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來源 / 兒童運動發育遲緩與腦癱康復訓練指導
1、伸手發育:
伸手發育是指以手臂的運動和穩定性為基礎,用手接觸一個物體的發育過程。嬰幼兒最初的上肢運動是隨機的和非對稱的。
但隨著發育嬰兒對其雙手或接近他的物品的視覺注意逐漸增多,以及運動的發育,逐漸嬰兒開始發育雙手在中線位活動,這種模式通常最先出現在仰臥位,然後坐位,此後,嬰兒出現雙手對稱性前伸動作。
0-12月內嬰幼兒伸手發育規律如下:
1-2個月
俯臥位:只會凝視玩具,不會伸手取物,先是用肩、胸、屈曲的前臂支撐體重,慢慢演變成只用胸及屈曲的上肢;接著發展為對著物體擺動雙手,但不會伸手取物。
3個月
坐位:單手旋後取物,不會再中線肘、腕、手關節全屈曲;
俯臥位:頭控缺乏,雙手屈曲,雙手同時伸手取物不成功,沒有重心轉移,手掌屈曲。
4個月
坐位:雙手以尺側、背部接觸物體,沒有抓握,肘關節伸直至100度。手腕內旋,手掌微開;
俯臥位:雙手伸展取物不成功,開始有重心轉移,翻至側臥。
5個月
坐位:用雙手變換角度嘗試接觸物件,接觸物件的距離不夠,調整後,能圍住物件,肘關節伸直至140度,全手張開,一手抓握,另一手也可加入;
俯臥位:雙手取物時,雙手向前滑,胸部支撐體重,接觸物件的距離不夠,調整後,能圍住物件,一手取物時,另一手與胸部支撐體重。
6個月
坐位:一側伸手取物,肘關節全伸直(180°),手指過度張開,腕關節伸直,手腕在中線,介於內旋與外旋之間;
俯臥位:一手伸手取物,另一手的前臂支撐體重,全手張開。
7-8個月
坐位:一側直接伸手,腕掌關節過分伸直;
俯臥位:一手伸手取物,另一側上肢伸直支撐體重。圖A
10個月
坐位:腕關節背屈,手指過度伸展。圖B
12個月
坐位:前臂自主旋後促進抓握。圖C
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