腹腔鏡膽囊摘除後對人有什麼影響?術後能否像正常人一樣飲食?

Jeff81916257

很多人都糾結膽囊切除後對人體的影響,甚至於膽囊結石痛的死去活來了也不肯把這個病根解除,真的到了膽囊化膿了甚至胰腺炎了才後悔為什麼不早點手術。

切除膽囊到底對人體有多大影響?這個要從膽囊對人體的用處說起。

膽囊是一個囊袋狀的空腔器官,作用主要體現在以下幾個方面:1、儲存及濃縮膽汁;2、排出膽汁;3、分泌粘液潤滑和保護膽囊粘膜。

可以看出,膽囊沒有產生膽汁的功能,只有儲存膽汁的功能,因此,我們喜歡上將膽囊比喻為“倉庫”。那工廠在哪兒呢?肝臟!人體的肝臟功能極其強大,每天都能分泌800-1200ml膽汁,其實97%是水,其他的成分主要是膽汁酸與膽鹽、膽固醇和膽紅素等。

膽汁有什麼作用?乳化脂肪,促進脂肪吸收,中和胃酸,刺激腸蠕動及抑制腸內致病菌生長繁殖。

也許很多人疑問:有膽汁就行了,為何還要膽囊?這個就像是隻要有工廠就行了,為何還要倉庫?膽汁的主要功能就是促進脂肪吸收,但脂肪哪來的?人吃下去的,吃飯的時候才有脂肪,才用得著膽汁,沒有吃飯的時候是用不著膽汁的,那就先存在膽囊裡面。說到這裡,想必大家能理解膽囊的作用了。

不幸的是,膽囊也會有罷工的時候。膽囊結石、膽囊息肉或、膽囊炎甚至膽囊腫瘤,反正人體別的部位的疾病,膽囊也是無一例外都有可能出現。

膽囊出了問題,需要治療。膽囊炎需要掛瓶消炎,但膽囊結石、膽囊息肉或是膽囊腫瘤呢?醫學的做法是:切除膽囊!!簡單粗暴,但最有效。人體不是機器,機器出了問題可以更換零件,雖然人體某些器官出了問題可以器官移植,但好像從來沒有聽說“膽囊移植”的,因為膽囊對人體的功能僅限於上面說的那些,即使切除膽囊,對人體的影響也極其有限。

既然膽囊已經切除了,肯定對人體有影響,影響在哪兒?

膽汁沒了倉庫儲存,每天800-1200ml膽汁只能24小時不間斷得直接流入腸管(不管有沒有吃飯),真的等到進食需要膽汁消化的時候,稀稀的膽汁根本無法滿足人體需要,脂肪無法充分消化,結果就是“脂肪洩(拉肚子)”,但並不是每個人都會出現的。為了以防萬一,我們交代膽囊切除的前兩三個月,儘量避免吃油膩食物,慢慢過渡,半年後差不多就正常飲食了。

儘量避免油膩飲食,這和健康飲食的觀念不謀而合。什麼麥當勞肯德基,偶爾過過癮就行了,經常吃?還是算了吧,即使沒切膽囊,油膩飲食對人體的影響超出每個人的想象,不聽話,肥胖、糖尿病、脂肪肝可能在向您招手呢。


頭號在線醫生

作為一名外科醫生,我來回答一下這個問題。

現在很多人不注意生活和飲食,經常不吃早餐,經常吃油炸食物,冰淇淋,燒烤等高脂肪飲食,導致膽囊發炎和膽囊結石,從而結石膽囊切除。膽囊切除以後,對人有什麼影響,術後是否像正常人一樣飲食?請聽我一一道來:

膽囊的功能

膽汁是由肝臟細胞分泌的,通過膽管輸送到膽囊,膽囊的作用就是存儲膽汁,並且濃縮膽汁,可以使膽汁濃縮30倍。

膽汁的作用是乳化脂肪,促進脂肪酸和脂溶性物質的吸收,人在進食以後,食物會刺激機體,釋放一些促膽囊收縮的激素,導致膽囊收縮,釋放膽汁,進入十二指腸,促進脂肪的消化和吸收。

膽囊切除以後對人體的影響

膽囊切除以後,機體不能夠儲存膽汁,肝臟分泌的膽汁不間斷的進入腸道,在人進食以後,膽汁的量和濃度都會不足,導致脂肪吸收障礙,出現脂肪瀉。

但是,人類有非常強大的代償能力,膽囊切除以後,膽管會代償性的擴張,充當膽囊的功能,所以大部分人經過代償以後,不會出現明顯的不適,也不會出現脂肪瀉。

膽囊切除術後的飲食

膽囊切除術後的一段時間內,需要低脂飲食,減輕脂肪瀉發生的概率,同時少量多餐,不要加重胃腸道的負擔,吃太多膽汁會相對不足。

經過一段時間的適應之後,可以慢慢恢復正常飲食,很多患者都可以達到與術前相同的狀態,對患者沒有大的影響。

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普外科曾醫生

腹腔鏡膽囊切除手術現在已經發展的非常成熟,腹腔鏡膽囊切除相比較傳統的膽囊切除的優點在於切口小,術後恢復快,術中手術範圍暴露良好等優點。


腹腔鏡膽囊切除後的影響其實和傳統膽囊切除的影響一樣,都是沒有了膽囊,失去了濃縮膽汁的功能,從而使得在消化高脂肪類、高膽固醇類食物時效果欠佳。

所以,醫生往往都會要求患者在手術後的當天禁食,禁水;在術後第一天的時候,進食流質飲食,比如一些蔬菜湯,肉湯等,並且要求患者下床活動,促進胃腸的蠕動功能,更好的排氣排便;在術後第二天,通常是以半流質飲食為主,比如粥,稀飯,牛奶泡饃等,在術後第二天,大多數患者基本都已恢復了胃腸蠕動功能,也已經排氣排便;在術後第三天可以進食一些清淡的麵食,蔬菜等主食,主要以少量多餐為主。


術後第四天時,腹腔鏡膽囊切除的患者基本都可以出院,如果切口的縫線屬於可吸收線,可以不拆線,放心出院即可,如果是非吸收線,可以在術後6-7天到醫院拆線。

傳統膽囊切除的患者,應該在術後第七天進行拆線,然後出院。

出院後在飲食方面需要注意的是:3月內避免進食肉類,油脂過大,高膽固醇的食物,主要以清淡飲食為主。3月後可以逐步的添加肉類,但是量不宜過多,如果在進食後有噁心,右上腹疼痛的情況出現時,應該停止食用。

因為膽囊切除後,膽管、膽道系統重建時間在3-6個月,這段時間內膽總管會有代償性的擴張,來彌補膽囊的缺失。

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小克醫學

謝邀,我不是醫生,不能用專業的知識回答,但家裡有人膽囊拿掉了,照搬醫生的叮囑:可以吃瘦肉,不能吃肥肉,以素菜為主葷菜為輔,因為失去儲存膽汁的功能,膽汁對胃和十二指腸的腐蝕會比較厲害,要定期做胃鏡檢查。

最後就是要飲食起居有規律,避免突發的刺激。


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