鄭東院區完成首例「肝癌聯合脾臟、膽囊切除術」 迎來首例ICU患者

“王大娘,您手術後剛排氣,吃飯先半流質,軟爛一些,少食多餐。”

“主任,真是謝謝你們了,沒有你們,我的身體以後會怎麼樣,我都不敢想……”

鄭東院區完成首例“肝癌聯合脾臟、膽囊切除術” 迎來首例ICU患者

眼前的這一幕發生在鄭東院區普外科的病房。剛剛接受肝臟腫瘤聯合脾臟膽囊切除術後的王大媽拉著季節主任的手,感謝前來查房的普外科醫護人員。她一邊說,一邊忍不住地抹淚。

可看到眼前的說話自如,氣色良好的王大媽,誰曾想到,六十多歲的她還是一個經歷過乳腺癌手術的“老病號”。

這次手術是因為王大媽的老肝炎長期發展,最終惡化為肝癌。

多種病症合併增加手術風險和難度

王大媽在近期的體檢中發現肝病加重,於是找到鄭東院區普外科季節主任就診。

經過進一步仔細檢查,季節主任發現,王大媽的肝臟長出一個雞蛋大小的腫瘤,不僅腫瘤體積大,還與肝臟的大血管離得很近,腫瘤的特殊位置增加了手術難度和風險。

由於長時間的肝硬化,王大媽還合併有嚴重的脾臟功能亢進,凝血功能也出現了嚴重的問題,這也增加了手術風險和難度,術中術後有可能出現大出血、肝昏迷、大量腹水等併發症。

不辜負患者信任 制定詳盡手術方案

如何在保證安全的前提下,幫助王大媽戰勝病魔,這讓季節主任領導的普外科團隊陷入了深思。

手術的話,要面臨腫瘤切除風險,消化道出血風險,凝血機制紊亂,術後肝臟衰竭等一系列問題,任何一點差錯都能危及生命。

“季主任,李醫生,我母親二十年前就患了乳腺癌。她能夠走到現在,我們家人感謝醫生,也相信你們能夠給我們最好的選擇。”

當看到患者兒子堅定的決心,季節主任和李榮振醫生暗下決心:一定不能辜負病人的信任和期望。

經過多學科的聯合會診,他們進行了細緻的評估和準備,設計了三種不同的手術預案,首選的手術方式是:肝腫瘤切除術和脾臟切除術同時進行。

脾臟切除後,能夠解決王大媽脾臟功能亢進、凝血功能衰退的病症。

精密手術 確保患者術後恢復

當王大媽被推入手術室的那一刻,季節主任的手術團隊也進入了緊張的“戰鬥狀態”。

經過熟練的分離解剖,季節主任首先阻斷了腫瘤主要血管和膽道,根據腫瘤的缺血情況,確定了腫瘤的邊界和手術切除範圍。

“這種精準肝臟切除技術不僅能夠保證腫瘤的完整切除,也能夠儘量減少正常肝組織的損傷,對肝硬化的患者顯得尤為重要”季節主任在術後解釋到。

鄭東院區完成首例“肝癌聯合脾臟、膽囊切除術” 迎來首例ICU患者

經過緊張的手術操作,季節主任團隊順利的切除了肝臟腫瘤、受累膽囊和脾臟。手術後患者的脾臟亢進病症也得到了糾正,確保了手術恢復期的安全。

手術進行了4個半小時,當季節主任走出手術室時,鄭東院區第一例“肝腫瘤聯合脾臟、膽囊切除術”順利圓滿完成。

ICU醫護高度重視

助患者度過最危險術後48小時

鄭東院區完成首例“肝癌聯合脾臟、膽囊切除術” 迎來首例ICU患者

術後,王大媽被送入鄭東院區重症監護室ICU,這也是鄭東院區ICU第一位患者。

急診重症醫學科主任劉青,主管醫生龔建聽取了普通外科醫生團隊對患者手術過程中簡要的病情介紹以後,立即對王大媽進行了全面的體格檢查,並提出下一步診治方案及觀察重點。

鄭東院區完成首例“肝癌聯合脾臟、膽囊切除術” 迎來首例ICU患者

在護士長張保江的帶領下,護理工作有條不紊,有的連接監護設備,有的檢查患者身上管道,有的準備心電圖血糖檢測……

患者安頓好後,科主任劉青及時給患者家屬進行了溝通交流,告知他們患者目前情況,讓他們放心,並安撫患者家屬。

護士張凡發現王大媽術後腹腔引流量短時間內增加,立即向主管醫生彙報,經過與普外科快速聯合會診,及時的對症處理後,王大媽的病情趨於穩定。

鄭東院區完成首例“肝癌聯合脾臟、膽囊切除術” 迎來首例ICU患者

術後一週 恢復良好

術後第三天,王大媽回到普外科普通病房後,已經可以下床走動及正常飲食。

鄭東院區完成首例“肝癌聯合脾臟、膽囊切除術” 迎來首例ICU患者

在普外科醫護人員的精心照料下,術後一週,王大媽在病房內和家人有說有笑,除了身穿病號服外,根本看不出她剛做完三臟器聯合切除手術。

每天晚飯後,王大媽還會和老伴到院區周圍散步。她的女兒說:“在這裡的就醫體驗特別好,不但醫生技術精湛,讓我媽術後沒有太大痛苦;而且這裡的護理人員服務特別貼心和親切,沒有距離感;且病區環境好,病房乾淨、寬敞,周邊可以散步的場地也多。”

肝炎“不算病” 長期發展很嚴重

鄭東院區完成首例“肝癌聯合脾臟、膽囊切除術” 迎來首例ICU患者

季節

季節主任在此告誡大家,我國是乙肝和丙肝大國,病毒性肝炎是最常見的肝臟損害因素。長時間的病毒性肝炎能夠對肝臟功能產生嚴重的損害,也極易誘發肝硬化、肝癌的發生。

科室諮詢電話

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