波動性耳鳴多年,可能需要CT檢查這裡

病例:女性,32歲,波動性耳鳴多年,左側面部不適一週:

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乙狀竇前置伴骨壁缺損

中耳CT掃描發現,左側橫竇-乙狀竇移行處侷限性膨大,骨壁變薄,局部缺損,與左側乳突小房相連,明確為乙狀竇前置伴骨壁缺損。

正常情況下,乙狀竇前界與外耳道厚壁之間距離為2-2.5cm,當小於1.0cm時稱為乙狀竇前置,如果伴有骨質缺損,乙狀竇直接與乳突氣房相通,乙狀竇的靜脈波動就會通過空氣傳導至中耳,引起波動性耳鳴。同時由於乙狀竇局部膨大,局部血液流動可形成渦流,提高對管壁的衝擊力,加重耳鳴。並且當患者扭動頸部時,胸鎖乳突肌可壓迫頸內靜脈,增加乙狀竇內壓,故而患者扭動頸部時常有耳鳴加重


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