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復旦大學附屬中山醫院心內科副主任錢菊英教授表示：
冠心病，在急性心肌梗死的時候，血管是有血栓性的病變，結合原來有斑塊導致血管的完全閉塞，所以治療冠心病就是圍繞怎樣來打開這個狹窄或閉塞的這個血管，恢復心肌的這個血供！
冠脈血運重建
冠脈血運重建主要有兩種辦法：一種就是通過介入治療的辦法，在狹窄的部位通過球囊的擴張，或者說聯合支架植入來恢復血管的通暢程度來改善心肌的血供。
還有一個辦法就是外科搭橋，通過從人體當中其他的一些血管，比如說主動脈來搭一個靜脈橋，或者是通過體內本身就有的動脈來引大血管的血液，通過繞過狹窄的部位，把另外一個血管的橋搭到狹窄的遠端的血管上，架了一個橋以後可以恢復狹窄遠端的心肌的血供。
這兩種方法都是可以的，但具體哪個方法會更好，要看這個病人本身的病變的程度，病變的部位，病變的範圍，還有病變能否可以通過介入治療，或者這個病人病變非常廣泛，三支或者多支的血管鈣化都非常嚴重，無法介入治療等等，要結合病變本身的性質來決定到底哪個方法會更合適。
此外，藥物治療是冠心病預防和治療當中最主要也是最根本的。一般冠心病病人的藥物，包括阿司匹林類的抗血小板，還有一些降血脂，抗缺血的藥物，還有一些是來穩定斑塊，還有控制危險因素的藥物。無論採取血運重建中通過植入支架的辦法還是說球囊擴張的辦法，還是說外科搭橋的辦法，都離不開藥物！
海上名醫
一、治癒的標準是什麼？
冠心病是心內科常見病，也是老年常見病，甚至隨著生活條件的提高，越來越多的年輕人也罹患冠心病。許多人經常關心的一個問題就是，冠心病能不能治癒？其實不管是中醫還是西醫，治癒的標準不一樣，其衡量起來也就有天壤之別了。首先有一個叫臨床治癒，什麼是臨床治癒呢？就是如果你是個心絞痛，給予對症處理後心絞痛不發作了，那麼就被稱之為臨床治癒。其次就是我們腦海中的“徹底治癒”，這個治癒的深層含義就是治療以後徹底好了，以後也不會再有這個疾病，這也別稱之為徹底治癒 。先搞清了我們說的治癒的標準，再來討論冠心病能不能治好的問題。其實不管是中醫還是西醫，臨床治癒的幾率是相當的高的，也就是說，不管什麼樣的方法，讓你這次心血管病事件不再發病，就是這一次治療的成功。所以，從這個角度來看，治癒的病例還應該是佔據了大多數。但至於徹底治癒，咱們再來討論一下！
二、冠心病的徹底治癒不現實！
想著把冠心病徹底治癒，這輩子不再發生冠心病，這樣的可能性就比較小了。冠心病的病理基礎是動脈粥樣硬化，而動脈粥樣硬化的發生，是在出生以後便開始了，也就是說只要你活著，動脈粥樣硬化就在一直髮生。正是因為這樣，才會使得冠心病隨著年齡越大，其發生概率越高，因為冠狀動脈粥樣硬化是伴隨終生的過程，所以在理論上可以認為，只要你活的年齡足夠大，那麼你就肯定會罹患冠心病。所以，從理論上講，徹底治癒冠心病是不可能的！
