“12岁男孩患肾癌离世”,咋能把锅甩到面包身上呢?

较真要点(赶时间?只看要点就够了!):

1、最近有篇文章称:12岁小男孩查出肾癌离世,医生把病因归为“小男孩大量食用精制谷类食品,特别是面包。”首先这个病例极有可能是编造的,其次就算病例是真是的,但也不能简单地将儿童肾癌的病因归结为吃面包等精制谷类食品。儿童肾癌,首先要考虑遗传因素。

2、虽然有一些流行病学调查数据显示,吃精制碳水化合物多的人群,癌症、糖尿病、高血脂等慢性疾病的发生率要高一些。但这类研究多为回顾性调查研究,干扰因素太多,容易造成研究结果的偏倚,不能轻易根据这类研究数据去下确切的结论。

3、在此要特别提醒家长们,一定要重视孩子主诉的不舒服,平时也要注意观察孩子身上发生的异常变化,及时就诊。

“12岁男孩患肾癌离世”,咋能把锅甩到面包身上呢?

查证者:潘战和 | 肿瘤科医生

最近看到一篇文章《12岁小男孩查出肾癌离世,医生查明病因:骂其父母不是人!》。文章称:一个12岁的男孩腹痛厉害,最终确诊是肾癌。医生认为病因是:男孩每天拿面包充饥,而大量食用精制谷类食品,特别是面包,会提高肾癌风险。

肾癌真的跟长期吃面包有关吗?吃精制食物真会导致肾癌吗?

这篇文章中的病例是否属实都很难说,也许是编造的,或者有所加工,以下分析是基于假设这是一个真实的病例。

一、 儿童肾癌,首先要考虑遗传因素

肾癌主要是50-70岁的成年人高发,儿童青少年尽管也有可能得肾癌,但很少。

儿童青少年的肾肿瘤更多的要警惕肾母细胞瘤(一种多发于儿童的肾脏肿瘤)。遗传基因因素也是肾癌的重要危险因素,儿童青少年肾癌首先要考虑遗传基因因素相关。

二、“吃面包等精制谷类食物导致肾癌”没有确切证据

从健康角度来说,不要偏食精制谷类食物是对的,但不能简单地将儿童肾癌的病因归结为吃面包等精制食物。

有一些研究数据显示,长期偏食精制谷类食物的人群,某些慢性病的发病风险会高一些,比如某些癌症、糖尿病、高血压等。而文章最后提到的来自意大利的一项关于饮食与肾癌的研究,结果发现饮食因素可能与肾癌的风险相关,精制谷物摄入过多、蔬菜摄入不足可能增加肾癌风险。但这类研究多为回顾性调查研究,干扰因素太多,容易造成研究结果的偏倚,不能轻易根据这类研究数据去下确切的结论。

“12岁男孩患肾癌离世”,咋能把锅甩到面包身上呢?

三、关于肾癌,你应该知道这些

肾癌约占成人恶性肿瘤的2%-3%,是常见的泌尿生殖系统恶性肿瘤,近些年来,发病率呈上升趋势,各年龄段都可能发病,但50-70岁为高发年龄。大部分的肾癌是散发性肾癌,少部分(约占2%-4%)肾癌是遗传性肾癌(家族性肾癌),也就是具有特定的基因改变并具有家族聚集倾向的肾癌。

1、吸烟:吸烟是肾癌的重要危险因素,大量研究发现,随着吸烟量的增加,患肾癌的风险随之增加,吸烟史越长,患肾癌风险更大,反之,随着戒烟时间的延长,患肾癌的风险逐渐下降。另外,吸烟方式也对肾癌发病风险有影响,无过滤嘴香烟带来的风险更大;被动吸烟者(二手烟)患肾癌的风险也同样增加。

2、高血压和抗高血压药物(降压药)也与肾癌的发病可能有关。研究表明,有高血压病的人患肾癌的风险增加,其中的机制尚不明确,可能跟高血压导致肾损伤,从而导致肾对致癌物更加易感。

3、肥胖。肥胖也是肾癌的危险因素。研究显示:超重肥胖者发生肾癌的风险会上升,女性重度肥胖者风险更高。而肥胖通常涉及饮食和运动两个方面,高糖高热量、高脂肪饮食,能量过剩,加上缺乏运动,容易超重肥胖。

4、遗传因素。肾癌家族史也是肾癌的重要危险因素之一。肾癌分为遗传性肾癌(家族性肾癌)和散发性肾癌,遗传性肾癌毫无疑问主要与某些遗传基因的改变有关,比如VHL基因,C-MET基因,FH基因,BHD基因等,散发性肾癌有的也可能有遗传因素参与其中。


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