房顫該吃藥還是做手術 看病情發展和程度

6月6日“中國房顫日”。中國是房顫第一患病大國,目前房顫患病人數超1000萬,且新發患者不斷增多。房顫實際上是心律失常的一種,對心和腦危害很大。目前治療有藥物和非藥物治療,應按病情選擇治療方法。

房顫該吃藥還是做手術 看病情發展和程度

心房顫可引發腦卒中、心衰等

房顫是一種常見的心律失常疾病,發病率隨年齡增長明顯增加。中山大學附屬第一醫院心血管醫學部董籲鋼教授日前在由中山一院主辦、強生醫療支持的“關注房顫,及時就診“房顫患者教育活動上介紹,人的正常心跳是60-100次/分鐘,當心跳出現過快、過慢或不規則時就是房顫。“房顫可使患者比普通人罹患卒中的風險增加五倍,心力衰竭、心率衰竭、痴呆甚至死亡風險都大大增加,且‘房顫加劇房顫’,很危險。”

房顫的危害很大,但可預防。首先就是要保持健康的生活方式,包括戒菸、限酒、適當運動、健康飲食等;生活中要注意對危險因素的控制,包括降低體重指數、血壓、血糖,控制打鼾;另外,對於心血管疾病要加強管理,有心衰、心梗要規範治療。

房顫該吃藥還是做手術 看病情發展和程度

“目前我國治療房顫包括抗凝藥物治療、射頻消融治療和左心耳封堵術三種方式。”中山大學附屬第一醫院心內一科唐安麗主任醫師介紹,“其中導管射頻消融術屬於微創手術,在美國和歐洲被作為房顫首選的治療方式。”她介紹,導管射頻消融術能通過發放射頻能量形成隔離帶,以讓正常指令傳達到心房和心室。手術無需麻醉和開刀,僅需六步操作完成。而且,該手術可治癒80%的房顫、減少藥物副作用,改善患者生活質量,防止病情發展。

唐安麗強調,當出現心跳明顯加快、脈搏跳動不規律等症狀,應立即到醫院接受正規診斷及治療,早發現、早診斷、早治療,才能真正提升房顫的治療率與治癒率。

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Tips:

董籲鋼表示,應根據病人病情發展和程度,選擇合適的治療方法:

一、發作頻繁的陣發性房顫或有症狀的持續性房顫患者,為減少血栓併發症,應積極治療,採取非藥物治療;

二、發生過腦卒中的房顫病人建議採取非藥物治療;

三、藥物治療無效或不願服用藥物的房顫患者適合做射頻消融或左心耳封堵術;

四、不能耐受抗心律失常藥物,或服藥後出現嚴重副作用者建議採取非藥物治療;

五、已經植入永久性心臟起搏器、植入式心律轉復除顫器(ICD)或人工心臟瓣膜的患者也可接受射頻消融治療。

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