華西醫院醫聯體的報道這是第11期了,
在講過的11家醫院的故事中,大家的態度有鼓勵、有支持,當然也有質疑——
“
“好多醫聯體醫院合作才一兩年,短時間內在華西幫助下看得到變化明顯,但時間線一拉長點,可能就不見得做得有說得那麼好了!”
”
是的,短時間內做好一件事不難,難的是要堅持做好這件事。
下面要講到的這家醫聯體單位,是第一家被四川大學華西醫院領辦的醫聯體醫院——華西醫院廣安醫院(以下簡稱華西廣安醫院)。在領辦之前,即使是作為廣安當地唯一的三甲醫院,也很難留住當地的病人,但在2015年領辦後,這種情況逐漸得到了改善,5年來,華西醫院通過“在線+在位”的方式持續對華西廣安醫院進行幫扶,切切實實地把病人留在了本地。
全稱:廣安市人民醫院
第二名稱:四川大學華西醫院廣安醫院
地址:四川省廣安市濱河路四段一號
開放床位:1465張
醫療機構級別:三級甲等綜合醫院
醫院佔地面積:170畝
一 第一個被華西醫院
領辦的醫聯體單位
2015年9月,廣安市人民政府攜手四川大學華西醫院合作共建廣安市人民醫院,命名為四川大學華西醫院廣安醫院。
作為第一個被四川大學華西醫院領辦的醫聯體單位,華西率先派出5名專家作為該院對口科室學科主任,幫助制訂科室發展規劃、指導學科建設,開展教學查房、疑難病例討論、教學門診、手術指導、學術講座等活動,集中解決疑難重大疾病問題。
問
“究竟是不是華西嘞醫生哦?”
剛領辦時,廣安當地的朋友還抱著將信將疑的態度來掛號看病,到醫院一看,真的是華西專家來了!這對大家來說,真的是最大的“福利”了。
廣安地處川東,醫療資源有點……惱火,領辦前廣安市人民醫院雖是當地唯一一家三甲醫院,但因醫療技術、硬件設施等原因仍然留不住患者。當地群眾生病了想找專家看病,要麼要趕兩個多小時動車去成都,要麼開車去重慶,來回折騰還不一定看好。而領辦後這種情況就不一樣了,最起碼當地患者能在家門口和華西專家面對面交流了!
五位學科主任
在學科主任的“傳幫帶”和悉心指導下,華西廣安醫院5個對口科室很快就交出了成績:
心血管內科
● 在廣安率先開展了先心病封堵術、三維標測下複雜心律失常的射頻消融術、三腔起搏器植入術、冠脈內超聲及旋磨等多項新技術。
● 建成省級重點專科。
普外科
● 開展了術中超聲定位行解剖性肝葉切除術、十二指腸腫瘤切除術、腹腔鏡脾切除術,超聲引導下經皮肝膽管穿刺置管引流術(PTCD)等新技術;
● 組建了肝癌MDT中心,在廣安地區率先開展肝癌規範化治療;
● 建成省級重點專科。
消化內科
● 率先在川東北地區開展了消化道早癌粘膜下剝離術(ESD)、經口內鏡下肌切開術(POEM)、經頸靜脈肝內門體分流術(TIPS)、ERCP、超聲內鏡等10餘項新技術並逐漸成熟常規化。
●目前為在建省級重點專科。
神經內科、呼吸內科都已成為在建省級重點專科。
華西專家還會通過開展遠程門診、桌面移動查房、影像診斷、病理診斷等在線的方式給予支持。
截至2020年9月,“華西-廣安”開展在線聯合門診看診病人115人次;遠程會診695例,遠程查房91例;遠程影像診斷150例, 遠程病理診斷17例。重症醫學科還與華西醫院重症醫學科實現了遠程對接,開通了華西重症醫學遠程查房。
問
“就5個學科主任,怕是分身乏術,管不到那麼寬哦?”
