13釐米長的竹籤經過兩歲女孩的口腔，直接扎進孩子環樞椎關節間隙，緊緊抵住人體最致命部位之一椎動脈。竹籤哪怕只有一丁點挪動，患兒的生命就可能遭遇滅頂之災。
“我們剛接診了一個竹籤刺入口腔的小孩，病情危重，可否現在轉到你們醫院？”24日中午，一通來自日照某醫院的電話打到了青大附院值班室。
兩歲的日照女孩吃完烤腸，玩鬧時不慎被烤腸竹籤插入口中，當地醫院不能開展手術，請求緊急轉院。接到求助電話後，值班室人員立即將此情況報告了醫務部主任孔心涓，經驗豐富的她判斷事態危急，聯繫日照當地醫院給患兒轉院的同時，開始籌劃接下來的接診急救。一場事關生命的緊急營救就此展開……
兩歲女患兒的照片
13釐米長的竹籤刺入女孩口中
當天下午4時左右，伴隨著刺耳的鳴笛聲，載著患兒的救護車駛入青大附院市南院區。女孩被醫護人員小心翼翼地從救護車上抬下來，只見一根細長的竹籤直插在她的嘴裡，疼痛、驚嚇加之長途勞累，讓她原本就瘦小的身體更顯孱弱無力。情況危急，病情瞬息萬變，稍有不慎就可能造成致命性後果。
接診的醫護人員迅速為患兒安排了病床並實施了CTA檢查、顱腦CT、三維重建等一系列檢查。結果顯示，13釐米長的竹籤經過女孩的口腔，直指環樞椎關節間隙，緊緊抵住人體最致命部位之一椎動脈。
患兒的影像資料印證了孔心涓的擔心，竹籤刺入的部位極其特殊而兇險，竹籤有一丁點挪動，患兒的生命就可能遭遇滅頂之災。
內鏡顯示籤子的位置
醫學影像顯示籤子刺入顱骨位置
醫學影像上的籤子位置
11個學科團隊聯手挽救生命
夜裡8時，青大附院會診室裡燈火通明，耳鼻咽喉科、脊柱外科、神經外科、口腔頜面外科、介入醫學科、影像科、麻醉科、重症醫學科、手術室、小兒外科、急診科11個學科的專家團隊在孔心娟組織下為女孩會診。
他們仔細分析著患兒的檢查影像，調用記憶裡過往的救治經驗，認真思索和討論對策。專家介紹，竹籤刺入的部位是耳鼻咽喉科、脊柱外科、神經外科和口腔頜面外科的“多交叉”部位，主刀者便要在這幾個學科的專家中選出。
考慮患兒生命體徵和目前傷情，從頸後切開進行手術的損傷太大，專家們再三權衡，達成了一致意見，由耳鼻咽喉科專家從竹籤刺入的原路徑取出異物，介入科專家在旁保駕，確定血管無損，儘量將對孩子的損傷控制到最小。
多學科專家為女孩會診，尋找搶救方案
深夜11時精準手術孩子轉危為安
臨危受命，耳鼻咽喉科主任姜彥的心裡卻異常平靜，之前5個類似患者的救治經驗給了他信心，而近年來多項新技術的成功應用給了他底氣，他提出的“磁導航輔助＋內鏡下低溫等離子微創經口徑路顱底探查異物取出術”的具體方案得到了會診專家們的認可。
深夜11時，帶著患兒父母的祝福，帶著醫護人員的期待，患兒被推進了手術室。無影燈下，姜彥帶領手術團隊將患兒口咽部充分暴露後，將她左側咽部及周邊軟組織輕輕切開，直至患兒的顱底和上頸椎部位。利用先進的磁導航系統探明損傷位置和血管走向後，姜彥順著異物插入方向，小心翼翼地將竹籤鬆動並倒退出來。
隨著竹籤的鬆動，手術室內的空氣似乎也隨著鬆動了，致命的竹籤被成功取出，患兒沒有大出血，手術完成時已經是凌晨時分。
醫生進行手術的場景
籤子有13釐米長
手術縫合後的創口
暑假來臨小心這些“隱形殺手”
今日，記者從青大附院獲悉，患兒今天早上已經可以拔管，恢復正常呼吸，目前生命體徵平穩。專家再次提醒家長，暑假即將來臨，一定要照管好孩子，警惕身邊的常見“殺手”。
“往年暑假期間都會接診多名食管氣管異物的兒童患者，近年來隨著健康宣教和媒體報道，家長對此類意外提高了警惕，但對造成兒童意外傷害的其他危險因素仍然缺乏足夠的認識。”姜彥說，他此前曾經接診過多名類似的兒童異物損傷，他發現造成意外的很少是小刀、剪刀等尖銳物，反而更多的是筷子、籤子、鑰匙等生活中很常見，但又容易被家長忽視的“隱形殺手”。
孩子缺乏識別危險的能力，如果家長不能在孩子玩耍時做好保護，及時清除這些危險物品，就會為意外發生埋下隱患。特別是夏天，很多家長喜歡帶著孩子吃燒烤，無論是竹籤還是鐵籤都可能對孩子的安全造成威脅，希望家長提高警惕。
閱讀更多 新報傳媒 的文章