冠心病的治療方法主要就是藥物治療，介入治療和外科手術治療，介入治療中主要就是支架植入，而外科手術主要是搭橋治療。但你們知道我們選擇這些治療方法的目的是什麼嗎？其實選擇這些治療方法的目的有兩個，一個是改善症狀，改善生活質量，所以治療的首要目的是讓我們的冠心病不再發病，改善我們的生活質量。另一個目的是改善我們的冠心病的預後，讓我們在帶病的情況下，儘可能的活的更久。所以，明白了這個道理，我們就知道，其實我們選擇哪一種治療方法，其實質都是為了活的更好和活的更久。如果選擇一種治療方法，不能給我們帶來這些獲益的話，那麼這項治療的意義就喪失了。說這些的目的是什麼呢？就是合理選擇治療方法，且莫盲目自信，貽誤治療時機，當然，也不要過分害怕，從而過度去幹預疾病。
所以，支架不能根治冠心病，吃藥也不能，搭橋也不能，我們所做這些的目的就是改善生活質量，儘可能的改善預後。
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心健康
您好！這要看您對治好的定義是什麼？如果您的定義治癒，是把冠心病病人重新變成一個冠狀動脈沒有任何問題的人，這是不可能的。
其實，很多疾病，現代醫學都沒有辦法治癒的。不過，沒法治癒，不等於沒法治。對於，冠心病來說，就是典型的這類疾病，我們可以治療它，但沒辦法治癒它。
具體到您同事父親的疾病上面。
冠心病的治療絕對不只是支架和搭橋這兩種方法，這兩種方法對於冠心病病人來說是救命的方法，也是救急的方法，但不是根本的治療方法，就想車子壞了，我們要去修車一樣，因為不修就不能用了，支架和搭橋對於冠心病來說也是這個修的過程，但對於車子來說，最好的方式不是反覆去修，而是要做好平時的保養。
相信，您同事的父親，十年內做3次心臟支架和一次心臟搭橋手術，一定也是有原因的。那就是他的基礎治療和生活方式沒有改變。
我們的心臟有好幾根血管，大的就有3大根，而這些血管在吸菸、高血脂、高血糖、高血壓、年齡增大、肥胖、久坐這些不良因素的影響下，會逐漸產生動脈粥樣硬化，就出現了冠心病。
但是，這些血管不是一起同時出現粥樣硬化的，可能有的地方厲害點，有的地方輕一點，當我們有的地方厲害到嚴重狹窄，影響血流了，需要放支架或者搭橋來解決這個狹窄，這樣才能保證心肌的供血。
但解決了這個地方的問題後，如果影響動脈粥樣硬化的這些因素不改變（好好吃藥控制血壓、血糖、血脂，戒菸、吃抗血小板的藥物、注意飲食，適當運動、減重，這些都是改變動脈粥樣硬化的危險因素的，不知道您同事的父親有沒有好好堅持這些），其他地方的血管還會加重，逐漸出現狹窄，影響血流，這時候就又需要放支架來解決那個地方的狹窄了。
還有一種可能性，就是放進去的支架本身，因為各種原因，也會出現再狹窄的可能，需要重新支架或者搭橋手術。
所以，冠心病的治療絕對不僅僅是支架和搭橋，很有很多其他方面，如果覺得做了支架和搭橋了，就算治療好冠心病了，這樣的理念是非常錯誤的，支架和搭橋是為了解決冠心病造成的血管狹窄的治療方法，還有很多其他方面的治療，如吃藥、戒菸、改善飲食結構，適當運動等等，也非常重要。只有各方面都注意到了，冠心病控制的才能比較好。
協和康復劉淑芬
冠心病問題：治癒不了，可以預防。
一，對冠心病的認識，也就是各種動脈粥樣硬化的認識，是經歷了一個曲折過程的。
2004年之前，通過對動脈硬化斑塊的成分分析，發現主要就是血脂類中的膽固醇脂。
這個發現不得了。以美國為首的世界醫學界，就自此宣佈所有含膽固醇的食品，都是壞東西，要躲開。
雞蛋黃和動物肝臟，就是那時候被訂上垃圾食品的標籤。
也有專家對此是不信的。他們認為膽固醇是重要營養成分，人體不可或缺，怎麼會這樣子成了敵人？
