孕檢一般會行乳腺彩超，在每張乳腺彩超報告單上都會出現BI-RADS，它代表了美國放射學會的乳腺影像報告和數據系統(Breast Imaging Reporting and Data System， BI-RADS)，
BI-RADS 1：惡性的可能性為0%。
BI-RADS 2：惡性的可能性為0%。
BI-RADS 3：這一類的惡性可能性介於0%～2%之間。
BI-RADS 4：其惡性的可能性介於 2%～95%之間。可再繼續分成4A、4B、4C。①4A：其惡性的可能性介於2%～10%之間。②4B：其惡性的可能性介於 10%～50%之間，③4C：更進一步懷疑為惡性， 但還未達到5類那樣典型的一組病變。其惡性 的可能性介於50%～95%之間。
BI-RADS 5：高度懷疑惡性(幾乎肯定的惡性)，臨床應採取適當措施。這一類病變的惡性可能性大於等於95%。
目前認為，適當的腹部隔離防護下，乳腺鉬靶是被允許！乳腺鉬靶的輻射劑量遠遠低於研究表明的可能會增加胎兒先天畸形和發育遲緩的的輻射劑量！乳腺核磁共振用於妊娠期和哺乳期女性乳腺診斷的前瞻性研究！也沒有釓應用與妊娠期的安全性數據！
對於妊娠期乳腺腫塊一般推薦粗針穿刺活檢和麥默通活檢。與手術切除活檢相比，他們的優點是:1、不會留下難看的瘢痕，2、乳腺損失較小，術後發生乳漏的風險較低！缺點是1、有一定的假陰性率。就像打靶，再高明的射手也不可能每次都打十環。2、經濟費用稍高。
對於妊娠期良性腫物，目前並沒有統一的專家共識和指南！我個人持保守的意見！總體來說，對於大於3cm的腫塊，可考慮行手術切除。避免妊娠期和哺乳期迅速增大壓迫乳腺導管從而引起乳汁淤積。但手術切除可能會導致術後乳漏的風險！。
綜上所述：對於於妊娠期乳腺腫物，首選行影像學評估！對於良性腫物，建議3個月複查，檢測乳腺腫物的大小以及是否有可疑的影像學特徵！任何可疑的腫物都應行穿刺活檢明確診斷！在妊娠的前3個月，乳腺手術是安全可行的！麻醉藥物並沒有增加胎兒自然流產的風險！
閱讀更多 乳腺科醫生 的文章
