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“青春痘長在哪裡,你比較不擔心?當然是別人臉上”。
對於肝癌有沒有得醫,我通過一個故事來回答,希望各位過客在看看別人故事的同時,儘量不要讓類似的故事發生在自己身上。
對於腫瘤的檢查,一般就是兩點:1、微觀方面的抽血化驗;2、宏觀方面的影像學檢查。
抽血檢查結果很快就出來了。
可以看出,病人為乙肝小三陽,肝功能也還可以,乙肝病毒數也在正常範圍內,但與肝細胞肝癌高度特異性的甲胎蛋白非常高。
檢查到這裡,對於老人家的病情,我們心中已經很有數了,確定肝細胞肝癌無疑了。
但僅僅確定診斷為肝細胞肝癌還不行,腫瘤總是有早期晚期的。
下面是影像學檢查結果。
診斷已明確:肝細胞肝癌。根據教科書對於肝癌的定義,這屬於小肝癌,早期肝癌。
針對這麼小的肝癌,目前指南推薦的方法有三種:1、肝癌切除術(開腹或微創);2、肝癌射頻消融術;3、肝移植術。
2、射頻消融術:也就是把一根消融針在彩超或是CT引導下準確置入肝臟腫瘤部位,通過局部熱作用消滅癌細胞。據很多臨床研究,效果可與外科手術相媲美。
3、外科手術:最最原始的方法,也是最簡單粗暴的方法,直接切除腫瘤。傳統開刀手術創傷較大,隨著微創外科的發展,微創肝切除在很多情況下已經取代傳統開腹肝切除。
經過積極的術前準備,我們為病人順利實施了微創肝腫物切除術,腫物完整切除。
術後病理診斷進一步證實了我們之前的臨床診斷:
對於這位病人的預後,我們還是持樂觀態度的,當然了,因為現在距離手術才4個月時間,過於樂觀顯得有點盲目了,可假如來就診的時候已經是中晚期了,相信手術效果肯定不如早期的效果好,能不能完全切除還不一定呢。
現在回到題目,得了肝癌有的醫嗎?或是說,得了癌症有的醫嗎?
以前的時候,聽說某個人得了癌症,第一反應就是沒得活頭了,在我沒有深入研究醫學之前,也有類似的觀念。
但我們不能總拿以前的眼光來看待發展的問題吧。
醫學是不斷髮展的,一些之前壓根就治不了的疾病,現在已經有很多方法了,就比如說癌症,如果發現及時,早期診斷,還真的有很大機會治癒。
MDT診療模式是以病人為中心,將外科(腫瘤外科)、(腫瘤)內科、放療科、放射科、病理科、內鏡中心等科室的專家的診治優勢強強聯合,針對某一疾病、某個病人,通過定期定時的專家會診形式,提出適合病人目前病情的最佳治療方案,讓每個病人獲得最適合的治療措施,以期達到臨床治療的最大獲益。
中國是乙肝大國,一部分乙肝患者在不知不覺中會進展到肝硬化,又會有一部分肝硬化患者會進展到肝癌。上面的這個病人,恰恰是遵循著“乙肝-肝硬化-肝癌”這一“三部曲”走過來的。
這就涉及到今天這個回答最最想要強調的:腫瘤早發現。
如何早發現?定期體檢。
對於那些乙肝患者來說,定期體檢尤其重要。本例病人的早期發現得益於醫生下鄉體檢,可以想象,如果沒有這次體檢,後果怎麼樣可想而知。
一次體檢也許能改變一生的命運。
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肝癌是指發生於肝臟的惡性腫瘤,包括原發性肝癌和轉移性肝癌兩種,人們日常說的肝癌指的多是原發性肝癌。原發性肝癌是臨床上最常見的惡性腫瘤之一,根據最新統計,全世界每年新發肝癌患者約六十萬,居惡性腫瘤的第五位。原發性肝癌按細胞分型可分為肝細胞型肝癌、膽管細胞型肝癌及混合型肝癌。按腫瘤的形態可分為結節型、巨塊型和瀰漫型。原發性肝癌在我國屬於高發病,一般男性多於女性。