進一步研究就發現，所有膽固醇是被高密度脂蛋白帶走回收利用的，它沒有在動脈血管壁沉積，不可能形成粥樣硬化。
粥樣硬化的來源，是攜帶大量膽固醇的低密度脂蛋白被氧化修飾。變成oxLDL。這時高密度脂蛋白不再將其回收，而是由炎症細胞單核細胞進行吞噬。
吞噬以後，炎症細胞有專門渠道或辦法消化處理這些垃圾，只是至今我們不知道其中的機制。
而我們知道的是，如果有大量oxLDL生成，炎症細胞就無法全部處理，就開始在血管壁沉積。
這就是動脈粥樣硬化的本質面目。
所以，這個發現就支持了胰島素抵抗、糖尿病、血壓高、冠心病共同來源於氧化應激傷害的共同土壤學說。
也就是從此，還是美國為首，重新調整了營養膳食指南，指出雞蛋黃和肝臟可以放心吃。
二，即使發現粥樣硬化來自氧化應激，對於治療沒有任何幫助
截止目前，沉積成塊的粥樣硬化，沒有任何藥物、方法可以逆轉！
我們希望有一種藥物能夠直接融化血管斑塊，讓動脈暢通，但是至今沒有找到。
所以，冠心病沒有辦法根本治癒。
目前夢做的，就是臨床消除急性症狀，提高生存質量，延長壽命。
三，但是，根據粥樣硬化形成的原理，我們可以進行預防
這個預防就是全力避免遭受氧化應激傷害。
就是避免機體遭受各種傷害刺激，誘發應激反應。
包括
暴飲暴食。
酗酒醉酒。
超負荷工作。
心情壓力。
等等。
如果沒有應激反應，就沒有細胞呼吸爆發，就沒有自由基爆發，也就沒有自由基對低密度脂蛋白的氧化修飾，沒有炎症細胞吞噬動作，沒有血管壁沉積！
從少年到老年，好像一個人必然進入動脈粥樣硬化狀態，其實，那是生活不斷遭受應激刺激的結果。
如果一生能成功避免應激刺激，到老血管完好不是不可能！
這就是最成功的冠心病預防。
所以，我們說冠心病無法治，可以防。
春雷滾滾2
冠心病的全稱叫做冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，從它的命名方式，可以理解為冠狀動脈粥樣硬化而導致的心臟病。
那冠狀動脈和心臟是什麼關係，通過下邊這幅圖我們來了解一下，左右兩側的分別為左冠狀動脈、右冠脈，左側兩個分支，分別為左前降支，和左迴旋支（往心臟背面走，虛線的部分）
而下面這幅圖是真實的冠脈造影下的冠狀動脈，可能有些人會有變異，但多數人的解剖同上。
你同事的父親的支架就是往冠狀動脈裡放的，為什麼要放支架？
上圖中紅色的部分，能不能看出來比周圍的細了？細代表這個地方血液只能通過這些，所以這段血管營養的心肌就會不夠用，如果持續缺血，那塊心臟部分的細胞就會死亡。 而放支架屬於一種血管再通術，可以重建心肌血流，至少可以在結構上實現血管的通暢。
滿意支架植入是在植入後網狀管壁完全緊貼血管壁，支架管腔均勻地擴張，血流暢通。道理上這樣說的通，但是支架對於人體為異物，異物會刺激血管發生相應的變化，當支架被放入後逐漸被包埋在增厚的動脈內膜之中，內膜之後被新生的內皮細胞覆蓋，支架管壁下的中膜會變薄和纖維化。
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而放入的支架也有不同，有裸支架，藥物洗脫支架（上圖中的左側），藥物洗脫支架又稱為藥物塗層支架，是在金屬支架表面塗上了不同的藥膜，此種支架可以抑制血管平滑肌細胞的增生，使再狹窄率進一步降低，但藥物洗脫支架使血管內皮化過程延遲而造成支架內血栓發生率較裸支架為高。
