肺功能檢測適用於哪些肺部疾病,肺部CT能發現早期肺癌嗎?

魏思江

其實肺功能檢查是呼吸系統疾病的必要檢查之一,有的時候去體檢,門診常規的體檢項目有一項是肺功能檢測,這時你會發現它檢測起來非常簡單,只要用力吹一口氣就可得到結果。但是很多人並不願意定期做肺功能檢測,可能對於肺功能檢測存在的意義不是很重視吧。

我們看一下它的重要意義在於哪裡?

第一,用於檢測肺部疾病,最常用於診斷的肺部疾病是,慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘,間質性肺病等,對於這些肺部疾病,肺功能的意義是能早期檢出肺、呼吸道病變,從而判斷疾病預後及嚴重程度。

第二,判斷通氣功能障礙的病因,肺功能檢測可以用來判斷通氣功能障礙的病因,如慢性阻塞性肺疾病屬於阻塞性通氣功能障礙,而肺纖維化,胸廓畸形,胸腔積液,肺切除後都屬於限制性通氣功能障礙。

第三,瞭解吸菸對肺部造成的傷害,吸菸是導致慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病的罪魁禍首,即便你並沒出現阻塞性通氣功能障礙,也應該檢測肺功能,從而瞭解肺部情況。

而當懷疑肺癌的時候,通過肺功能檢測就會很侷限了,應採用低劑量多層螺旋CT,尤其適用於高危人群的肺癌篩查,這也是NCCN推薦的高危人群的篩查手段。

年齡在50歲以上、吸菸史有20包/年以上、有腫瘤家族史和既往有肺部疾病史、長期從事環境與職業暴露的高危人群,如出現刺激性咳嗽、痰中帶血、胸痛、血絲痰,則要警惕肺癌並做好複查。


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肺功能檢查是門診常規的體檢項目,能檢測呼吸道的通暢程度,肺活量的大小,能評估呼吸道病變的嚴重程度,診斷病變的部位,評估是否需要手術,手術以後發生併發症的可能性。通過肺功能檢查,能早期測出肺、呼吸道的病變,如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、間質性肺病等。


肺部CT是利用計算機X線斷層掃描,對掃描結果和回聲進行分析,肺部是否有腫塊和結節,縱隔內是否有異常增大的淋巴結,氣管旁、肺門周圍是否有異常病變,大多數的肺部病變包括早期肺癌,CT檢查都能發現異常。


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肺部高分辨率CT可以發現部分早期肺癌。很多肺癌早期的表現只是肺內的單發或多髮結節,這個時候是無法確診的,但是根據結節的形態、大小、數量、密度的不同,放射科給出相應的提示,定期複查CT,比較多次CT影像的表現的變化:結節數量、大小、以及周圍肺紋理、血管的不同,可以做出相應的預判。


康陽,醫學影像放射科醫生,從業多年,專於X線、CT、MRI。關注我,跟我一起了解身體的秘密。


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肺功能檢測主要用於氣道阻塞性疾病,比如哮喘,慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺病等。另外,很多疾病術前常規檢查肺功能。目前篩查肺癌主要用低劑量螺旋CT,是目前臨床篩查早期肺癌最準確的。現在也有抽血查早期肺癌,但還在試驗階段。


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