河北省广平县十里铺村妇女在等待进行妇科检查。
(程学虎/人民图片)
首先,让我们来了解一下宫腔。正常的子宫腔是上宽下窄的倒三角形,两侧通输卵管,尖端朝下通宫颈管,容量约为5ml,宫腔四壁覆盖着子宫内膜组织。那么,宫腔镜是如何进入子宫腔的呢?如果把子宫比喻成一个房子,阴道是走廊,宫颈口是门,子宫肌层是厚厚的墙壁,子宫内膜则是房间里的墙皮,而宫腔镜就是通过阴道这个走廊,进入宫颈这个门,到达宫腔这个房间内,进而观察了解房间内的情况的仪器。
1.宫腔异常,具体包括B超检查提示异常宫腔回声及占位、可疑子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤者;子宫内膜增厚或回声不均,特别是绝经后出现的子宫内膜增厚者;子宫内膜菲薄,怀疑宫腔粘连者。
2.子宫畸形,如纵膈子宫等。
3.宫颈异常,具体包括出现较大或者蒂部较深的宫颈赘生物者,和出现较为严重的宫颈粘连者。
4.不孕症,具体包括输卵管造影提示输卵管通而欠畅或不畅者、反复胚胎移植失败、复发性流产病史者。
是否能够进行宫腔镜手术与患者当时的月经情况有很大关系。一般来说,建议患者在月经干净后3-7天再进行宫腔镜手术,因为此时内膜较薄,视野相对开阔、清晰,便于手术操作。
进行宫腔镜手术后,患者应该按照专业医生的指导进行术后修复,具体来说应该谨遵以下3条注意事项:
1.术后至下次月经来潮禁止性生活、盆浴、游泳,以避免感染。
2.手术清醒后应保持正常饮食 。
本文由中国科普作家协会医学科普专委会主任委员王韬进行科学性把关。
“达医晓护”供稿
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