NO,不僅是學科主任來,其他學科的華西專家一直在不斷來。不僅是門診、會診,那些沒開展的、正在開展的、高難度的手術,術後如何查房、學科如何建設、新設備的使用等一抹多“售後服務”華西專家統統到現場手把手教!
截至2020年9月,共有666名華西專家來院,開展現場門診257次,看診患者3449多人次;教學查房 345次,看診患者1300多人次;手術指導400多例;開展學科建設指導及學術講座220多次。
二 管理跟上華西步伐
大家看病更方便了
自領辦起,華西醫院先後選派8名優秀管理人才分別擔任華西廣安醫院的黨委書記、院長、副院長、院長助理。他們將華西的先進管理經驗、科學的運行管理制度與廣安醫院的具體實際有機融合,從調架構、建規章、改績效、重流程、提升內涵等多方面加強了醫院的精細化管理。
對患者來說,最直接的感受就是來這裡看病更方便了——
● 開展了門診、住院流程改造,調整優化窗口設置;調整門診及病區空間,提高全院床位使用率;
● 改變醫保報賬原預結再結方式,優化結算流程,病人往返次數從3次降為1次,排隊等候時間縮短近2/3;
● 推進智慧醫療項目建設,通過信息化手段支撐醫院流程優化,減少就醫流程各個環節數據檢索時間,實現門診掛號信息化及規範化管理;
● 患者可通過醫院微信公眾號和自助平臺掛號、繳費,也可通過以自助機打印檢查報告、清單等,提升了患者就醫體驗。
與此同時,華西醫院免費為廣安市人民醫院培訓管理人員和醫務人員300多名,幫助提升管理知識和專業技術水平;送培在職博士研究生4名,碩士研究生規培學員20餘名,本科規培學員30名。
三 領辦5年
華西廣安醫院這些都多了
師傅領進門,修行靠個人,醫療技術水平+同質化管理雙管齊下,讓華西廣安醫院多了很多東西——
1 新技術、新項目多了
在華西專家手把手幫助下,醫院先後開展了心臟不停跳冠脈搭橋手術、重症心臟瓣膜手術、主動脈夾層介入治療、複雜骨盆及髖臼骨折內固定術、頸椎和腰椎融合內固定術、左半肝葉切除術、食管早癌及胃間質瘤ESD治療、腦幹腫瘤等各類腦脊髓腫瘤性病變顯微手術、雙側髂內動脈球囊阻斷兇險型前置胎盤剖宮產術等300多項新技術、新項目。
2 診療模式多了
2016年,廣安醫院組建了以肝膽外科牽頭,腫瘤科、消化內科、感染科、放射科、介入科、中醫科、超聲醫學科專家共同組成的肝癌MDT診療中心,在廣安地區率先開展肝癌規範化治療。
截止目前,肝癌MDT診療中心為肝癌患者進行MDT討論440餘人次。之後,又相繼組建了肺結節MDT、乳腺癌MDT、產科大出血MDT。
3 省市級重點專科多了
已建成省級重點專科7個:
胸心外科、骨科、普外科、腫瘤科、麻醉科、心血管內科、放射科;
在建省級重點專科3個 :
消化內科、呼吸內科、神經內科。
健康管理中心創建為“全國健康管理示範基地”。
4 科研教學成績多了
領辦以來,華西廣安醫院申報了省衛生計生委、省醫學會、省科技廳及省中醫藥管理局課題157項,立項21項;廣安市市級項目立項24項;獲資助經費398.8萬元。
成功申報成為國家藥物臨床試驗機構,獲得國家藥物臨床試驗資格專業8個。
完成省科技廳支撐計劃項目驗收2項。獲國家發明專利1項、授權新型實用專利23項;四川省醫學科技獎(青年獎)1項;四川省醫學會青年優秀論文1項;廣安市第八屆科技進步獎5項。發表學術論文778篇,其中,在核心統計源以上刊物發表論文549篇, SCI論文從無到有,發表23篇。
