05.24 一场小感冒,南阳大哥心脏“报废” 人工心脏来救命

大河报·大河客户端记者 李晓敏 实习生 刘雅文 白周峰 摄影

阅读提示 |

心脏“报废”了,怎么办?这时,“人工心脏”便为病人救命提供了另一种途径。5月24日,在阜外华中心血管病医院内,39岁的心力衰竭病人龚先生便完成了人工心脏植入术。

而这,也是华中地区第一例人工心脏植入术。

该手术的成功实施,是我省医疗卫生事业取得的又一标志性突破,标志着河南心血管诊疗水平迈上历史新高度。

◆一场感冒后,39岁男子心脏“报废”

2011年,是龚先生的人生分水岭。那一年,龚先生32岁。

龚先生来自南阳唐河一个农村。

32岁之前,龚先生身体强壮,是一个货车司机。“基本上没生过什么病。”龚先生的爱人郑女士说。

但是,人生转折发生在当年6月。

当时,龚先生在浙江打工,6月的一天,他感觉身体无力、胃口不好,吃饭恶心呕吐,有点像感冒,也有点像胃病。

不过,这时的龚先生并未太在意,就吃了一点时间的感冒药和胃药,但遗憾的是,一段时间后,龚先生病情不但没减轻,同时上楼也开始气喘,看东西日益模糊。

意识到问题的严重性,郑女士就让龚先生从外地回到了家乡。

“去我们县医院一看,医生说,病情严重,心力衰竭。”郑女士说,这次,龚先生在医院住了两个月,两个月后,龚先生的症状消失了,但是,心肌酶还不正常,同时心脏也肥大。

之后的龚先生便踏上了漫漫求医路。

“郑州、武汉、北京很多医院都去过。”郑女士说,在这漫长的七年内,因为心脏突然“罢工”,龚先生被送进重症监护室数十次。

为了控制龚先生的室速(室性心动过速),医院为他按照了埋葬式心律转复除颤器。

但这个仪器频繁的放电,不仅迅速让机器的电池迅速耗尽,同时也让龚先生痛不欲生。

今年5月22日,当龚先生再次病情发作时,一辆急救车将他从唐河拉到了阜外华中心血管病医院。

◆近四个小时,华中地区首例人工心脏术完成

很幸运,龚先生赶上了“人工心脏”。

5月24日早上7:00,龚先生被推进了手术室,手术室外,郑女士和弟弟在等候椅上默默等待。

“心情比之前好多了,因为心里有底。”郑女士说,在龚先生生病的这7年时间内,她收到了数十张丈夫的死亡通知书,她希望,这一次手术后,她们全家人的命运能从此改观。

手术室内,一切都在紧张而有序地进行。

8:00麻醉完毕。

9:00左右,龚先生的胸口被打开,心脏被暴露出来。

9:26,中国工程院院士、中国医学科学院阜外医院院长、阜外华中心血管病医院总院长胡盛寿院士开始为龚先生进行人工心脏植入术。

10:43,植入手术结束。

“整个植入的过程非常顺利。”胡盛寿说,等三个月后,看龚先生心脏的恢复情况,之后才能确定是否去掉这个人工心脏。

人工心脏植入术和心脏移植手术区别是什么?

胡盛寿说,心脏移植是把患者的心脏全部切掉,植入一个供体的心脏,而人工心脏呢,则是在病人左心室上装一个人工心脏泵,重新建立一个循环系统,而病人右心室还是用他自己原来的系统,这两个循环系统平衡运行。

据胡盛寿介绍,这个手术是全国第12例,但是属于华中地区第一例,前11例均在北京阜外医院进行。

◆医学价值,人工心脏弥补了“心源”紧缺的尴尬

心力衰竭简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍的一组疾病。

阜外华中心血管病医院副院长程兆云说,在我省,目前心力衰竭病人越有20至30万人。

这些病人中,约有四分之一的病人需要心脏移植才能活命,但揪心的是,由于供体稀少,能等上心脏移植的病人寥寥无几。

“在需要心脏移植的病人中,有一半的患者在等待中,离开了人世。”程兆云说,比如,在我省,截至目前,也就有两例患者实行了心脏移植手术。

在如此紧缺的心脏供体来源情况下,需要心脏移植的病人怎么办?

于是,医学家们将目光投向了人工心脏,并研发成功,投入临床使用。

胡盛寿说,人工心脏是一个通俗的名字,它的学名叫心室辅助装置,换句话说,这是一个人工心脏泵,这个泵的作用是把病人心室的血引出来,通过这个泵再打入到人体的体循环,让他的心室得到休息。

胡盛寿介绍,人工心脏有三个用途,第一种用途是帮助心脏功能恢复:如爆发性心肌炎、心脏手术后严重低心排、急性心肌梗死后心源性休克、心脏移植后供心衰竭等。装上这个人工心脏后,病人自身的心脏得以休息,之后,部分病人的心脏是可以恢复了,那时,这个人工心脏就可以去掉。第二种用途是,心脏移植过渡支持,由于供心的短缺,或者患者本身慢性心衰急性发作,可植入心室辅助装置继续等待心脏移植。第三个用途则是,终点治疗,终生辅助心脏工作。

◆新闻1+1:感冒会导致心力衰竭?

从龚先生的生病历程看,最初的一次转折点便是一次感冒。

感冒会引发心力衰竭?

“有可能,不过也和病人本身的体质有关系。”程兆云说。

阜外华中心血管病医院副院长、我省心内科专家高传玉观点类似。

高传玉说,感冒后,人体免疫力下降,病毒就可能乘虚而入,侵入呼吸系统后,进入血液循环。同时,病毒还可能会从血液进入心脏,在心肌细胞里面生存下来,危害心肌细胞,而有些心肌细胞负责电信号传导,这个电信号就是有节律的心跳,如果这些心肌细胞被感染,就会出现心率失常,久而久之导致心力衰竭。

同样的状况,26岁的申先生也遇到了。

7年前的一天,申先生下班后发现自己头昏沉沉,同时伴随流涕发热等感冒整整,依仗着年轻,申先生并没当回事,去小诊所拿点药吃后,并没耽误上班。

但是,之后的申先生病情时好时坏,久拖不决,症状严重时就去医院治疗一下,症状稍微轻一点,就又出去打工了。

2014年时,申先生病情再度加重,去当地医院一查:心力衰竭。

今年年初,申先生病情和,住进了当地的ICU,医生说,申先生病情严重,只有心脏移植一条路可以走。

幸运的是,转往阜外华中心血管病医院后,4月28日,申先生等来了爱心人捐献的心脏,成功进行了心脏移植手术。