葉子口腔科普
曉娟是一位8歲孩子的媽媽，最近因為孩子門牙遲遲不換而發愁。她帶孩子看醫生，醫生檢查發現孩子前面的門牙都已經蛀爛只有牙根了。
“難怪！都是小時候吃奶瓶害的”，醫生說。
曉娟很困惑，只是吃奶瓶，為什麼孩子的牙齒就開始變壞，最終變成了一口爛牙呢？
01
什麼是奶瓶齲？
奶瓶齲，也叫哺乳齲，是一種由嬰兒睡眠時不斷吸吮奶瓶而造成的齲齒。最常表現為門牙內側面及鄰面的大面積齲壞，隨著時間的推移，會波及到尖牙，甚至後面的磨牙。
奶瓶齲的初期，症狀不明顯，主要是在門牙內側根部的一條白堊色脫礦帶。
隨著齲蝕的發展，脫礦帶的顏色越來越深，範圍越來越大，環繞著牙齒，使牙齒的硬組織剝脫，最後變成圓錐狀，甚至形成殘根。
來感受一下奶瓶齲的變壞過程
原來的一口小白牙
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奶瓶齲慢慢開始滋生
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奶瓶齲越演越烈，變成如此
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由於乳牙的鈣化程度低（俗稱的“牙齒軟”），因此，患齲後病情進展迅速，破壞面積廣。
02
是什麼原因導致奶瓶齲呢？
1. 讓孩子含著奶瓶睡覺。
孩子喝的配方奶粉，一般都是含糖的。當孩子含著配方奶粉的奶瓶睡著的時候，牙齒會被含糖的物質徹底包圍，從而引起蛀牙。
2. 讓孩子夜間喝奶。
孩子晚上睡覺的時候，由於口中的唾液分泌較少，唾液對牙齒的清潔作用就會降低，再加上讓孩子夜間喝奶，牙齒沒有得到清潔，無疑是雪上加霜。
3. 允許孩子含著奶瓶走路。
學步期的孩子，很喜歡邊喝著奶，邊在家裡“閒逛”。但這樣會讓孩子的牙和奶長時間的接觸，也是會影響孩子得蛀牙。
03
沒有奶瓶，如何幫助孩子安靜入睡？
很多爸媽也意識到，孩子抱著奶瓶入睡會對牙齒不好。但是孩子對奶瓶會有依戀，特別是晚上，當孩子一哭一鬧的時候就讓爸媽沒轍了，只能乖乖地順從孩子，繼續給他奶瓶。
但是，爸媽們，為了孩子的牙齒，咱們也需要堅持自己的原則啊！除了給孩子塞一個奶瓶，其實我們還可以：
- 選擇孩子喜歡的“安全”毯、玩具熊、洋娃娃或最喜歡的玩具來陪伴他們睡覺（選擇時要留意玩具是否安全）。
- 給孩子唱搖籃曲，放比較安靜的音樂。
- 按摩孩子的背部來讓他們放鬆。
- 給孩子讀童話故事。
04
如何避免孩子得奶瓶齲？
- 要養成上床就不含奶瓶的習慣。
- 堅決不把裝有配方奶粉、牛奶、果汁、糖水的奶瓶或飲料瓶放在寶寶床邊。如果孩子一定要含著奶瓶才能入睡，可以在瓶裡灌入清水。
- 不要讓孩子含著奶瓶走路或玩耍。
- 吮吸是一個重要的面部肌肉發育的動作，所以不要過早給孩子斷奶。但是，為了避免奶瓶齲，兒童牙醫建議孩子約12個月大時讓孩子戒掉奶瓶，改用杯子喝奶。
- 定期看牙醫，並確保孩子每天攝入足夠量的氟。
05
家長如何幫助孩子清潔牙齒？
給孩子做口腔清潔是非常重要的。新生兒的口腔護理最早應該從出生後的7-14天就開始。
不要以為沒有牙就不需要口腔清潔。每次給孩子餵養後，牙菌斑和細菌就會開始在孩子的牙齦上聚集。
爸媽們需要給孩子一個良好的健康開始，寶寶睡前和每次進食後，將你乾淨的手指伸入孩子口中給孩子按摩牙齦，用乾淨柔軟的溼布或紗布輕輕地擦拭他的牙齦，以去除細菌和牙菌斑。
這些清潔口腔的程序，也是為孩子第一顆乳牙萌出做好準備。等孩子乳牙長出後，需要使用普通的兒童牙刷和含氟牙膏給孩子“正式刷牙”了。
06
如果得了奶瓶齲，可以治療嗎？
“乳牙蛀牙不需要治療”——這已經是過時的觀點。如果有人和你這樣說，可以扭頭和他說再見了。
無論是普通蛀牙，還是奶瓶齲，都是可以治療的，也是需要進行治療的。
比如這種類型的奶瓶齲：
或者是更嚴重的奶瓶齲：
@兒童牙醫嶸的作品
07
奶瓶齲如果不治療，會有什麼可怕的後果？
乳牙壞了不治療，就是少了一顆牙這麼簡單麼？No,No,No!乳牙壞了不治療，會帶來這些後果：
- 乳牙會提前脫落。
- 孩子的發音出現問題。
- 以後萌出的恆牙會長歪。
恆牙異位萌出（by@兒童牙醫朱濤） - 因為沒有及時治療壞了的乳牙，會發生牙痛；
- 黑乎乎的壞乳牙嚴重影響了美觀，孩子可能會因此不敢大笑了，對孩子的心靈造成了影響。
- 一顆壞牙搞壞一鍋湯。一顆壞牙不及時治療，讓口腔裡面都充斥著蛀牙細菌。其他牙齒在這個蛀牙細菌大環境中，也會很容易得蛀牙。
……
看完了奶瓶齲的科普，真的是一身冷汗。原來很多看似不經意的行為，都有可能讓孩子產生蛀牙。先不多說了，趕緊預防工作先做起~~~
圖片 | 網絡
參考資料 | 葉子口腔科普資料庫
編審&排版 | 牙醫麻麻Debbie
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