运动能预防肺炎吗?感冒、流感又怎么样?运动医学数据说话

很想科普一篇"预防新冠肺炎的运动处方"。但是,现在写不了,因为目前(2020年4月10日)还没有这样的科学证据发表出来。


那么,对于其他常见的呼吸道疾病,例如普通肺炎、感冒或者流感,运动有没有预防作用呢?


今天,以科学事实,和大家聊聊人类现今对这些问题的认知。

运动与常见肺炎

2000年,美国医学会旗下的学术期刊《内科学存档》,发表了运动习惯与肺炎发病率的一项研究 [1]。该研究样本容量10万+,是迄今为止关于此课题的最大规模,同时也是可信度最高的研究。


运动与肺炎 原始文献


将上述研究中的数据可视化之后,见下图:运动预防肺炎的效果一目了然。


运动能够预防肺炎


如上图所示,按运动量高低,受试者被划分为5个组别,分别统计肺炎发病率。随着运动量的升高,肺炎的发病率是逐渐降低的。和运动量最低的人群相比,运动量最高的人群,肺炎发病率下降了34%。


这项研究中的肺炎,特指"社区获得性肺炎",它不是单一的某种肺炎,而是区别于"医院获得性肺炎"的其他肺炎的统称。通常,社区获得性肺炎中的绝大多数,是由肺炎链球菌引起的,属于细菌感染。


这些证据显示,运动可以增强人体应对某些细菌感染的免疫力。

运动与普通感冒和流感

运动能预防一般肺炎,那对于更常见的感冒或者流感,多运动有助预防这些疾病吗?


这个问题,可能不少运动爱好者,愿意现身说法"锻炼之前,我动不动就感冒;现在规律运动了,感冒发烧少多了!"


上述的个案分享,当然是事实;不过在科学评价体系内,个案的证据强度不高,因为个案的经验不一定能推广到人群。


要给出确切的答案,咱们还看大数据事实。


2002年,美国运动医学会旗下研究期刊《运动医学与运动科学》发表一项研究:探讨运动量和上呼吸道感染发病率的关系 [2]。


运动与感冒/流感,原始文献


所谓上呼吸道感染,可以简单理解为普通感冒和流感的统称。这项研究,追踪了547人连续4年的健康状况,统计他们的运动量和感冒/流感之间的关系。


统计结果,在数据可视化之后,见下图,运动预防感冒/流感的效果也是一目了然的。


运动能够预防感冒和流感


如上图所示,随着运动量升高,感冒和流感的发病率大体是逐渐降低的。和运动量最低的人群相比,运动量最高的人群,感冒/流感的发病率下降了29%。


说到普通感冒和流感的病原体,大都是不同种类的病毒。这些数据告诉我们,运动可以增强人体应对多种病毒的免疫力。


不过,不能仅凭这些数据,就推论运动也能预防新冠肺炎。新冠肺炎虽然也是病毒引起的,但是,它毕竟是一种新病毒;况且它的很多特性,已经超出了人类过去对呼吸道病毒的认知。要不是因为新冠病毒的特殊之处,全国/全世界也不至于被新冠病毒虐成这样。


我们不能把从感冒病毒/流感病毒身上总结到的结论,盲目推广到新冠病毒身上。运动能不能预防新冠肺炎,只能等待将来的大样本科学数据来回答。

疫情之下,运动的选项

疫情风险依然存在,但是,咱们中国人正从低谷中走出。


虽然我对于将来出现证据证明:运动能够一定程度预防新冠肺炎,持谨慎的乐观态度;但是,预防新冠肺炎,不是我运动的原因。


单身汉时,我运动为了排解压力,或者练就肌肉身材吸引异性注意力;现在,我有了家庭,我运动是为了自己的健康,为了好身体建设家庭。


写到这儿,我得暂停一下,1岁的女儿需要我陪伴;同时,疫情期间,运动不如往常方便,陪孩子玩,也成了我的日常运动量中不可或缺的一部分。


希望


是的,有利健康的运动,无所谓健身房:和久坐或者躺尸相比,陪娃/溜娃、做家务、走路……任何不是静止的运动,都是有利于健康的运动,都能保护你我的健康。


疫情之下,你最依赖什么运动?


1. Baik, Inkyung, et al. "A prospective study of age and lifestyle factors in relation to community-acquired pneumonia in US men and women." Archives of Internal Medicine 160.20 (2000): 3082-3088.

2. Matthews, Charles E., et al. "Moderate to vigorous physical activity and risk of upper-respiratory tract infection." Medicine & Science in Sports & Exercise 34.8 (2002): 1242-1248.

3. Zhou, Fei, et al. "Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study." The Lancet (2020).