸道等途徑的傳播。2、對於飲食衛生要格外注意，避免不潔飲食、避免變質食物飯菜，尤其兒童餵養過程中更應注意衛生。3、避免接觸高危人群和人群密集場合。4、必要時注射免疫球蛋白以增強防禦感染的能力。