过来人分享——NICU宝宝出院后的注意事项

过来人分享——NICU宝宝出院后的注意事项

  1. 一定要拿到出院小结:我个人建议是家长可以把出院小结通读一遍,如果有问题还能当场问清楚。然后把这份出院小结复印若干份,在尿布袋和家里显眼处各放一份。毕竟我们不是专业医生,而且有时候时间久了好多宝宝之前问题可能会遗忘,但说不定以后带宝宝看病什么的医生会问起,这样就有备无患了;

回到家之后

我知道国内的NICU不是每天都可以进行探视,所以回家后第一件事就是让宝宝熟悉家人,多进行肌肤接触。小D住院期间,我和老公是可以每天都让小D光着身体趴在我们胸口,直接进行肌肤接触的,叫做“袋鼠抱”。有研究表明,这种袋鼠抱在住院期间可以大大提高宝宝的存活率。小D回家后的前几个月,我们也一直进行,让她熟悉爸爸妈妈的气味呼吸,给她更多安全感。

早产宝宝一直到矫正一个月,尽量静养。很多早产妈妈认识到运动对早产宝宝的重要性,有时宝宝都没过预产期,带回家就开始看黑白卡,训练抬头,这就有点操之过急了。早产宝宝带回家前一两个月,先把吃和睡理顺了,这是宝宝健康成长的物质基础。

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早产宝宝一般来说刚开始喂养总是或多或少有些困难。有个大原则就是,一开始要建立正确的喂养方法,宁愿一开始慢一点,也比今后矫正“坏习惯”好。(比如,宝宝吸不动奶嘴,宁可少量多次,让宝宝学着吸,也不要直接就用勺子喂了。这对今后宝宝吃辅食和说话都会有影响的)。

  1. 掌握宝宝的喝奶习惯:小D在NICU住得太久了,她已经习惯了三小时一喝,习惯了特定奶瓶喝奶。那我就按照她的习惯喂她, 没必要特意改变。每个宝宝的习惯不一样,所以妈妈们需要自己观察一下;

  2. 注意宝宝喝奶时呛奶:早产宝宝普遍吸吮能力和吞咽协调能力会弱一点。足月宝宝喝奶是“吸-喝-呼”,好多早产宝宝是“吸吸吸-喝喝喝-呼呼呼”。有时难免一口气缓不上来了,或者呛到了。所以喂奶时要时刻注意观察宝宝的脸色,特别是半夜喂奶,还是建议要开个小夜灯的。

    这里大J又要再次呼吁大家去学习一下婴儿CPR (回复“28”,看美国妈妈教你婴儿CPR)

  3. 一开始少量多次没问题: 好多早产宝宝由于吸吮能力弱,个头又小,一开始吃一顿奶就会累得不行。有时候看看相同年龄的“别人家的孩子”一顿一口气吃个150毫升没问题,但我家吃个80左右就不吃了或者睡着了,这也是正常的。对于早产宝宝来说,喝奶也是锻炼。一开始可以少量多次,经过每天多次的锻炼,慢慢宝宝也就有力气一次可以吃多了

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  1. 睡得短,睡得多: 早产宝宝一般神经发育比足月宝宝慢,所以很多早产宝宝的睡眠问题更突出。一般小月龄的早产宝宝普遍会睡眠时间短,睡得比较多,这是正常的。小D好长一段时间白天的小觉只能睡45分钟,而且接觉非常困难。后来我不再强迫接觉,但会注意她的困意,多安排几个小觉让她可以充分休息;

  2. 睡眠安全要重视: 我是建议从一开始就要宝宝和父母同屋但不同床,这是培养好的睡眠习惯。同时宝宝的床里一定不要放各种玩具,松散的毯子也要挪开,以防止蒙到宝宝发生窒息;

  3. 留个小夜灯:一开始回家,估计好多人和大J一样,半夜都不敢睡觉,怕她万一呼吸就停止了怎么办。这个担忧是正常的。大J那时小D睡觉就一直开着个小夜灯,这样方便半夜起来观察情况。过了一段时间后,大J安心了,小夜灯才关了,只在半夜喂奶再开

家里环境

  1. 注意家里的湿度:温度只要保持在大人舒服的状态就可以,但要注意家里不能太干,太干容易滋生细菌;

  2. 洗手非常重要:任何人接触宝宝之前,记得洗手,美国建议,宝宝到矫正一个月之前,洗完手后再用免洗消毒液消毒。有研究表明,接触是传染病毒的第一大途径。 家里有人来访,也要记得提醒他们洗手,并且谢绝有流感或其他传染疾病的人;

  3. 无烟环境:早产儿,特别是肺部有慢性疾病的宝宝,家里要禁止吸烟、喷雾和油漆这些刺激性物质;

  4. 家人要及时注射疫苗:

    和宝宝同住的家人,建议冬天到来之前都去打流感疫苗,最好还要打百日咳疫苗,防止大人把病毒传染给宝宝。

经过这头一两个月的磨合,吃和睡也慢慢顺了。大家可以考虑带宝宝出门。这边医生是建议宝宝矫正一个月后就可以带出门,但注意不要让宝宝暴露于太阳直射下。同时,避免去人多拥挤的室内场所,这些地方容易增加感染机会。大J这方面比较谨慎,小D回家后已经差不多晚秋接近冬天了,是流感高发期,所以大J没有很频繁地带她出门,最多是在家旁边的公园走走。

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心理建设

早产对于一个家庭来说有很多冲击,也许在NICU时的高压下大家会把很多情绪问题放在一边。如今宝宝回家了,没了之前NICU的紧张再加上日常护理宝宝的琐碎,很多之前的情绪这时就会慢慢浮上来。这在心理学中有个名词叫“创伤后遗症”。

也许,你会质疑自己不是个合格的母亲;也许,护理过程中你宝宝又生病了,然后你就会自责,把之前宝宝早产再加上这次生病所有的问题都归咎在自己身上;也许,你什么都要自己来,觉得亏欠宝宝的都要弥补上。。。。

这些都是正常的,这些都是需要时间去消化的。大J的心得就是要面对这些情绪,并且试着接纳和消化它。不要一味逃避,因为这样帮助不了我们。小D出院后,有好长一段时间,我都是避讳谈论“早产”或者小D的经历的。我那时就一直告诉自己,我不希望今后小D因为背着“早产宝宝”的帽子而变成她愿意或者不愿意做一些事的借口。那要小D正常,就先要有个“正常”的父母。小D早产已经是不可改变的事实,那我们作为父母可以影响她的就是如何看待这件事。

另外一点就是争取外援支持。照顾早产宝宝的确会比足月宝宝花的精力更多一点。妈妈们,不要什么都事无巨细,觉得只有自己做才是给宝宝最好的。其实,我们也要休息的。宝宝早产,我相信很多妈妈和我一样都没怎么好好做月子。所以我们有的事需要放手,让老公家里其他人帮我们一下。一定记住,开心妈妈带出开心宝宝。

记得小D刚刚回家时,我是既紧张又兴奋。其实万事开头难,经过和小D最初三个月的磨合,现在小D越来越好带了。所以经过这么久的等待,你们的小斗士也终于要回家了,请好好爱他们!

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