從前，在常信堡南住了一位張先生，他自幼讀書，寫得一手好文章。有一年，張先生趕廟會碰上一個老道，老道端詳了張先生的面相後傳授給他一些治病救人的方子。從此以後張先生開始隔三差五地給人看病，看一個好一個，找他看病的人越來越多，他就在自家門前開了個藥鋪。
一次張先生去趕廟會時尿急，就到廟後找地方小解。剛到廟後就聽見哭聲，一看是兩個十歲大小的孩子。一個直挺挺地躺在地上，一個在旁邊哭。張先生上前詢問，那哭著的孩子說他倆掏麻雀時被蛇咬了。張先生一看，那個躺著的孩子滿臉青紫、手背上有咬痕，忙去廟裡後牆根下摳了一把帶泥的青苔塗在小孩手背上，又撕下一塊布給包紮了一下。不大功夫小孩就醒了，孩子的家人對張先生十分感謝，逢人就說張先生醫術高明。
有天夜裡，張先生被一陣冷風吹醒，一個蒙著黑紗的女鬼出現在面前。他嚇得正要喊，女鬼開口說了話：“先生不要害怕，我是慕名來看病的。”張先生回過神來問道：“你哪兒不舒服?”女鬼揭下面紗道“奴家姓何名英，原是梁員外家的使女，梁員外非禮奴家，奴家不從，就把奴家捆在柱子上用火把毀了容，奴家心灰意冷下就投了唐徠渠。地府鬼判嫌我面目醜陋，至今不放我超生投胎。”
張先生聽完後深表同情，拿一把稻草扎個草人讓女鬼把魂附在草人上。再抓來一把鍋灰拌上了一些自制白色的藥粉塗抹在草人臉上說：“包上面紗，三日就好，你可以走了。”三日後那女鬼又來說：“先生果真是神醫。我面容已恢復如初，鬼判放我投胎，特來謝過先生。”一陣陰風女鬼離開了。
有天上午，張先生正給人看病，藥鋪裡進來了兩個彪形大漢，二話不說把張先生架出門外抬上馬就走，張先生問話這倆人也只說到了就知道了。騎馬走了半個時辰，到了一個莊子上，兩人把先生扶下馬領進一個大房間。只見一個胖漢子直挺挺地躺在床上，左腿肚子腫得有水桶粗，疼得直叫。
一個大漢對張先生說：“恕我冒昧，我家主人命在旦夕，也顧不上客氣，請先生給我家主人瞧病吧。”張先生也不回話，把病人的腿傷細看了一下，出去拿了一把樹葉搗碎，順手又拿了一根竹筷削尖，讓人按住病人，用筷尖在傷口上用力劃了個大口子。隨著病人的一聲大叫，傷口裡流出了又黑又腥夾著血絲的膿水，整整接了一面盆。張先生用清水洗傷口後，把搗碎的樹葉數在上面包紮好說：“七日內便可康復。”病人便問張先生收多少診費。
張先生見此人家大業大，加上下人粗野心中十分不快，張口就要五十兩。那病人說不多，讓下人付一百兩銀子給了張先生。此時已經傍晚，病人差人送張先生回去，誰知走到一個僻靜的地方，送張先生回家的大漢忽然把張先生拉下馬，逼張先生把銀子交出來。原來此人見財起意，想搶了銀子殺了張先生遠走他鄉。張先生雖是文弱書生，但經多識廣，連鬼都不怕又豈能輕易屈服。
那大漢見先生不給就上前要殺死張先生。正在這時，忽然一陣陰風吹來，一個鬼影撲向那個大漢。大漢喊了聲“鬼呀！”連馬都不要了掉頭就跑。張先生知是有鬼救他，但鬼救他必有所求，就高聲問道：“是哪位朋友？”話音剛落就見一鬼影來到面前：“聽說張先生醫術高超。在下生前是個小偷，有一次被打斷了腿。死後鬼判嫌我斷腿不讓我超生，請先生幫幫我。”張先生隨手在周圍拔了些嵩草紮了個草人，讓病鬼將魂附在其上，又折了兩根細柳枝綁在草人腿上，抓把土拌了點隨身帶的藥面塗上去說：“去吧，七日後必得超生。”那鬼千恩萬謝地走了。
七日後的一天夜裡，兩個無常闖進屋裡，二話沒說就把張先生鎖上帶到了陰間。一個鬼判高坐在堂上：“聽說先生醫術高明，能醫陰陽兩界，本判最近牙疼請先生幫忙治治。”張先生說拿幾顆花椒，鬼判說陰間沒有此物。張先生又讓拿點酸醋，鬼判說陰間不吃醋，只喝酒。
張先讓無常倒出一杯酒，張先生在身上搓了搓，搓出一個泥丸子放在酒杯裡搖了搖讓鬼判喝下。鬼判喝下不到半盞茶功夫牙就不疼了。鬼判說：“張先生真乃陰陽兩界的神醫。本判官念你醫治我陰間之鬼，加你三十年陽壽。”最後張先生活到八十七歲無病而終。
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