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您好，我是一個醫生，很高興為您解答！這種情況，我們需要進一步排除：
首先，痰是咳出來的，還是反酸吐出來的？
您可能不理解，其實這二者有很大區別。如果是因為咳嗽咳出來的痰，一般認為來源於肺部；但是吐出來的痰，一般考慮來源於食管或者胃部。這就牽涉到血絲的來源問題！
所以，這應該是我們首先考慮的問題。當然，除外以上兩種情況，牙齦炎等口腔疾病、鼻竇炎等鼻腔疾病以及一些咽部疾病，也可以引起痰中帶血的情況，所以建議您收集更多的症狀，以便判斷血絲的來源！
其次，痰中帶有血絲，嚴重不嚴重？
這個問題其實可大可小。上面已經提到了，如果是牙齦炎等口腔疾病、鼻竇炎等鼻腔疾病以及一些咽部疾病引起痰中帶血的情況，這種問題是不大的，給予對症治療就可以。但是如果是肺部疾病或者胃部疾病，就要進一步分析了。一般情況下，肺部急性炎症、支氣管擴張、肺癌等等均可能導致痰中帶血；胃及食管炎症、胃癌或者食管癌也可以引起吐痰帶血，所以，這個問題可輕可重，需要進一步明確導致這種情況的原因。
第三，一般需要什麼檢查？
一般如果懷疑口腔或者鼻咽部疾病，建議可以直接前往耳鼻喉科應用專門的儀器檢查。如果懷疑肺部疾病，首選胸部CT檢查，相對於胸部平片，肺部CT清晰度更高，更能夠發現肺部隱匿性疾病。如果懷疑胃部疾病，首選胃鏡檢查。胃鏡可以直觀地發現胃及食管粘膜的病變，不容易漏診或者誤診。
最後，說說這種情況的治療。一般情況下，病因不同，治療也是不同的。所以，關鍵在於找出病因，才能進一步治療。
腫瘤時間
您好，我是一名全科醫學主治醫師，希望我的回答能夠幫助您。
首先提醒您，出現這個症狀，請您不要緊張。出現不身體適，要正確面對，積極查找原因，積極治療。
對於您出現的這些個症狀，並不能夠直接告訴您疾病診斷，需要綜合分析產生症狀的原因，結合您自己的情況，您做參考。
先來說燒心。
燒心其實是食管疾病比如反流性食管炎食管潰瘍等疾病特徵性的症狀，它具體表現在劍突或胸骨後反覆發作的一種燒灼感或發熱的感覺，有時是燒灼樣疼痛。
引起燒心的主要原因是食物過飽，喝酒，食用刺激性食物，精神緊張等。疾病原因常見於反流性食管炎、食管潰瘍、胃炎、胃潰瘍、胃部腫瘤、膽囊疾病等等。
在這些疾病中，根據具體疾病的不同，往往同時伴有身體的其他不適。比如胃痛、反酸、噯氣、噁心、嘔吐等等不適。
伴隨燒心的疾病，比如食管潰瘍，食管癌，胃潰瘍等等疾病，在出現消化道出血時，帶來的大多是嘔血，就是直接嘔吐時吐出來的血液。
通過咳嗽咳出的帶血絲的痰，大都是呼吸道的疾病。
那麼再來說痰中帶血都有哪些原因？
首先慢性咽炎，長期膽汁反流刺激喉部，長期咽部發炎等原因，可以造成慢性咽炎，有些慢性咽炎可以在咳嗽時痰中帶血絲，但往往量很少。一般在忙性咽炎急性發作期，痰中帶血絲也並不常發生。
天氣乾燥引起喉部粘膜充血。有時咳嗽時引起痰中帶血絲。同樣的，這種情況也是偶然發生的。
是否有口腔疾病，如有牙齦出血。尤其早晨起床時往往也會在痰中帶有血絲。
鼻咽部鼻粘膜出血。鼻粘膜少量出血時，也會出現痰中帶血絲。
急性氣管支氣管炎、肺炎等感染時，出現痰中帶血絲。一般也很少見。往往同時伴有咳嗽、發熱等症狀。
肺結核，可以出現痰中帶血絲。患者往往乾咳為主。常常伴有午後低熱、身體乏力等結核中毒症狀。
支氣管擴張。患者往往咳嗽明顯、有大量的痰。輕者痰中帶血絲，重者會出現明顯的咯血。往往咯血會反覆發生。
肺部腫瘤。出現咯血時，多伴有乾咳明顯、身體消瘦等等其他症狀。
心臟原因。如果急性心力衰竭時，會出現痰中帶血。多為粉紅色泡沫痰
所以說，痰中帶血絲，跟燒心可能沒有明顯的直接關係。您描述的症狀可能會是兩種不同的疾病而導致。
出現目前的症狀需要如何去做？
- 首先還是再說出現不是正確的面對。
- 要結合上述常見的疾病原因，對照自己的身體狀況。看自己屬於哪個問題。
- 如果是偶爾的少量的痰中帶血絲，並且不會反覆出現，身體沒有其他明顯不適。可以先觀察。注意要多喝水，清淡飲食，休息休息，不劇烈運動等等。
- 覺得不放心，尤其是伴有其他症狀，建議去正規醫院及時檢查，排除消化道和呼吸道等相關疾病。
