近日，《健康管理藍皮書：中國健康管理與健康產業發展報告（2018）》正式發佈。
藍皮書的發佈，是精準對接國家“實施健康中國戰略”要求的重要部署，將為國家決策提供重要參考，為健康管理學科建設和健康產業發展提供有利的智力支持，同時也標誌著我國健康管理與健康產業的發展與影響力躍升到了一個全新的高度。通過皮書的平臺效應，也將對我國健康管理與健康產業的進一步發展起到積極地推動作用。
通過對報告的解讀，向我們傳遞了這些訊息：
一、健康管理（體檢）機構發展趨緩，“只檢不管”仍佔主流
2017年我國醫療服務的門診量估計超過80億人次（2016年為79人次），而健康管理（體檢）量只有5億人次；而且健康管理服務提供單一，95%以上的健康管理服務仍以體檢為主，缺少檢後服務。
只檢不管，不如不檢。體檢就是為了對自身狀況有個全面的認識，健康管理理應受到前所未有的重視。體檢後對異常的指標加以重視，及時加以防範，做出適當調整，才是體檢的真正意義。
二、我國體檢人群的生活行為方式、健康素養狀況不容樂觀
藍皮書課題組利用我國8家健康管理（體檢）中心132178體檢者完成的“十二五”支撐計劃“國人健康水平影響因素及干預策略研究”數據：
一是分析了我國體檢人群的健康素養情況。
結果顯示大約1/3的人群具有理想或良好健康素養狀態。男性、年齡越大、文化程度越低、個體或自由職業和農民具有不良和較差的健康養的可能性較其他人群高。
二是分析了我國體檢人群的健康相關行為因素。
結果顯示約45%的人群為超重或肥胖；25%的人為現患吸菸者；35%的人為現患飲酒者；35.9%的人不參與體育鍛煉，在參與鍛鍊的人群中僅有24%的人每週鍛鍊的時間達標；20%的人攝入蔬菜和水果大於500g；僅有一半的人處於理想精神狀態；35.78%和12.86%的人分別具有不良和較差的睡眠男性患者吸菸、飲酒的比例顯著高於女性患者，而體力活動不足的比例低於女性患者。
三是分析了我國體檢人群的主要慢性病的流行情況。
結果顯示全國體檢人群罹患的主要慢性病為：高血壓病（94.24‰）、脂肪肝（62.78‰）、血脂異常（38.64‰）、糖尿病（34.02‰）以及慢性胃炎或胃潰瘍（29.27‰）。男性慢性病患病率顯著高於女性。年齡、教育程度以及職業均顯著影響慢性病患病情況。
我國體檢人群的主要慢性病為心血管、代謝性疾病以及消化性疾病，體檢人群的健康狀況以及生活行為方式與人群健康素養息息相關，健康數據現狀並不理想。
三、中國慢性病導致的死亡數比例偏高，慢病管理迫在眉睫
藍皮書指出，《柳葉刀》雜誌公佈的“2016全球疾病負擔研究顯示，2016年全球總死亡人數達5470萬人，其中因慢性病導致的死亡人數佔72.3%。相比2006年，2016年慢性病死亡人數增加16.1%。全球70歲以下人口中，因慢性病死亡者約佔死亡人口總數的44%，其中高收入國家佔比26%，中低收入國家佔比高達48%。
就我國而言《2017中國衛生和計劃生育統計年鑑》數據顯示，2016年心腦血管病、癌症和慢性呼吸系統疾病是我國城鄉居民的主要死因，慢性病出院病人數和人均醫療費用持續上升。慢性病已成為危害我國居民健康的頭號殺手。
我國慢性病飆升態勢未得到有效遏制，拐點尚未出現，且年輕化趨勢明顯。全人群慢性病風險因素防控意識薄弱，醫療投入仍重點聚焦於臨床，慢病健康管理實踐才剛剛啟程，開展全人群、全生命週期及全過程慢性病健康管理顯得尤為重要，如何有效開展此項目也面臨的難題。
四、提高慢病管理能力，健康篩查是個契機
慢性病往往帶有區域性色彩，與本地區的自然環境、生活習慣等關係密切。通過區域性人口健康普查的方式，制定出針對性的慢病干預方案。
目前北京平谷區、新疆阿勒泰地區、陝西的興平市等地進行的人口健康信息普查反響良好。他們採用HRA健康風險評估系統採集數據，針對不同區域、不同年齡、不同性別、不同職業進行基礎健康信息採集、比對和分析，形成各種具有針對性的數據分析模型，出具各種健康指導報告和方案。
當前，應該注重以人為本，找準需求痛點；瞄準前沿科技，提高設備智能性；強化醫工結合，提高動態數據質量；開展對比研究，重視循證支持；加強協同創新，實現跨越發展。
五、人群健康狀態與養生狀況還有很大的提高空間
藍皮書根據相關調查指出，血虛、陽虛、氣虛與胃腸積熱是較突出的健康問題。健康狀態的主要影響因素是精神緊張、不良情緒、過度勞累、久坐不動、吃飯過飽、熬夜晚睡。其中，對健康的影響最大是精神緊張與不良情緒，熬夜晚睡（75.6%）與久坐不動(72.9%)出現的比例最高。超過40%的白領群體出現以上兩種情況。
根據前面提到的體檢人群生活方式、健康狀況分析，現狀並不樂觀，還有很大的提升空間。HRA健康篩查後，會隨機出具膳食以及運動等指導建議，遵從科學、健康的生活方式，也是慢性病健康管理的一項可持續的重要途徑。
科學養生的建議，包括情志——心態平和，興趣廣泛；飲食——粗細搭配，葷素合理；起居——建議午休，避免熬夜；運動——有效運動，持之以恆。
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