中國是乙肝大國,我國的肝癌多在乙肝肝硬化的基礎上發展而來,丙肝病人也在逐漸增加,乙肝後也會發展為肝癌。目前我國發病人數約佔全球的半數以上,佔全球肝癌病人的55%,已經成為嚴重威脅我國人民健康和生命的一大殺手,其危險性不容小視。原發性肝癌中有85.5%屬於肝細胞癌。 早期症狀和體徵不明顯或缺乏特異性,有的起病時表現肝區脹痛,也有的表現急腹痛,或以轉移灶症狀為最早表現。
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1.切除術,適用於:
全身狀況較好,無明顯黃疸、腹水、下肢水腫或遠處轉移。
- 肝功能代償正常或接近正常,血漿白蛋白在30g/L以上,白/球蛋白比例無倒置,出、凝血時間正常。
- 心、肺、腎功能無嚴重損害。
- 病變未累及肝門及下腔靜脈。
- 切除術後復發,病變限於肝的一側。
- 經綜合治療後腫瘤明顯縮小,估計有可能做二期切除。
肝動脈結紮:通常與插管術聯合應用,可使部分不能切除的大肝癌顯著縮小而達到二期切除的目的。
- 液氮冷凍治療:一般較為安全、有效,是一種局部治療方法,目前最常用的冷凍劑是液氮。
- 高功率激光治療:適應症為多發性肝癌結節,用散焦氣化消滅腫瘤;肝右葉腫瘤合併中度以上肝硬化,用聚焦切除或氣化,減少出血,保留較多肝組織。
- 微波治療:在肝癌手術中應用微波切肝可有較好的止血作用,對合並肝硬化患者做肝切除術尤為適用。可作為不能切除肝癌綜合治療的一種手段。
3.肝移植
小肝癌合併嚴重肝硬化而無活動性肝病,無黃疸、腹水、轉移,無下腔靜脈癌栓,無感染病灶或糖尿病的患者可考慮原位肝移植。
1.術肝動脈化療栓塞:
2.瘤內注射
放療
放療對肝癌不敏感,但是對於全身情況較好,肝功能基本正常的侷限性腫瘤,部分病例可獲根治。對腫瘤較大或全肝散播者,也有一定的姑息療效,病情較重者可以緩解症狀。
化療
用於肝癌姑息性切除術後和不宜切除的中期患者,以及肝動脈插管術後的局部應用。
司馬說了
我今天再讀美國柯林.坎貝爾博士的《救命飲食》的一箇中國健康調查報告,被大大震驚一把。其中就談到肝癌,把其中一些觀點分享給你。
良好的膳食可以挽救你的生命。
不要相信憑個人觀察的出的結論
膳食結構的改變使糖尿病人對藥物的依賴
調整膳食結構可以逆轉心臟病的發生和惡化
攝食乳製品會增加前列腺癌的風險
食品和我們的健康有如此緊密的關係
柯林.坎貝爾博士是二噁英的發現者
蛋白質攝入量最高的孩子卻容易患肝癌
在控制癌症發生方面,營養比化學致癌物甚至是最強的化學致癌物的影響更大。
現實生活是最好的課題
蛋白質會不會誘發癌症,蛋白質在癌症的誘發中究竟起著怎麼的作用
絡蛋白,在牛奶中含量達87%,而絡蛋白是致癌的主要蛋白質。
不瞭解食物的人怎能知曉疾病。
心血管健康完全可以通過平衡健康的飲食來實現。
美國是全球癌症死亡率最高的國家
公眾對膳食與營養缺乏清晰的認識,主要原因在於某些科學家只強調細節而不談整體。
吃植物性食物食物為主的膳食會給健康帶來諸多益處,
去了解一件事情
堅信別人已經知道的事情。
營養能夠逆轉晚期疾病。
營養為基礎解決問題的方案。
儘管動物體內帶有強致癌基因,但是,如果調整飼料中的營養素,我們還可以啟動或抑制癌症的而發生
最好的蛋白質來源是什麼?
一個人每天應攝入多少蛋白質?
植物來源蛋白和動物來源蛋白質量是否一樣?
對運動員來說,是吃蛋白粉好還是吃氨基酸好?
你是不是一定要攝入蛋白質肌肉才強壯?
有些蛋白質被認為是高質量的,有些是被認為是低質量的,那麼高質量和低質量的含義是啥?
素食者從什麼地方攝取蛋白質?
素食的孩子不攝入動物性蛋白,他們會不會發育正常?
