很多家庭有這樣的感受，家裡一旦出現生活不能自理的老人，人手立刻變得緊缺、經濟壓力增大、工作受到影響，甚至家庭氣氛都變得緊張起來。一項新的醫保政策——長期護理保險，旨在為失能老人體面養老提供保障。
自今年7月1日起，江陰市長期護理保險制度即將正式運行。長期護理保險（以下簡稱“長護險”）是通過建立個人繳費、政府補助、醫保統籌基金劃轉等多渠道資金籌集機制，對經評估後達到一定護理需求，符合條件的長期失能參保人員，提供基本生活照料和與基本生活密切相關的醫療護理服務的社會保險制度。
長護保險基金按照以收定支、收支平衡的原則來籌集，總體上由個人繳費、政府補助和醫保統籌基金劃轉等三部分組成。
2019年，長護保險籌資標準為每人每年100元，其中個人繳納30元，政府補助和醫保統籌基金劃轉每人70元。
長護保險基金按年度籌集，參保人員按年度一次性繳納。
1、職工醫保參保人員——個人繳費部分由醫保經辦機構統一從醫療保險個人賬戶中劃轉（2019年7月1日，您的職工醫保個人賬戶少了30元，別急，就是繳的長護保險費哦）。
2、居民醫保參保人員——在繳納當年度居民基本醫療保險費時一併繳納，不另行單獨徵收（所以，2019年的長護保險，您已經在年初繳納保費時一併完成啦）。
3、未成年人（含在校學生）以及符合醫療救助對象的參保居民，試行期內個人繳費部分暫免徵繳。
與社保其他險種不同的是，長期護理保險不需要用人單位籌資繳費，讓企業“零負擔”。
江陰市參保人員因年老、疾病、傷殘等導致失能，經過治療病情穩定後，喪失生活自理能力持續6個月以上，需要長期護理的，經失能評定和資格認定，均可享受長護保險待遇。
長護保險為參保人員主要提供基本生活照料和與基本生活密切相關的醫療護理服務。參保人員接受協議服務機構的護理服務，發生符合規定的床位費、護理服務費、護理設備使用費、護理耗材等費用納入長護保險支付範圍。
根據參保人員的護理需求，我市長護保險服務形式包括醫療機構住院護理、養老（殘）機構護理、社區居家護理三種：
1．醫療機構住院護理是指各級各類醫院、護理院（站、中心）和安寧療護中心等，為入住在其機構內護理、安寧療護床位的參保人員提供的長期護理服務。
2．養老（殘）機構護理是指養老（殘）服務機構為入住其機構內護理型床位的參保人員提供的長期護理服務。
3．社區居家護理是指社區養老服務機構、以及護理院（站、中心）、門診部、社區衛生服務中心等基層醫療衛生機構，為居家的參保人員，通過上門或社區護理等形式提供的長期護理服務。
根據參保人員失能程度不同，長護保險的保障待遇也有所不同。其中重度失能人員由長護保險基金按每天50元標準支付，中度失能人員按每天30元標準支付。對於接受醫療機構住院護理服務的，還可按規定繼續享受原基本醫療保險的住院待遇。
當然，這筆補助不直接發給個人，而是從長護保險基金直接劃轉到護理服務機構，相當於個人少花錢。
這項制度覆蓋全市135萬職工醫保和居民醫保參保人員。目前，江陰市醫保經辦機構正在緊鑼密鼓與護理機構、保險公司開展協議簽訂、信息互聯等工作，為長護保險制度運行做準備。醫保經辦機構將根據工作進展情況，及時發佈具體的申請流程和辦法，敬請期待。
