了解“造口人”这个特殊群体 远离结直肠癌我们应该这样做?

在癌症患者中有这样一群特殊的人,从外表上看,他们与常人无异,神态都很从容,但是你根本想不到,他们每个人的腹壁上都有一个秘密口袋,口袋后面掩藏着的是“人造肛门”(也称造口)。

很多医生说,这个群体的患者心情往往最为恶劣,他们因为害怕自身的异味遭到别人的厌恶或歧视,选择离群索居。今天就让我们来了解一下“造口人”这个特殊群体。

他们的故事

了解“造口人”这个特殊群体 远离结直肠癌我们应该这样做?

一、“最难堪”---9年“造口”经历,她最怕造口袋破漏

今年60岁的雷女士是一位“造口人”,已经有9年的造口经历。

9年前,眼看着孩子大学毕业,自己也算“熬到头”,可以享清福了,却被查出患有直肠癌,不得已接受了造口手术。手术后的很长一段时间,雷女士不得不一边应对繁琐的造口护理,一便迎接接踵而来的尴尬事。

“有一次聚会时,造口袋破了,我就感觉到自己衣服里都是排泄物,但又没办法控制。当时真是尴尬得想找条地缝钻进去。我只能裹紧衣服,怕味道散出来,赶快跑到厕所里去处理。洗衣服、洗裤子、换造口袋,折腾了很久。从厕所出来后朋友问起,我都不好意思说。”雷女士讲起这段经历,坦然中透着无奈。

这样的尴尬,在成为“造口人”初期,患者对造口护理不熟练时是经常发生的。即使已经能很熟练地护理造口的患者,依然难以完全避免出现这样的意外。

“刚开始接受造口手术时,我一时接受不了,内心很是自卑、恐惧,特别害怕自身的异味遭到别人的厌恶或歧视。”雷女士说,后来经过家人的关爱、医生的护理,慢慢地她才敢向自己的朋友说出自己成为一名“造口人”,朋友们知道后都十分理解她。

二、“最纠结”----身上挥之不去的异味,往往来自心理障碍

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李女士也是一位“造口人”,她说:“表面上看我们这群人都十分开朗,其实内心还是很有阴影。”李女士介绍,“造口人”身上的异味,已经成为许多病友挥之不去的心理阴影。

李女士说,“造口人”腹部的造瘘口能藏起来,装污秽的造口袋也能藏起来,使“造口人”在视觉上与普通人毫无区别,但他们最容易被身上的异味“出卖”。这种挥之不去的异味有时是真实存在的,更多的时候却是来自于内心的假想。伴随着异味而来的是强烈的自卑感,许多“造口人”就连和朋友一起吃顿饭这样最轻松最简单最普通的活动,都变得很纠结,一再逃避,因此也就渐渐淡出了朋友圈子。

排气,也是“造口人”的一大尴尬,“由于弃用了人体正常的‘下水道’,重新造口,一旦憋不住排气后,气体会很快充满塑料造口袋,本来笔挺的衣服上就会凸出一大块。如果病人就这么放气出来,那会比一般的异味更大。”很多“造口人”因此不愿意长时间待在人群多的地方,出门前还得回想一下当天吃了什么,肠胃功能好不好等。

最新数据:我国的“造口人”每年以10万人的数量在递增

随着结直肠癌发病率的逐年提高,越来越多的病人需施行造口术,“造口人”也因此形成了一个特殊群体。统计数据显示,我国肠造口患者总数已经超过100万人,其中,肿瘤患者为主要造口人群,而结直肠癌又居首位。同时,我国的“造口人”每年以10万人的数量在递增。

造口人作为社会上的一个特殊群体,非常需要家人的关爱,需要社会帮助,需要康复指导,更需要人们的理解和社会的认可与支持。

什么是“造口人”?

“造口人”顾名思义就是人体正常的排泄通道因为疾病或其他原因被切除,改为“肠道排泄”的人群。这些人大部分都是直肠癌或膀胱癌术后的患者。医生通过手术切除直肠、膀胱病变患者的病变部位,为使肠道或泌尿道排泄物排出,将患者肠管的一端引出到体表形成一个开口。患者出院后,需在造口处粘贴一个袋子,来装排出的尿液或粪便,暂时或永久性改变人体的排尿或排便方式。医学上称这类患者为“造口人”。

什么情况要做肠镜?

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此外,有两种情况需要注意:一是大便习惯的改变,大便次数增多但每次排便量少。99%的肿瘤都生长在直肠内,肠道内神经受到干扰,使得患者感到比自己平时的大便次数明显增多。二是便血,且血色深红或呈脓血状。直肠癌患者因直肠内出血,会导致大便带血。但因血液在直肠内滞留数小时后才排除体外,因此血液呈深红色,有时还会排出脓血。

吃得太精细易患结直肠癌

近年来结直肠癌的发病率呈上升趋势,在我国肿瘤发病属前十位的肿瘤中,结直肠癌仅次于肺癌、肝癌,位居第三,严重为了人们的健康。据了解,结直肠癌的发病跟饮食习惯有关系,吃得越精细,患结直肠癌的风险就越高。为了防止发病,应该提倡多吃粗粮。此外,吃肉过多也会增加患结直肠癌的风险。不久前,世界卫生组织还将热狗、火腿、香肠、培根等经过腌制、熏制、发酵的加工肉列为致癌物,易导致结肠癌。

结直肠癌早期通常没有症状,有两个变化可以看做是高危信号,一是排便习惯改变,比如排便次数增加、排便变得不顺畅等;二是便血,与痔疮导致的鲜红色便血不同,结直肠癌导致的便血颜色偏暗。

如何预防和早期发现结直肠癌?

150岁以上的人群,每8~10年应进行一次肠镜筛查,如果发现有息肉等问题,应缩短复查间隔;

2有结直肠癌家族史、息肉病史的患者,应提前、更频繁地复查肠镜;

3短期内出现便血、消瘦、排便习惯改变的患者,即使是年轻人,也应考虑全面检查,排除肠道肿瘤;

4体检时可能会进行抽血化验,查癌胚抗原(CEA)等项目。这种筛查手段尽管还不推荐作为结直肠癌筛查项目,但确实存在一些因体检发现CEA升高,而最终确诊为结直肠癌的病例。

疗效一、可增强肿瘤对放疗的敏感性,减少放疗的毒副作用;能抵抗化疗药物的免疫抑制作用,增强对化疗药物的敏感性,提高化疗的效果;有效清除肿瘤手术、放疗、化疗后残余的癌细胞及微小病灶,预防肿瘤的复发和转移;

疗效二、对于失去手术机会或肿瘤细胞复发、转移的晚期肿瘤患者,迅速缓解其临床症状,使瘤体缩小甚至消失,或实现长期带瘤生存;对化疗后的患者具有免疫调节和体细胞修复,实现消化道症状减轻或消失、皮肤有光泽、黑斑淡化、静脉曲张消失、停止脱发并生长、白发变黑发等“年轻化”表现,精神状态和体力亦有明显恢复等现象,大大提升中晚期肿瘤患者的生命质量。


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