北京协和医院骨科 边焱焱
我应该对腰痛抱以多大程度的担心？
— 您不要往最坏处想。几乎所有人都会在某个时间发生腰痛。腰痛可能令人感到惶恐，但几乎都不严重。它通常会自行消退，需要紧急治疗或手术的情况极为少见。
如果您有腰痛且有下述情况，则您应就诊：
●近期发生过跌倒或背部损伤
●腿部麻木或无力
●大便或小便控制障碍
●原因不明的体重减轻
●存在发热或其他方面感到不适
●规律应用糖皮质激素，如泼尼松
●存在糖尿病或削弱免疫系统功能的医学问题
●有癌症或骨质疏松病史
您如果有以下情况，也应就诊：
●您的腰痛严重到您无法处理简单的事务
●您的腰痛在3-4周内未见改善
腰痛患者需接受影像学检查吗？
可能不需要。
严重腰痛患者往往会妄下结论，认为自己的腰部出现了严重问题。而事实是，大多数腰痛病例(即便疼痛剧烈)并非由严重问题引起。腰痛一般会自行消退，或经简单治疗即可消退。
如果您因腰痛前去就诊，不要要求或期望立即接受影像学检查，除非您有上文所述的症状之一。大多数患者在腰痛的最初4-6周不需要影像学检查。大多数情况下，尽早安排该检查并无意义，因为无论影像学检查显示什么结果，大部分病因引起的腰痛在最初几周都会采用相同的治疗。即使不进行影像学检查，通过与您交流和进行体格检查，医生或护士仍能对您的疼痛有很多了解。
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