但即使這樣，目前植入支架後半年內約 30％患者發生會發生再狹窄。因此對於冠心病的治療只是儘可能的改善冠狀動脈的血供，阻止或逆轉粥樣硬化病情進展，預防心肌梗死等惡性心臟病變的發生，而無法使已近被堵住的血管恢復到和正常的血管一樣的功能，即使在形態上可以保證暢通，但它已經和正常的血管不一樣了。
學醫的Bellona
冠心病中藥方劑
中藥處方一:辨證:氣虛血瘀。治法:舒胸益氣，活血通脈。方名:舒胸益氣湯。組成:黃芪30克，黨參30克，丹參30克，赤芍10克，白芍10克，川芎10克，降香10克，枳殼10克，紅花10克，麥冬20克，甘草15克。用法水煎服，每日1劑，日服2次。
中藥處方二:辨證心火亢盛。治法:降火通脈，活血寧心。方名:通脈寧心湯。組成:細木通10克，路路通10克，生地15克，全瓜蔞5克，丹參15克，鬱金10克，茯苓10克，炙甘草10克。用法:水煎服，每日1劑，日服2次。
中藥處方三:辨證:氣陰兩虛。治法:益氣養陰，化瘀通絡。方名:益氣養陰通絡湯。組成:南沙參20克，北沙參20克，麥冬20克，五味子10克，桂枝10克，生地30克，丹參25克，川芎15克，益母草15克。用法:水煎服，每日1劑，日服2次。
中藥處方四:辨證:氣陰兩虛，心脈瘀阻，虛實相兼。治法:益氣養陰，活血化瘀。方名:寧心湯。組成:太子參9克，丹參9克，當歸6克，川芎3克，生地9克，赤芍9克，白芍9克，桃仁9克，紅花5克，茯苓9克，木香5克，陳皮3克，炙甘草3克。用法:水煎服，每日1劑，日服2次。
中藥處方五:辨證:心腎陽虛，心血瘀阻。治法:溫陽益氣，滋補陰血，化瘀通絡。方名:黃芪通痺湯。組成:黃芪30克，當歸12克，白芍12克，川芎9克，地黃15克，丹參20克，炙甘草6克。用法:水煎服，每日1劑，日服2次。
中藥處方六:辨證氣虛痰濁。治法:補氣健脾，除痰通瘀。方名:益氣除痰湯。組成:黨參18克，五爪龍50克，法半夏10克，橘紅6克，竹茹10克，枳實6克，白朮15克，茯苓15克，丹參15克，山楂15克，甘草5克。用法:水煎服，每日1劑，日服2次。
中藥處方七:辨證:心氣不足，心陽不振。治法:養心定志。方名:養心定志湯加減。組成:太子參10克，茯苓10克，菖蒲8克，遠志8克，炙甘草5克，桂枝8克，小麥10克，大棗5枚，丹參10克，佛手8克，龍骨15克，珍珠母15克。用法:水煎服，每日1劑，日服2次。
中藥處方八:“調心湯”防治冠心病！藥物組方：柴胡15克，川椒10克，紫蘇子、黨參各30克，大棗10枚，甘草10克，黃芩15克，百合30克，烏藥10克，瓜蔞、丹參各30克，鬱金15克，牡蠣30克。一天一劑，十天為一療程。此方以小柴胡湯作為協其之總方，宣其表裡，疏調三焦，充其津液使五臟戴澤，調其陰陽使氣血衡常，該方堅持久服，其效頗彰，總之，各種心臟病、尤其是對冠心病有較好的臨床效果。
健康保姆
這個怎麼說呢，關鍵是對“治好”的理解不同。客觀來講，目前冠心病的治療主要是控制病變進展，緩解症狀，提高生活質量及改善預後，但是不能根治冠心病。
