肺癌是怎樣分期的?

先可爺

T主要針對患者腫瘤的大小,一般以3cm,5cm以及7cm為分解,腫瘤越小說明腫瘤侵犯的範圍越小,對周圍組織的破壞越小,手術的機會越大,另外還要結合腫瘤侵犯的範圍,比如直接侵犯到主氣管,大的血管,或者造成了比較大面積的阻塞性炎症,都是分期較晚的體現。

N表示胸腔內淋巴結轉移情況,胸腔外淋巴結如果發現肺癌轉移則直接為晚期,算是遠處臟器轉移,淋巴結分肺內淋巴結,縱膈淋巴結和鎖骨下淋巴結,如果是肺內淋巴結算是N1,如果對側和鎖骨下淋巴結轉移就算是N3了,相應的,分期也就越晚。

M表示是否有遠處臟器轉移,肺癌腫瘤細胞進入血液和淋巴到轉移到別的臟器,或者肺自身不同的肺部葉段都算是晚期了,同時可能出現不同臟器轉移的症狀,一般其他臟器多發轉移就失去了手術的機會,手術只會加快病情的發展。


胡洋

首先我們要弄清楚PT1aN0是什麼意思,這個是根據腫瘤病人的腫瘤大小,有無轉移等劃分的病理分期信息。首先T代表什麼意思呢?如下表所示,代表了腫瘤大小和有無侵潤性。

N的意思如下,代表有無淋巴結轉移:

M的意思為有無遠處器官轉移:

PT1aN0說明腫瘤腫瘤最大直徑小於1cm,且無淋巴結轉移,說明是早期的肺癌,可以通過纖支鏡手術切除腫瘤病灶即可。但是要注意定期複查。

高級別神經內分泌癌說明癌症源於內分泌細胞的癌變造成的。


美麗藍星

因此,鑑於癌症的共性,癌症常用的分期方式是TNM格式,其中T代表腫瘤大小、N代表淋巴結轉移、M代表遠處轉移。

題主對應下表,就知道PT1aN0,代表的意思是:T1a腫瘤最大徑≤25px,N0無淋巴轉移,嚴格上說應該加上M0,說明無遠端轉移。屬於非常早期的肺癌。

小細胞和非小細胞肺癌的分期體系不一樣。花了一上午整理出非小細胞肺癌的UICC/AJCC第8版的TNM分期標準分期體系,題主希望對大家有幫助:

一、T分期

二、N分期

三、M分期

我是萬法不空,歡迎大家留言指正。


萬法不空

肺癌術後病理是pT1aN0根據肺癌第八版臨床分期可知肺癌最大直徑≤1cm,周圍包繞肺組織及髒層胸膜,支氣管鏡見腫瘤侵犯葉支氣管,未侵犯主支氣管,無淋巴結及遠處轉移,屬IA1期,超早期肺癌。具有77-92%的5年存活率,若接受根治性手術其疾病5年、10年生存率為100%或接近100%。

肺神經內分泌癌是指一類起源於肺的內分泌細胞的腫瘤,WHO將其分為四個亞型,低級別(典型類癌)、中等級別(不典型類癌)、高級別的大細胞神經內分泌癌、小細胞癌。高級別神經內分泌癌是肺神經內分泌癌的一個亞型。


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