甲状腺结节伴钙化有多严重?需不需要治疗?

甲状腺结节伴钙化,不一定是恶性的,可能有些良性结节也会伴钙化,恶性结节伴钙化了,一般是微小钙化比较多见,也就是说如果一个结节伴有一个微小钙化,那你要查一下引起警惕,看看是不是恶性的。

如果是一个带有粗大钙化,那么可能是一个良性的。当然这些真相的只是一个片面的,要结合结节,边界是否清晰,形态是否规则,是否有血流信号等等多个方向来判断这个结节的恶性概率。

甲状腺结节钙化要注意

甲状腺钙化是甲状腺结节的一种发展变化,主要表现为超声检查中甲状腺结节内出现的强回声。钙化既可发生于恶性结节(几率26%-54%),也可存在于良性结节(几率8%-32%),因此有钙化的结节临床上特别引起医生及患者的重视。


01 钙化原因


甲状腺恶性肿瘤由于癌细胞生长迅速,肿瘤中血管及纤维组织增生,易出现钙盐沉积而导致钙化。另外,钙化也可是肿瘤本身分泌的一些物质,如糖蛋白和粘多糖等。


02 钙化分类


粗大钙化:超声检查中钙化结节直径>2mm,超声变现为强光团、片状、弧形或其他不规则形态的钙化灶。


微小钙化:多个强回声光点,钙化结节的直径


03 钙化与良恶性结节的关系


微小钙化被认为是超声诊断甲状腺癌的重要指标,甲状腺乳头状癌含有砂粒体,超声表现为细小钙化,是乳头状癌特征性表。其他钙化分型如周边钙化、粗钙化、孤立钙化,一般认为是甲状腺良性肿瘤指标,多见于甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等良性疾病中,但也可发生于恶性结节。


有些胶质小结节由于所含胶质粘稠,超声也可表现为强回声点,易被误判断为钙化,此时超声医生的经验就起到重要作用。


总之,钙化不等于恶性,恶性结节也可以无钙化。结节钙化是否需要治疗要根据结节性质来决定。含钙化灶的结节良恶性质,最终可通过细针穿刺细胞学检查在术前明确诊断。