首先，導致冠心病的病因是心臟供血的大血管冠狀動脈發生動脈粥樣硬化、狹窄，導致心臟的供血不足，最終發生心絞痛、心絞痛、心衰等心臟病。所以冠心病的最根本原因，是冠狀動脈發生了病變，而導致冠狀動脈發生病變的原因及根本發病機制並不是完全清楚，可能和高血脂、高血壓、高血糖、年齡、吸菸、家族史等有關。所以目前冠心病的一個最主要治療就是改善生活方式，戒菸限酒，控制血壓血脂血糖，並用阿司匹林抑制血小板聚集。
至於冠脈支架或搭橋，只是暫時的認為通過外力用支架撐開狹窄的血管或重新搭一根血管提供血供，減少心絞痛的發作和提高生活質量。但造成冠心病的血管病變的發病病因並未解除，所以冠脈支架或搭橋術後仍應終身服藥。
冠心病的其他治療還包括β受體阻滯劑抗心律失常和改善預後等治療，但不能根治冠心病。
隨著科學技術的發展和基因技術的成熟，也許冠心病在未來的一天能夠徹底治癒。
醫患家
能！！我是中醫，醫術不高，因為我幾次看到很好的人就突然倒地死亡，對此狀深感惋惜！自此開始重視對胸痺症的診治，也參閱了西醫生理、病理、內科學等論述，所以我對劉老師的論述選擇性的贊同！但是我反對西醫對心臟病的支架，搭橋等手術治療。中醫對胸痺的辯證施治是行之有效的，十幾年來經我治癒的冠心病、高心病等用中醫藥治癒的不計其數，除極少數因吸菸酗酒，吵架生氣，勞累過度而產生復發外，絕大多數都至今安然無事！僅在丹江口就治癒不止千人。我的主方是還魂湯，要根據病人的體徵，分虛、實、寒、熱而加、減、補、洩、溫、涼藥，按患者胸悶氣短要加行氣逐鬱藥，患者有實、代脈，必須加重安神鎮靜藥和芳香開竅藥。有很多冠心病人兼有痰飲、胃病、頭暈等合併症，可以加入清頭明目、怯痰除溼、健脾合胃的藥，不僅對治療冠心病有益，還可以同時治癒其它合併症，如果患者服藥後能消除胸悶氣短、痛胸盜汗、頭暈目眩、全身乏力、心煩易怒、睡眠夢多等這些典型冠心病的症狀消失且不再復發，這如果算治好，那我可以果斷的說——能治好！
中醫老大爺
冠心病是由於冠狀動脈血管粥樣硬化而引起血管的狹窄或阻塞。所以，心血管的硬化和腦血管的硬化是同樣的道理，這屬於自然規律，是任何人都改變不了的。明白了這個道理，就明白了這個病可不可以治癒。冠心病只有去想辦法延緩血管的硬化，而不是阻止血管的硬化。像高血壓、高血糖、高血脂等一些疾病能加速血管硬化，也就會誘發心腦血管疾病的發生。所以控制住血壓、血糖、血脂的升高，也就等於控制了本病的發生。另外，一些不良的生活習慣，像吸菸，喝灑，脾氣暴燥，精神緊張，等都會加速血管的硬化。相反，多吃一些軟化血管的食物，像西紅柿，大蒜，茄子，海帶，黑木耳，香菇等，對本病能起到很好的預防作用。總之，保持正確的心態和愉悅的心情去看待本病，會起到很好控制作用，把本病的風險降低到最低限度。
寒易59653137
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化血管狹窄缺血性心臟病。目前有很多專家也下了定義:冠狀動脈一但粥樣硬化不可逆轉！所以，冠心病病人一般是不可能完全治好的。
不過，目前有一種弱激光物理治療在藥物的配合下，經過一至二年或更長時間能使冠心病症狀減輕，可以達到減藥或停藥的可能。
我的看法也許在很多人眼裡是痴人說夢，異想天開。或許替人推銷產品或藥物？非也！什麼也不做，只是發表評說而也！如果有說我替人打廣告推銷產品，真是高估了我的能力！
