夜色寂寞藍瘦
抽菸的人往往喜歡說“飯後一支菸，賽過活神仙”，於是在吃完飯後就開始吞嚥吐霧，感覺自己在騰雲駕霧，那麼高血壓的患者可以這樣做嗎，抽菸對血壓有影響嗎？
患有高血壓病的人肯定是不能抽菸的，這是住院醫生會告誡每一個將要發生或曾經發生心腦血管病的人。煙中的尼古丁和一氧化碳等成分會興奮人體的中樞神經和交感神經，從而加快心率，增加心臟的負擔；對腎上腺也會產生催動作用，使其兒茶酚胺的分泌量增加。兒茶酚胺是一種可以興奮心臟、促進能量代謝、升高血糖的物質，其增加會造成動脈粥樣的加快，同時在小動脈發生收縮時，血壓也會急劇上升。最新的研究發現：尼古丁等物質會對血管中的化學感受器產生作用，從而造成血壓的升高。吸菸的人，長久下來其小動脈內膜會緩慢的增厚，大動脈粥樣硬化的速度會快於正常人，從而導致整個血管的彈性下降，心腦血管病就會容易發生。另外，煙中的一些物質會影響到降壓藥的療效，降壓藥對於高血壓的患者是極其重要的。
當吃完飯後，全身的血液循環會加快，尼古丁會使人處於興奮狀態，腦袋飄飄然，因此會出現“賽過活神仙”的錯覺，但這是極其危險的。大量的血液聚集於胃腸，大腦、心臟等地方會處於相對缺血的狀態，神經得到興奮，血管也會隨之擴張，心梗、腦梗出現的可能性就會增加。因此，戒菸刻不容緩，特別是診斷為高血壓的人。
本期答主：薛利圓，醫學碩士
杏花島
如果從健康的角度考慮，高血壓患者儘量不要抽菸，因為香菸中的尼古丁進入體內導致血壓升高，而在基礎的高血壓病之上，血壓升高可能誘發心腦血管疾病，這是非常致命的。
但從個人選擇的權利角度看，吸菸是一個人的正當權利，只要他不影響到其他的人，並沒有什麼大礙。
長期以來，有一些吸菸者、甚至是長期吸菸的人總自詡身體很好，甚至拋出很多七八十歲還在吸菸的人例子來說明一個結論：吸菸無礙，看那些不吸菸還得肺癌的人，吸菸有啥可怕的？
這種明知吸菸有害卻仍舊找理由的人，不乏一些人有高血壓病史。
其實，就如同減肥者明知多吃一口長肉還要一飽口福一樣，減肥都是明天的事兒，患病也是交給時間的未知。這是一種很簡單的僥倖心理，不值得推崇。
遼瀋名醫
很多喜歡抽菸的人，都是很享受那一種吞雲吐霧的感覺，大家都知道抽菸對身體有害，但仍然是戒不了。高血壓在生活中很常見，患者在生活中有很多注意事項，那麼高血壓可以抽菸嗎？為什麼？
一、高血壓可以抽菸嗎？為什麼？
答案肯定是——不能。高血壓的人抽菸會有下面幾種危害：
1、導致動脈粥樣硬化加重
動脈粥樣硬化相信很多人都聽說過這個情況，其實就是動脈內膜積聚脂質，看起來像黃色的粥。首先，高血壓本身就會促進動脈粥樣硬化這個過程，而吸菸也會，兩者合在一起，更會讓這個情況加重。
2、導致血脂異常
吸菸對機體的脂代謝有很大的影響，容易導致機體出現脂代謝異常，會影響到LDL-C的數量、質量，從而還可能會導致粥樣斑塊變大。
3、導致斑塊破裂
吸菸對於血管的危害是很大的，首先血壓太高本身就會不斷沖劑血管壁，而高血壓的人吸菸，更會影響到血管壁的穩定性，導致斑塊破裂。
這三種危害最終導致的就是誘發心梗出現。很多人都不知道，高血壓之所以可怕，不在於疾病本身，而是在於高血壓如果不控制，長期下去就容易引起心梗，可能致命！
二、高血壓要注意什麼？
出現高血壓的人不可以抽菸，除此之外，患者在生活中還要注意下面幾點：
1、拒絕加工食品
相信大家都知道，出現高血壓的人應該保持低鈉飲食，然而很多加工食品的中鹽都是放的太多的，所以高血壓患者應該儘量避免食用加工的食物，例如薯片、臘腸、火腿等。最好保持飲食清淡，多吃水果蔬菜。
2、控制體重
對於體重超標的高血壓患者來說，如果可以減輕部分體重，對於控制病情有著不錯的幫助。當然，控制體重不僅僅是靠飲食，運動也是非常重要的。建議可以根據自身實際情況，選擇合適自己的運動方式。
3、正確對待壓力
現在很多人的壓力都是比較大的，時常處於緊張的情緒中，很可能會讓血壓上升的。所以對於壓力，患者要學會正確的對待，如果感覺最近的壓力比較大，不如給自己稍微放鬆一下，出去走走。
4、堅持用藥
總而言之，有高血壓的情況，一定不要抽菸，除此之外，最好也是不要喝酒的，如果真的要喝，一定要限量。
