灰指甲，学名“甲癣”其实就是一种甲真菌病,它是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣菌等一大批真菌所引起的指(趾)甲感染。甲癣病变始于甲远端、侧缘或甲褶部,表现为指甲颜色和形态异常,一般以1～2个指(趾)甲开始发病,重者全部指(趾)甲均可罹患。手指甲、脚趾甲均可发病,而脚趾甲患病率更高。 我国著名的中医皮肤病专家杜雪芹主任说，常见的灰指甲类型有两大类:1、真菌性白甲(浅表性白色甲真菌病),此病损仅局限于甲面一片或其尖端；2、甲下真菌病,又分远端侧位型、近端甲下型及浅表白色型,此型病变从甲两侧或远端开始,继而甲板下发生感染,较严重且顽固。
甲癣的患甲一旦受到各种外伤,细菌易于长驱直入,从而引发甲沟炎、甲床炎、手指脓皮病等并发症。甲癣为皮肤癣菌病中最顽固难治的一种。在治疗上可采用手术拔甲、口服药物或外用药物等方法。手指甲和脚趾甲的生长速度不同,完全替换一个新的手指甲需要100天,而脚趾甲大约要300天,所以治疗灰指甲需要耐心。常见治疗灰指甲的方法有以下几种：
1、手术拔甲
较适于单发型的指(趾)甲。一般在局麻后,将患甲拔除。这种方法创面大,易出血,易引起感染。手术后一般会有较强的疼痛感,还比较容易感染复发,临床现已较少使用。这种方法对于有心脏病、高血压、糖尿病等疾病的患者是不适宜的。
2、口服药物
因为口服药物必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥作用,且用药量较大、用药时间较长,所以应定期监测药物的不良反应,如患者的肝肾功能等。
3、外用疗法。主要有局部涂药和封包削治等。
在灰指甲的治疗过程中,还有这样几点需要特别注意:
1.生活中的“土方法”可能对初期、不太严重的灰指甲有效果,但病甲较多、病情严重者还是需要及时去专科就诊,咨询医生或药师。
2.对于哺乳期妇女而言,因为处于特殊阶段,治疗灰指甲不宜操之过急。哺乳前要记得洗手,不要和孩子用一个毛巾、脸盆,大人衣物与小孩衣物需分开清洗等。
3.灰指甲的预防与治疗同样重要,有时防病的效果更胜于治疗。多吃蔬菜水果,至少应占每日饮食总量的50%；多补充营养物质,如蛋白质、维生素A或维生素A乳剂、啤酒酵母、钙、镁及维生素D、维生素B、维生素C等。
总之，因为药物较难达到作用部位,灰指甲的治疗是一个长期的过程，有时会反复发作非常烦人。患者不仅要坚持不懈地治疗，更应防治并重,用药上注意合理、安全密切关注不良反应。杜雪芹主任提醒，要积极治疗身体其他部位的癣症及慢性的全身性疾病,提高自身免疫力，祛湿防潮,标本兼治这样才会彻底痊愈！