男子扁桃體炎險丟命 全身血液5000ml胸腔引流膿液1000ml

男子扁桃体炎险丢命 全身血液5000ml胸腔引流脓液1000ml

住院輸液幾日之後,患者咽痛的症狀得到了控制。但奇怪的是,患者的體溫卻反而越來越高,血液裡面白細胞出現異常降低,同時患者出現心率增快,末梢血氧飽和度下降。

全身血液總量不過5000ml:胸腔引流膿液1000ml

這一搶救措施馬上見效。胸腔引流後,患者的生命體徵基本穩定,原先無法平躺的他,終於可以躺平在病床上了。

牙痛、咽喉痛之後一側頸痛:要警惕感染蔓延至縱膈

縱膈是左右縱膈胸膜及其間所夾的器官和組織的總稱,其間有心臟及出入心臟的大血管、食管、氣管、胸腺、神經及淋巴組織等。

下行性壞死性縱膈炎,又稱急性墜入性壞死性縱膈炎,是一種極其嚴重的胸部感染。

當咽喉、齒齦、中耳等處的感染累及咽後、咽旁或下頜下隙等處時,可通過頸胸部間隙逐漸擴散,並因重力、呼吸、胸內負壓作用,更易向下蔓延至縱膈。

縱膈一旦感染,炎症會很快沿著疏鬆的結締組織擴散,且影響全部縱膈器官,表現為充血、腫脹、炎症,細胞浸潤和滲出,隨後形成縱膈內膿腫、心包積膿,並可因縱膈胸膜的壞死、破潰而形成膿胸,進而危及生命。

其中牙源性的感染高居首位,佔約40%~ 60%,其次為咽喉壁的膿腫及扁桃體周圍膿腫,而且營養不良、糖尿病、酗酒、吸毒、免疫抑制和口腔衛生差者的人,發病率明顯高於一般人群。


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