關於何大一和雲南不得不說的那些事兒(下)

關於何大一和雲南不得不說的那些事兒(下)

他曾在這裡與雲南衛生系統合作,幫助建立了雲南省的艾滋病母嬰阻斷項目,挽救4000多名兒童避免HIV感染,今年他又回來了……

短期內不會出現有效的艾滋病疫苗?別沮喪!

目前已經有每日口服的藥物可以有效地預防HIV感染,

全球41個國家20萬人正在用!

近二十年來,何大一教授的研究重點逐漸轉向了艾滋病預防工作中。他和他的實驗室團隊成員最初致力於研發艾滋病疫苗,但是由於艾滋病毒太過狡猾,疫苗方面的研究並未取得突破性的進展。在演講中何教授提到,在幾十年內,我們可能都無法看到有效的艾滋病疫苗的上市;然而我們不需要太沮喪,因為目前已經存在一種可以有效預防HIV感染的口服藥物,也就是科學界經常提到的“暴露前預防”(PrEP)

關於何大一和雲南不得不說的那些事兒(下)

“每日口服暴露前預防用藥加堅持使用安全套可以保護我們預防HIV 感染”

暴露前預防是指沒有感染HIV的人通過每天服用抗病毒藥物的方式來預防HIV感染。這種方法類似於女性選擇通過每天吃口服避孕藥來避免懷孕。這種方法經過全球13個大規模臨床研究已經在2012年被證明是安全有效的預防HIV感染的方式,並得到了世界衛生組織、聯合國艾滋病規劃署等機構的認可與推廣。雖然現在有很多新型的方式(比如注射針劑、陰道環、抗病毒潤滑劑等)正處於研究階段,但目前唯一得到批准的艾滋病暴露前預防方法是每日口服使用抗病毒藥物替諾福韋+恩曲他濱合劑(看清楚啦,是每日,不是事前事後噢!)。

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“每日口服暴露前預防用藥加堅持使用安全套可以保護我們預防HIV 感染”

根據國際艾滋病防治倡導機構AVAC的最新的研究數據顯示,截止2018年4月,全世界已經有41個國家和地區的官方機構批准在本地使用艾滋病暴露前預防用藥(就是下圖黃色的地區啦),累計開始使用人數達30萬,而目前正在使用暴露前預防用藥的人數超過20萬

關於何大一和雲南不得不說的那些事兒(下)

通過綜合運用這種新型的艾滋病預防方法與以往的行為干預和宣傳教育,很多國家和地區的HIV新發感染率已經出現了很明顯的下降。紐約、舊金山、西澳大利亞等地區的HIV新發感染率的降幅甚至超過50%之多!(預告:我們GPP項目接下來將推出文章詳細介紹暴露前預防用藥對於這些地區控制艾滋方面的重要作用,盡請期待!)

抗體療法?打一針管兩個月?

前途光明,但現在還沒到時候!

彆氣餒,科學界正在努力地研發!

除了上面提到的每日口服暴露前預防用藥的方法,何大一教授在講座中也介紹了他的研究團隊目前正在參與研發的其他類型長效製劑,它們在未來也有可能被用作艾滋病的預防。

何教授特別提到了他的團隊目前正在研發的一種HIV雙特異性抗體,這種抗體對艾滋病毒具有良好的中和能力(簡單說就是能夠阻止HIV病毒正常工作)、而且能夠對抗很多不同類型的病毒。在

動物實驗中,這種抗體表現出了良好的能夠預防HIV感染的能力。這一研究數據已經被髮表在了著名學術期刊《Cell》上了,我們在本文最後附上了鏈接,有興趣的朋友可以自己去找原文閱讀。目前何教授的團隊正計劃在志願者中開展臨床研究、來測試這種抗體的安全性。雖然科學研究的長路漫漫,但是前途是光明的!

劃重點:這些產品目前還沒有得到藥監部門的批准上市!它們正處於科學研發階段,還需要更多地臨床研究提供科學支持和證明。還記得之前香港大學研發出“可清除艾滋病毒”的抗體的“大新聞”嗎?臨床研究的過程可能會比我們想象地要漫長複雜,面對臨床研究的結果,我們需要滿懷希望但是冷靜理性地去解讀。

艾倫戴蒙德艾滋病研究中心中國艾滋病防治行動官方網站:http://www.chinaaidsinitiative.org/

人民網-雲南頻道《雲南引進美國科學院院士何大一教授指導防艾工作》(2018.4.19)http://yn.people.com.cn/n2/2018/0419/c378439-31480879.html

全球暴露前預防用藥項目概覽:AVAC & PrEP Watch: https://www.prepwatch.org/country-updates/

Huang, Y., Yu, J., Lanzi, A., Yao, X., Andrews, C. D., Tsai, L., ... & Ho, D. D. (2016). Engineered bispecific antibodies with exquisite HIV-1-neutralizing activity. Cell, 165(7), 1621-1631. (https://www.cell.com/article/S0092-8674(16)30572-4/abstract)

*****文章結尾*******

GPP項目介紹

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GPP項目(Good Participatory Practices)是由美國艾倫戴蒙德艾滋病研究中心和國內多家合作伙伴共同支持的項目;旨在通過促進多方合作交流來提高國內社區對於HIV相關的臨床研究以及最新HIV預防方法的認識和理解。項目具體內容包括和HIV相關的社會科學研究、關於臨床研究和生物醫學型HIV預防方法等話題的線上和線下的宣傳教育活動,以及幫助社區組織和臨床研究項目點之間構建夥伴關係的活動。

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