5 診療中心多了
打造了創傷急救中心、心臟中心、卒中中心、胸痛中心、危重孕產婦救治中心、泌尿疾病診療中心、腫瘤中心、兒童救治中心。
已有心血管內科、神經內科、耳鼻喉科、康復醫學科、醫學檢驗科、燒傷整形美容甲狀腺乳腺外科、皮膚科、消化內科、重症醫學科、泌尿外科、感染科、風溼免疫科、胃腸外科等13個科室加入華西專科聯盟。
建成國家標準化代謝性疾病管理中心(MMC)。
6 新技術、新項目多了
醫院引進了目前世界最先進的CT、核磁共振、大型C臂數字減影X光機、人工心肺機、ECMO、乳腺X射線機、主動脈球囊反搏等一大批高端先進的醫療設備。
7 醫院人才多了
藉助與華西合作的影響力,醫院先後引進7名博士研究生,實現了醫院博士研究生零的突破;引進碩士研究生102名。目前,醫院有博士、碩士研究生147名。同時,高級職稱人員增加了100餘人,達到230多人。
8 表揚多了
2019年,服務門急診患者人次、出院患者人次、手術患者臺次,較2015年分別增長34.82%、38.55%、62.57%。
來院患者人數的增長,一方面說明了華西廣安醫院醫療水平在提高,另一方面也表示醫院得到了大家的認可,隨之而來表揚也多了起來,還獲得了人民網頒發的2018年度群眾滿意的醫療機構。
四 自己進步了
還要帶動兄弟單位一起!
自己好了還不夠,還必須帶動周邊的兄弟單位一起進步,那才能真正的留住患者。於是,華西廣安醫院學習華西“建醫聯體”,在華西醫院遠程醫療網絡平臺支撐下,積極構建了“華西醫院—華西廣安醫院—縣級醫院—基層醫療機構”協同醫療服務聯盟網絡,還與市內30餘家縣、鄉醫療機構建立分級診療服務體系。
目前華西廣安醫院已與區域內33家醫療機構實現了互聯互通。截至2020年6月,已累計接收成員醫院影像會診19980例;幫助開展新技術項目55項,教學查房640次,手術示教182次,派專家參與成員醫院疑難病例會診86次,免費接收成員醫院進修醫務人員440人次,為成員醫院提供住院醫師規範化培訓289人次。
2018年廣安市域內就診率93.76%,外轉病例下降59.25%。基本上實現了廣安城鄉群眾“大病不出市”,實實在在把廣安患者留在了當地。
五 有華西“撐腰”
廣安醫院經得住兩次疫情考驗
1 成功救治H7N9流感危重症患者
2017年3月,華西廣安醫院收治了一例H7N9病例,第一次遇到H7N9,廣安醫院的同仁們心頭都沒有底,尤其這一例還是危重症患者,心裡就更有點慌了,但還好華西在——
華西醫院呼吸與危重症主任梁宗安教授在第一時間趕到廣安,指導並開展救治及防控工作。經專家組多次討論,3次重大治療方案的調整,從死神手中成功救回患者。
2 成功治癒四川首例
新冠肺炎危重症確診患者
有了之前H7N9救治經驗的積累,加上華西更大力度的支持,面對今年的新冠疫情華西廣安醫院從容應對。
在第一例新冠肺炎危重症確診患者入院後,華西醫院院長李為民教授帶隊到廣安,深入隔離病房對患者進行會診及指導。與此同時,通過5G技術建立遠程指導機制,華西醫院實時對新冠肺炎病人進行遠程會診,指導醫療救治和感染防控等工作。
2020年2月,四川首例新冠肺炎危重症確診患者在華西廣安醫院治癒出院。在整個疫情防控工作中,該院取得了“零漏報,零漏診,零死亡,零感染”的階段性勝利。這5年,
在華西伊萬堅持不懈的幫助下,
在華西醫院廣安醫院所有員工的努力下,
在廣安留了下一家帶不走的華西醫院!