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尼古丁刺激交感神經興奮,可使血管收縮,血壓升高,高血壓併發症,如冠心病、腦血管病分別增加2倍。吸菸還可能降低或抵消抗高血壓療效,加重脂質代謝紊亂,減弱血管擴張效應。
高血壓與抽菸的關係又非常密切，一位高血壓患者決心戒菸是起因於這樣一件偶然的事情：一天，他接連抽了兩支香菸之後又測血壓，使他大吃一驚，原來他發現自己的收縮壓及舒張壓比抽菸前均提高10毫米汞柱，他害怕了。這是因為香菸裡含有尼古丁、苯並芘等多種有害物質。尼古丁會使血管收縮，管腔變細，血流量減少。而血管收縮，周圍小動脈的阻力必然增加。這就可以導致高血壓病人的血壓進一步升高，更容易造成“中風”。
吸菸對心血管有哪些危害？
心血管疾病的發生原因除了高脂肪、高熱量、高鹽飲食和缺少運動等之外，一個重要的原因是吸菸。抽菸會帶來動脈硬化。煙霧中的尼古丁和一氧化碳可使血管硬化。因為一氧化碳同血紅蛋白的結合力比氧大250倍左右，形成的碳氧血紅蛋白，可減少血的帶氧能力。不吸菸者的碳氧血紅蛋白平均為0.5％～2.0％，而吸菸者則為2％～15％左右，嚴重的吸菸者可高達20％以上，這就導致了動脈內壁水腫，妨礙血液流動，為膽固醇的沉積提供了條件，日積月累便導致了動脈硬化。尼古丁能使體內組織釋放出“兒茶酚胺”，造成心跳加快，血壓升高。這樣不但可以導致高血壓，而且由於心跳加快、血液排出量大，容易產生心肌缺氧，引起冠心病的發作。
醫生建議早日戒菸注意控制血壓保護心血管
夜色寂寞藍瘦
抽菸容易導致血管內壁損傷，引起動脈硬化。而動脈硬化則是高血壓的危險因素之一。所以高血壓的患者是要避免吸菸的。因為這樣會導致高血壓病情的惡化，而且容易造成腦血管以及心血管相關的併發症。
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抽菸的危害是非常大的，已為大多數人所認知。抽菸可以說是百無一利。
高血壓病人不能抽菸，吸菸會導致加重高血壓病情。
其主要原因是因香菸裡含有尼古丁、苯並芘等多種有害物質。尼古丁會使血管收縮，管腔變細，血流量減少。而血管收縮，周圍小動脈的阻力必然增加，導致高血壓病人的血壓進一步升高，更容易造成中風。
南天獨行俠客
機理：菸葉內含有尼古丁（菸鹼）會興奮中樞神經和交感神經，使心率加快，同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺，使小動脈收縮，導致血壓升高。尼古丁還會刺激血管內的化學感受器，反射性地引起血壓升高。長期大量吸菸還會促進大動脈粥樣硬化，小動脈內膜逐漸增厚，使整個血管漸漸硬化。
同時，由於吸菸者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多，從而降低了血液的含氧量，使動脈內膜缺氧，動脈壁內脂質沉積增加，加速了動脈粥樣硬化的形成。 因此，無高血壓的人戒菸可預防高血壓的發生，已有高血壓的人則更應戒菸。研究發現，吸菸不但對自己有害，被動吸菸者所受的危害不亞於吸菸者。因此，一定要戒菸，且有高血壓最好別吸菸
平平淡淡真真
人人都說吸菸有害身體健康，吸菸者自以為懂得享受，消費，好奇，吸的是金錢，傷的是肺。吸菸過長，會導致肺部變黑，產重者成肺結核，或者肺癌，只有親身經歷患者，才知吸菸有害健康。相應的，吸菸對高血壓患者同樣受傷害。因為高血壓經常會感到頭暈頭痛，身體不適，如果不引起注意，長期吃煙，喝酒，會導致血壓上升，血管爆破的可能。特別是煙子燻人，氣味難聞，高血壓在環境不好，煙霧大的情況下，更容易產生大腦頭暈頭痛，血壓繼續升高。所以，高血壓患者千萬不要吸菸。
董永根
可以。不要什麼都拿專業來套，我真受不了。我認為可以抽，控制好數量和慢慢吸，有不適應的就停下緩緩。一天控制在10支內，吸和吐都相對正常人慢點，在吸的過程中自己掌握身體狀況。定期的做個檢測，藥物不要擅自中停（專業套數多麻煩，簡單的一點經驗之談）
