突如其來的新型冠狀病毒(COVID-19)全球多個國家和地區，至今仍在肆虐。世界衛生組織指出，糖尿病患者是COVID-19的易感人群，應格外重視COVID-19感染的預防。如何科學防護、選擇用藥、獲得更加安全的用藥結果，是患者抵禦病毒侵襲、實現血糖長期管理的關鍵所在。
糖尿病與病毒感染能互相影響形成惡性循環。免疫系統承擔著識別和消滅外來侵入的異物(病毒、細菌等)，處理衰老、損傷、死亡、變性的自身細胞以及識別和處理體內突變細胞和病毒感染細胞的職責，因此，免疫力低下是大多數疾病入侵的根源。糖尿病患者機體免疫應答能力下降，免疫功能異常，增加病毒感染風險。而病毒感染後糖尿病病情可能進一步加重，如受到此次COVID-19感染，病毒可能破壞胰島加重糖尿病。
疫情期間糖尿病患者潛在的飲食不規律、運動不便利環境下，更要注意提高自律性，建議從以下四個方面著手：
1、三餐規律，合理飲食。高脂肪、高鹽等不健康食物儘可能不吃，控制各種乾果、糖果、水果的攝入。三餐規律，早餐一定要吃；調整進餐順序，最後吃碳水，且分量適中，先吃蛋白質和蔬菜，最後再吃主食；別吃太快，建議早餐約15-20分鐘吃完；午餐、晚餐30分鐘左右吃完為宜，儘量在晚6點前吃完飯；加入更多的膳食纖維，每天1斤蔬菜。
2、合理運動，增強體質。《中國2型糖尿病防治指南》指出，糖尿病患者的運動應以中等強度、有氧運動為主，至少3次/周，不少於20min/次。鑑於疫情期間減少外出的情況，糖尿病患者可選擇在室內進行跳繩、原地跑、有氧舞蹈及太極拳等運動。
3、定期監測血糖，保持平穩。對於接受口服降糖藥物治療的患者，疫情期間每週可檢測2-4次空腹血糖(FPG)或餐後血糖(PPG)、基礎胰島素患者每日監測FPG、預混胰島素患者監測FPG和晚餐前血糖。
4、謹遵醫囑，堅持用藥。降糖藥物治療是糖尿病管理的重要措施，藥物選擇應遵循科學合理的原則。受疫情影響，糖尿病患者用藥管理應遵循更高的原則。
研究表明，2型糖尿病(T2DM)患者的感染風險與血糖控制情況密切相關。糖化血紅蛋白(HbA1c)每增加1%，社區獲得性感染風險增加3%，醫院獲得性感染風險增加6%。同時，血糖過高或過低均不同程度的增加感染風險。疫情期間保持血糖平穩，才能給自己以及家人的健康生活提供保障。
番禺院區 中醫科主任 曹明滿
