检验君捉妖记之真假白骨精

李帅

形态学检验对于我来说更像是一部《捉妖记》,我们虽不能像孙悟空一样降妖伏魔,但我们可以做一个吃瓜群来分辨别孰妖孰魔,只要我们认定这些妖魔鬼怪,那么肃清三界,降妖除魔的事情就交给临床医生了。但有时我们辨别妖怪的时候总是有些似妖非妖的怪物,接下来让我们一起用火眼金睛来辨识这些“怪物”。

案例经过

俗话说,少年不识滋味,爱上捉妖、捉捉不休。某日,标本镜检时发现低倍镜下一类细胞“妖气冲天、满目狰狞”的样子,遂转至高倍镜发现貌似披着狼皮的羊、一副妖魔装束:大圆脸、外层身裹较厚黄金遁甲、内藏数枚攻击小卒,顿感又得一绦虫小妖?但细思极恐,似乎有些不对,貌似此妖非妖?若断定为妖,接下来临床可能上“生化武器”开始攻击了,于是启动火眼金睛,再次探查,发现此妖为双层护甲,护甲呈颗粒花环状护卫,内含核状物与绦虫卵也有区别,更像是似妖非妖的花粉颗粒,通过与临床的沟通得知,患者前一日服用大量蜂蜜,蜜蜂采集的花粉就这样差点被当成妖怪,后经咨询相关专家确认为花粉。捉妖路上,我们定当用好我们的火眼金睛,辨别真假“白骨精”。

检验君捉妖记之真假白骨精

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案例分析

翌日,病房标本大量来袭,似乎交感神经活跃至极。当打开我明察秋毫的武器时,发现一类异常细胞,此类细胞似“银河战舰”,船舱座位井然有序,初次见面,似曾相识却又一脸茫然???此为何物?分生孢子?植物细胞?寄生虫卵?大脑高速旋转后,似乎孢子这一结果更贴切?后经查询大量资料及咨询专家团队后终于揭秘:这货实为真菌中的凸脐霉属。特点为梗分隔、厚壁、成组排列形体呈椭圆形至纺锤形,有一喙状突起,其上有明显突起的脐。较长的分生孢子可有10-14个隔,一般7-9个。一般为玉米大斑病病原菌,易引起人和动物皮肤和皮下的暗色丝孢霉病,角膜甚至播散性感染。通过以上我们可以看出,我们对于标本的检验,要做好判官作用,检以求真、验以求实,用事实说话,为患者的疾病诊治提供精准依据。

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心得体会

我心里一直有个梦,精心修炼形态学武功,传承一代功夫梦,火眼金睛、辨别真假白骨精、行侠仗义、飞檐走壁,降妖伏魔、助力患者

总之,燃烧吧!形态检验君,任你虐我千百遍,我却待你如初恋!

检验君捉妖记之真假白骨精

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侯卫科主任评语:

检验君捉妖记之真假白骨精

侯卫科

参考文献:

1. 王建中.临床检验诊断学图谱[M]. 人民卫生出版社,2012:758-759、1064-1065.

3. 徐隆祺.图说寄生虫学与寄生虫病[M].北京:北京医药出版社,2016:735-740.

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