不同食物中的蛋白質的質量是不一樣的,它取決於其中供給給我們身體氨基酸的種類。
市場營銷專家口中擁有最高之路的產品,容易獲得較高的市場認知度
6、7十年代的發展中國家蛋白質缺口。
食物、生活方式和健康的關係複雜而又難以確定。
癌症發病三個階段:
啟動階段 促進階段 和進展期
某些膳食因素被成為促癌劑,某些被稱為抑制劑
低蛋白膳食能顯著降低癌的發生率
蛋白質攝入比例超過10%,病灶就會發展
通過調控營養水平,我們可以調控癌的發生或抑制
營養在調控促癌方面遠比啟動行致癌物的作用要大得多。
他們做了大鼠在服用黃麴黴素和不同蛋白飼料的對比實驗,20%的蛋白飼料和5%的黃麴黴素為一組,5%的蛋白飼料和5%的黃麴黴素,20%的蛋白飼料的大鼠肝癌發生率很高,而另一組一個也沒有,他們試著降低患肝癌的大鼠的蛋白攝入濃度,肝癌有減輕的趨勢。
這是他們在實驗基礎上的結論,感興趣可以查找閱讀這方面的相關資料。
有可能,癌症都是吃出來的。西方的文化毀了我們的精神,他們的生活方式,奪走我們的健康。
植物性膳食,是人類自保的途徑。有了解,可以探討。
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肝癌在國內算是高發的一種癌症,而且從世界範圍看,亞洲人也比歐美人得肝癌的更多。得肝癌主要因素有四個:一個是肝炎導致的,我國也是肝炎大國啊;二是食物的黴變,比如變質花生種的黃麴黴素的;三是一些藥物導致的,比如去年醫學研究中提到的馬兜鈴酸,這種物質在很多中藥中都含有;四是與過量飲酒有關。
但是由於肝部是人體重要的解毒器官,富集各種血管。這個因素容易導致腫瘤的發展和轉移。
對於這部分肝癌的藥物就比較多了,簡單說可以分成以下幾類:
化療藥物:常用的化療藥物有氟尿嘧啶(5-Fu)、多柔比星(ADM)、表柔比星(表阿黴素)、順鉑(DDP)、絲裂黴素(MMC)等,聯合應用方案與全身聯合化療一致,用藥劑量一般大於全身用藥。
血管收縮劑:一些研究指出,肝動脈給藥的同時應用全身血管收縮劑,由於肝癌癌腫內新生的血管舒張和收縮調控能力差,所以應用血管收縮劑後癌組織血液量相對較正常肝組織多,抗癌藥進入癌組織的濃度更高。
靶向藥物:這部分的藥物來說主要是多吉美(索拉非尼),在國內這個藥物幾乎是近10年間唯一的肝癌靶向藥物。總體來說多吉美的效果並不理想。這兩年包括瑞格非尼、樂伐替尼(E7080),卡博替尼都有很好的效果。
PD-1免疫藥物:納武單抗(Nivolumab Opdivo)是去年剛剛在肝癌方面獲取國外批准的免疫藥物。
美中嘉和聊腫瘤
一、要有積極心態:
1.負面的心態會使人產生皮質醇的激素,很容易就可以抑制人體的免疫系統,這樣會令癌細胞更快的生長;
1.肝癌細胞切除,這個方法,就是把有問題的哪部份直接開刀切除,這個方法對人身的傷害是比較大的;
2.消融:這個方法是用針插到癌細胞的位置,通過加熱的方法燒死癌細胞,這個是用於肝癌初期,沒擴散之前比較好;
3.化療:這個方法是通過一根管通到肝的癌細胞的位置,然後再注入化學藥物,殺死癌細胞。
1.背景:有一個人通過以上三種方法都沒有治好,醫生已經斷定為無藥可救,但是他通過不恐懼,和一些方法,自已已經治好的肝癌;
每日茶語
肝癌,並不可怕,但是要了解它。肝癌,並不是絕症,都會有身體上的症狀體現。瞭解肝癌,學會看懂七項。
1、肝癌的宿主是是誰?
2、肝癌要早發現
早期肝癌,干預及時是可以通過手術逆轉的。但是發展到晚期,效果會對半開甚至更低。
3、怎樣發現早期肝癌?
4、年輕不代表不會患肝癌
本文多次提到,早期發現肝癌,是可以達到好的效果的。早期發現就是要趁年輕,養成定期體檢習慣。不要因為身體感覺好,就認為年輕不會得肝癌。
5、甲胎蛋白三個月查一次
6、癌症會轉移
即使沒有肝癌,卻又有直腸癌或者結腸癌的人,要當心癌症會發生肝臟轉移,而且概率很高。對於這種癌症轉移患上肝癌的人,是可以通過手術切除,過半的人可以健康活下來。
7、肝癌與轉移性肝癌區別在哪裡?