医生早已见惯了生死,不会心跳加速?且看王医生心跳加速

有人说,你们医生总能遇见重大疾病,遇见抢救,遇见死亡;是不是有一颗冰冷的心,遇到疾病根本不会心跳加速?

非也!

虽然当了将近20年医生,各种大大小小的心脏病见过无数,甚至可以说身经百战。多么重的心脏病患者,都抢救过,更是经历了无数生生死死。

本应该早就适应了这种工作,因为这20年在医院的时间要比家里多得多,陪患者的时间,要比陪家人多得多。对于一个老医生来说,经过20年的捶打锻炼,面对患者的时候,应该是坦然,至少应该是顺其自然。

可是,现如今每当听到“急诊胸痛患者”,这句话,我依然会心跳加速。

其实说实话,我慢几分钟去急诊,或慢几分钟交代病情,慢慢告诉家属病情,慢慢让患者家属思考决断;任何人也看不出毛病,这也是在规定和情理之中。

可是我每次听到“急诊胸痛患者”这句话,我的心跳马上加速,我会小跑去急诊;会迅速判断病情,诊断疾病;以最快的最简明最易懂的语言告诉家属病情的请情况;催着家属做出尽快做出判断。

其实我也完全可以,不慌不忙,稳如泰山一样,慢条斯理做这一切,因为患者也不是亲戚朋友,也不是我兄弟姐妹,我慢慢来,我也不犯错,我无需替不认识,和我无亲无故的患者着急心跳。我或许也没有义务为了抢救患者而引起自己心跳加速,我只要按部就班,我就算是尽职尽责。

可是我还是做不到,我听到“急诊胸痛患者”,这句话,还是会心跳加速。

因为每一位急诊胸痛患者,都可能面临生死,我每跑一步节约一秒钟,每加快判断一分钟,每催促患者家属决定快快一分钟,就可能能救活这个胸痛患者。

如果我不慌不忙,心平气和,来做这些事情,就可能因为我耽误几分钟,从而导致患者心衰,甚至导致死亡。

有人肯定会问:哪有那么夸张,胸痛有那么着急吗?

胸痛并不是一个病名,有很多疾病可能会表现为胸痛,但这里面有几种胸痛发病突然,病情变化迅速,比如急性心肌梗死,急性主动脉夹层,急性肺栓塞。这些疾病生死有时候就诊几分钟,这几种胸痛患者的心脏随时会停止跳动。

就拿我最熟悉的急性心肌梗死来说,每年抢救上百例急性心肌梗死,真的是分秒必争,可是还是会有部分患者因为就诊过晚,面积太大,不愿配合等等原因最终没能抢救成功而死亡,即便是我见惯了这种生死,但每次没有抢救成功,还是会有一阵失落……

为什么心肌梗死要分秒必争?

因为急性心肌梗死患者,随时会出现心脏骤停,随时会心脏室颤,随时会出现心衰,随时会出现休克,甚至可以说急性心肌梗死的患者一只脚已经踏入鬼门关。那么这时候只有医生才能以最快的速度,最正确的决断,把他拉回来,您想想您在和阎王抢人,您的心跳能不快吗?

猝死可怕吗?

在全部猝死患者中,心脏性猝死占75%。其中最常见的病因是冠心病猝死。美国心脏协会研究指出25%左右的冠心病患者以心脏性猝死为首发临床表现。国内文献指出,在心脏性猝死的患者中,80%的成人死因与急性冠状动脉综合征有关。足见心肌梗死的危险,对于这种心肌梗死,根本来不及救治,瞬间死亡,所以,这一类心肌梗死,从发生到死亡不足24小时。 为什么会猝死,发生心肌梗死后,血管完全堵死,这时候心肌坏死,心肌坏死的同时,破坏了心脏的电路系统,就是心脏的电线埋藏在心肌里面,心肌梗塞后这些心肌坏死,电线会断路或者短路,发生室颤或心脏骤停,这时候心脏会马上停跳,所以会猝死。

为什么好催促患者决断?

因为开通血管需要患者家属签字,因为时间就是生命,心血管闭塞40分钟后坏死面积约为缺血总面积的30%,闭塞3小时约为50%,闭塞6小时约为70%,闭塞24小时约为80%。如果在发病3小时内开通血管,可使50%以上的缺血心肌免于坏死。越早开通,越能减少心衰,越能减少猝死,越能减少室颤。

到医院确诊心肌梗死,千万不要犹豫,医生不会害您!

所以每次抢救胸痛患者,我都会心跳加速,因为我面对的是这个患者的生死!

为了让这些胸痛患者的心脏继续健康跳动,我宁愿每次听到“急诊胸痛患者”这句话心跳加速。

但我不愿心跳加速,这样对身体不好,只能期盼大家多预防,别发生胸痛,别发生急性心肌梗死!