皮膚科 杜桂營
皮膚病是發生於皮膚、粘膜及皮膚附屬器的各種疾病，人的一生中基本上都會或多或少受到皮膚病的困擾，而外用藥是患者和醫生的首選，在日常的診療工作中經常會有病人自行外用藥物，使用不當會貽誤病情，甚至造成嚴重後果。
首先我們先了解一下外用藥的劑型
（1） 溶液：單味或多味中、西藥物加水煎熬，慮過藥渣所得液體。用於溼敷或燻洗，有清潔、止癢、消腫、清熱解毒功效，治療滲出多或膿性分泌物多、腫脹、灼熱的皮損。
（2） 粉劑：單味或多味中藥研末而成，有保護、吸收、乾燥、止癢功效，用於無滲出的急性、亞急性皮炎。
（3） 洗劑：水和藥粉混合一起的製劑，有清涼止癢、保護、乾燥的作用。
（4） 酊劑：藥物浸於75%酒精或白酒中，放置數天所得，具有收斂散風、殺菌止癢作用，用於腳癬、體癬、神經性皮炎及肥厚，苔蘚樣變皮損。
（5） 油劑：將藥物放入植物油中煎炸，或用植物油將藥粉調成油劑，有保護潤澤、解毒收斂、止癢生肌作用，用於亞急性、慢性皮膚病有糜爛、潰瘍、滲出等皮損。
（6） 軟膏：藥粉用凡士林、羊脂、豬脂等基質調成，具有保護、潤滑、殺菌止癢、去痂作用，治療皸裂、乾燥、苔蘚樣變皮損。
特殊人群及部位外用藥的選擇：
兒童（尤其是嬰幼兒）、老年人及腋下、外陰、面部，皮膚薄嫩，對藥物的吸收較其他部位多，所以這類人群及部位需選擇刺激性小、溫和的外用藥，用藥時間不宜太長，嚴格按醫生指導用藥。
手腳掌部、粗糙肥厚皮損要選擇透皮性較好軟膏、酊劑，也可用保鮮膜封包1-2小時，促進藥物吸收。
有破損、滲出、糜爛、潰瘍的皮膚病，在保持皮損乾燥、清潔的前提下選擇合適的外用藥，切忌在創面上堆積過多藥物，不僅容易感染，還不利於癒合。
溫馨提示：皮膚病外用藥選擇的前提是正確的疾病診斷，不可隨意選擇，尤其是激素類藥膏。
閱讀更多 岐黃視界 的文章
