高血壓中風時,大腦中蜘蛛網膜下腔出血的原因

蜘蛛網膜下腔出血的原因

由於大腦是人體非常重要的器官,因此表面有硬膜、蜘蛛網膜、軟膜等三層膜包覆住,達到保護的效果。當腦血管出血時,滲漏的血液囤積在蜘蛛網膜內側,就會形成蜘蛛網膜下腔出血。進一步來說,大腦中的腦動脈瘤一旦發生破裂,裂縫會噴出大量的血液,血液覆蓋腦部的表面,並且擴散到蜘蛛網膜下腔縫隙,形成血液層,當從外側觀察腦部時,會發現蜘蛛網膜下側有血液積存,因此稱為蜘蛛網膜下腔出血。

蜘蛛網膜下腔出血較常見於四十歲以上的人或女性,出血的原因幾乎都是腦動脈瘤破裂所造成。將近10%的中風是由於蜘蛛網膜下腔出血引起,其中大部分的患者都是由於動脈瘤的破裂所造成,腦動脈瘤與遺傳有關。此外,也有少數患者的發病原因是因為頭部的外傷或是腦血管發生畸形。因此,如果家族中有人曾經發生過蜘蛛網膜下腔出血的情形,應該要接受CTA或MRA腦部檢查,確認是否有動脈瘤。

高血壓中風時,大腦中蜘蛛網膜下腔出血的原因

大腦中蜘蛛網膜下腔出血

如果已經發生蜘蛛網膜下腔出血,就應該細心照護,預防再度破裂、攣縮、腦水腫等併發症。其中,腦水腫是由於腦室積水、阻塞所造成,一旦發生腦水腫的情形,就會出現行動障礙,或是引發尿失禁、失智症等嚴重的後果。


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