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家庭過期藥品已被明確列入《國家危險廢物名錄》，但長期以來，家庭過期藥品一直都沒有專門的回收和處理渠道，很多人都是直接扔掉。廣藥集團發佈的《中國家庭過期藥品回收白皮書》披露，我國80％以上的家庭沒有定期清理藥箱的習慣，全國一年產生家庭過期藥品約1.5萬噸。
上週，中國青年報社社會調查中心聯合問卷網，對1990名受訪者進行的一項調查顯示，99.6%的受訪者家中有過期藥品。在過期藥品的處理方式上，56.6%的受訪者通常將過期藥品當成一般垃圾直接扔掉，35.9%的受訪者會將過期藥品密閉包裹後再丟棄。77.8%的受訪者感覺人們妥善處理過期藥品的意識弱。73.6%的受訪者坦言不知如何處理過期藥品。64.6%的受訪者希望藥店、醫院和企業承擔起過期藥品回收的責任。
56.6%受訪者會把過期藥品當一般垃圾扔掉
山西省個體經營者郎鵬飛家裡有一個A4紙大小的醫藥箱，裡面放著一些治療感冒、中暑、腹瀉等常見疾病的藥，還有孩子用的退燒藥、消炎藥等。郎鵬飛坦言家裡有不少過期藥。
河北唐山市民王豔（化名）對記者說，家裡去年年底大掃除整理出了不少過期藥。“我家老人有心臟病，家裡囤著速效救心丸等藥物。孩子常感冒，也囤了不少兒童感冒藥”。
河南省某醫院心臟外科主任李言（化名）告訴記者，現在他所在地區已有規定，定點醫療機構醫保病人出院，急診病人不能帶超過3天的藥，門診病人原則上也不能帶超過一個月的藥。李言表示，即使這樣，很多病人也容易保留沒吃完的藥，很多常用藥可以在藥房買到，導致人們容易在家中儲備感冒藥、抗生素等藥品。
調查顯示，99.6%的受訪者家中有過期藥品，其中14.4%的受訪者坦言家裡過期藥品很多。72.6%的受訪者會定期清理家中過期藥品。
郎鵬飛坦言自己不會定期清理家中的過期藥品：“什麼時候生病了，需要吃藥了，就會翻藥箱，發現有過期的就直接扔進垃圾桶。我在家附近的醫院見過有專門的醫療廢物回收點，但居住的小區沒有。”
“一般藥品保質期是兩年，兩年之內家裡的藥肯定能用完。”河南省安陽市教師郭雪霞家中儲備了治療感冒、發燒、腹瀉等的兒童藥，她也沒有定期處理家中過期藥品的習慣，“但給小孩兒吃藥之前肯定會看藥品是否還在保質期，發現藥過期就馬上扔掉”。
調查顯示，在過期藥品的處理方式上，56.6%的受訪者會把過期藥品當成一般垃圾直接扔掉，35.9%的受訪者會將過期藥品密閉包裹後再丟棄，35.1%的受訪者會繼續使用超過保質期不太久的過期藥品，21.0%的受訪者會把過期藥品暫時擱置一處，10.1%的受訪者會將過期藥品焚燒處理。
郭雪霞坦言不知道過期藥品屬於國家規定的危險廢物，也不瞭解過期藥品的危害。“我身邊有的人對於家中一些過期的、比較貴的藥，會繼續使用，有的人覺得藥品過期了也沒什麼，還有人吃藥根本不看生產日期”。
李言告訴記者，過期藥不適合服用，不當處理過期藥品也有危害性，“把過期藥和普通垃圾一起扔了，會汙染環境，還有可能被不法分子利用”。
調查顯示，77.8%的受訪者感覺人們妥善處理過期藥品的意識弱。其中，25.5%的受訪者直言非常弱，52.3%的受訪者覺得比較弱。
調查顯示，73.6%的受訪者不知如何處理過期藥品。具體來說，55.6%的受訪者不瞭解不同類別藥品如何初步處理，53.2%的受訪者擔心廢棄藥品被不法分子利用重新流入市場，47.2%的受訪者稱住所附近沒有過期藥品回收點，43.9%的受訪者擔心隨意丟棄過期藥品對空氣、水源、土壤造成汙染，26.1%的受訪者擔心藥品成分難降解，最終再進入人體威脅健康。
“現在幾乎家家都有過期藥品，老百姓妥善處理過期藥品的意識普遍較弱。”天津大學藥物科學與技術學院教授張韻慧認為，過期藥品回收是一個非常值得重視的問題，“藥品除了有治療的作用，如果超劑量服用或錯誤服用，還會損害人體健康。此外，有些藥販子專門回收過期藥，作假之後用於二次銷售，導致過期藥品重新流入市場”。
承擔過期藥品回收責任
李言認為，醫院承擔藥品回收工作較為便利。“一是醫院宣傳效果好，很多病人到醫院來複診、開藥，醫院可以隨時瞭解病人用藥的情況；二是病人發現藥品過期之後得再來醫院拿藥，可以順手把過期藥帶過來，交給醫院做專業的處理顯然是最科學的；三是醫院如果來做藥品回收，也不需要投入太大的人力和物力”。李言建議醫院、藥房做一些相關的公益宣傳。
郎鵬飛則認為，讓人們特意把過期藥拿到醫院處理不太現實。他建議，在住宅、小區等地點多設立一些廢棄醫藥回收點。“現在居民素質普遍提高了，如果有專門的過期藥回收點，使用效果一定會很好”。
郭雪霞認為，現在過期藥品回收情況不樂觀，主要原因是大家不瞭解過期藥品的危害性，政府應該加大宣傳。還可以對妥善處理過期藥品的行為進行獎勵。
