一位20多歲的大學生，因為反覆發熱2周，伴有呼吸困難，口服感冒藥及抗生物無效來呼吸科就診。
做了胸部CT如下：
CT顯示雙肺廣泛分佈的磨玻璃影，胸膜下未受累及，這是比較典型的耶氏肺孢子菌肺炎（PJP）表現。
這位大學生沒有其它病史，於是建議做艾滋病毒檢測，後來查出果然是陽性。
這是今年遇到的第二例艾滋病毒感染者，因併發耶氏肺孢子菌肺炎而首次確診。
耶氏肺孢子菌肺炎：
肺孢子菌肺炎（又稱卡氏肺孢子蟲肺炎，卡氏肺囊蟲肺炎），是由肺孢子菌引起的呼吸系統機會性感染。 肺孢子菌曾在不同時期被歸類為細菌、原蟲及真菌。1988年通過對rRNA的序列分析證實其屬於真菌，更名為肺孢子菌，感染人類的現被命名為耶氏肺孢子菌（PJ）。
任何年齡的人群均可感染肺孢子菌，但免疫功能正常的人感染後並不發病。當宿主免疫功能低下時，侵入人體的孢子才開始大量繁殖並在肺內擴散，導致間質性漿細胞性肺炎。
所以
PJP的危險因素為免疫功能低下，包括 AIDS、腫瘤化療患者、類固醇激素長期使用者及器官移植患者等。耶氏肺孢子菌肺炎的常見症狀：
HIV感染者患PJP的典型症狀包括活動後呼吸困難、發熱和乾咳；而非HIV感染者更多表現為急性呼吸道症狀，如氣促，發紺，甚至發生呼吸衰竭。胸部CT有比較典型的影像表現，結合免疫抑制的病史常可提示診斷。
生命無常，且行且珍惜。
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