張韻惠認為，我國現在藥品回收力度不夠，很多地方沒有專門的回收機構，亟須加強藥品回收的宣傳，增強老百姓妥善處理過期藥品的意識，建立完整的回收鏈條和渠道，形成長效機制。“對過期藥品應該有統一的回收和銷燬機制。藥品回收工作應該由國家立法，由相關部門進行正式的執行和監管”。
關於過期藥品回收，調查中，64.6%的受訪者希望藥店、醫院、企業承擔起過期藥品回收責任，49.0%的受訪者希望推廣藥品分包裝制度、方便醫生按量開藥，46.7%的受訪者希望建立過期藥物回收制度，39.9%的受訪者建議家庭減少儲備藥、提高藥物使用率，35.1%的受訪者希望社區、街道設立家庭過期藥品回收箱，24.3%的受訪者建議普及不同類別過期藥品的處理方式。
張韻惠認為，過期藥處理和垃圾分類有關，“要想提升人們妥善處理過期藥的意識，應該提高人們的環保意識。這是一個長期的工作，需要國家進行大力宣傳和教育”。
參與本次調查的受訪者中，00後佔1.3%，90後佔29.8%，80後佔50.5%，70後佔12.8%，60後佔5.0%。生活在一線城市的佔28.9%，二線城市的佔47.3%，三四線城市的佔18.9%，城鎮或縣城的佔4.3%，農村的佔0.6%。
連線專家：
要實現普通居民定點丟棄過期藥品
胡明 四川大學華西藥學院藥物政策與藥物經濟學研究中心主任
很多家庭都有過期藥品，但很多人對隨意丟棄過期藥品的危害瞭解不足，不知怎樣妥善處理過期藥品。目前我國針對過期藥品回收有哪些措施？過期藥品的科學回收還面臨哪些問題？為此，記者採訪了四川大學華西藥學院藥物政策與藥物經濟學研究中心主任、四川大學華西藥學院教授胡明。
針對過期藥品的回收、
處理體系還沒有建立起來
我國過期藥品回收現狀是怎樣的？
中國青年報
胡明
目前，我國過期藥品回收更多是依靠一些民間組織或企業機構自發開展，他們有一定的過期藥品回收程序，會舉辦一些活動。目前我國針對過期藥品的回收、處理體系和機制還沒有建立起來，沒有正式立法。雖然有些省市制定了過期藥品的回收管理辦法，但沒能形成一個完整的過期藥品處理環節和流程，並未得到有力實施。
為什麼要妥善處理過期藥品？
很多過期藥品在我國垃圾分類中是屬於有毒有害垃圾，但現在絕大多數家庭對過期藥品最主要的處理方法就是直接丟棄。將過期藥品直接扔進垃圾桶，會汙染環境、危害人體健康。過期藥品含有的很多化學物質會對環境造成影響。比如人們隨意丟棄的抗生素，經過一段時間以後會滲透到土壤中，還有一些化合物在化合分解過程中會對土壤造成汙染，甚至有些揮發性的藥物會對空氣造成汙染。還有人會專門去收集這些過期藥品、藥品包裝等，進行不法利用，是一個潛在的社會危害。
過期藥品回收狀況不理想的原因是什麼？
一是宣傳不到位，老百姓缺乏妥善處理或回收過期藥品的意識。這往往造成即便有過期藥品回收流程，人們也因回收流程過於複雜、感覺麻煩而不願意去做。另外，目前缺乏過期藥品回收、處理系統，即使一些人有這方面的意識也找不到合適的渠道。
要在嚴格監管下實施過期藥品回收再利用
過期藥品回收體系的建立面臨哪些困難？
過期藥品的回收管理之所以難以實施，是因為它涉及的上述各個環節都需要論證和落實。國外對過期藥品的回收管理其實也一直在探索中。
目前我們能夠做到的，首先，國家層面要儘快出臺過期藥品回收和管理辦法，提升執行力。比如建立一套過期藥品回收的程序和明確一個或一系列負責回收的責任主體，像藥監部門、藥店、流通企業、生產企業、醫院等機構，促使相關部門和單位對包括過期藥品在內的有毒有害垃圾合理處置。
其次，採取措施鼓勵藥店以及一些機構積極回收過期藥品。
最後，是我們要有關於過期藥品回收的宣傳措施。可以通過媒體，比如報紙、電視、公益廣告和社區科普講座等，來推廣過期藥品回收工作。
國外有哪些經驗可以借鑑？
美國建立了較為完整的過期藥品回收機制，過期藥品回收末端的責任落實到了藥店和藥師。一些國家對居民也有強制性要求，比如不能隨意丟棄過期藥品，一旦發現就會給予相應處罰。
有的國家除了過期藥品的回收，還有過期藥品的分類處置方法，對過期藥品加以區別。一些藥品回收以後經過指定機構、企業的處理還能進行再利用，而有些過期藥品是必須要銷燬的。我認為過期藥品分類處置在我國很有必要。當然很重要的一點是，要實現普通居民對過期藥品進行定點和合理丟棄。
要實現過期藥品回收再利用方面，您認為需要特別注意什麼問題？
首先對過期藥品要有細緻的分類辦法，對於確實有再利用價值的過期藥品，要制定相應的規章，比如企業要承擔一定的責任。同時要在嚴格監管下實施過期藥品回收再利用，如若監管不到位，可能會給不法分子可乘之機，比如把回收的過期藥品拿來重新包裝再銷售。
實習生 陳子禕
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