根據羅伯特·科赫研究所的統計，到今天為止，德國累計確診新冠病毒感染者達到14.8萬人，死亡人數5.094。死亡率為3.4%。
這5000多位所謂的新冠肺炎死者，死因是否與其他原有疾病相關聯？他們是不是真的因為新冠病毒而死？很多德國專家對此提出了疑問。而能回答這一問題的唯一方法就是對屍體做解剖，就是屍檢。
曾經熱播的古裝劇《大長今》、《醫女明妃傳》等，其中都有發生瘟疫的劇情。醫生們都會做出隔離病人、及時處理屍體的決定。也就是說中國古代的人就知道，這兩種方法是切斷疾疫流行的重要渠道。至於是什麼引發的疫情並導致死亡，在醫學不發達的古代，最常見的就是鼠疫、傷寒、天花等，病人發病特徵基本相同，而且什麼年齡段的人都有。
而今科技發達，人類的生活也複雜許多，各種各樣的毛病也多了。在此次新冠大流行中，同樣遇到大規模的死亡案例，在全球各地出現不同的病症體，死亡人群也各有不同，那麼這些人僅僅是因為受到病毒攻擊而死嗎？已經有專家分析說，死亡率的高低和空氣汙染有關：
另外還有專家認為如果想要知道更詳細的情況，就只能讓屍體來說實話了，屍體檢驗。
連續劇中屍檢的情節（網絡截屏）
屍檢太危險
但是，羅伯特科赫研究所（RKI）之前一直反對做屍檢，因為這種做法太危險，醫生可能會被屍體上的病毒感染。
因為人死後，細胞不是馬上全部死掉，病毒可以在身體裡存活一週以上。就好像梅毒、乙肝、丙肝、肺結核病都是這樣的，並非人死，感染力就消失了。只要人體細胞沒有完全死亡，寄生病毒就依然可以存活，直到細胞全部死亡為止。
所以說，新冠死亡病人的屍體應該按照甲類傳染病人死亡處理方式，24小時內火化。否則放上幾天，不知要感染多少人。火化後病毒自然也就燒死了。
這也就是網傳的新冠病人集中爆發地的火葬場不夠用的原因。
在最近這一段時間，羅伯特·科赫研究所改變了看法，同意對新冠肺炎死者做屍檢。在新冠肺炎死者的屍檢方面，德國漢堡大學醫學院和瑞士巴塞爾大學醫學院走在前面，並有了很多出人意料的發現。
做屍檢的病理學家需要勇氣
根據前段時間中國傳染病學專家李蘭娟醫生在接受採訪時的信息顯示，新冠病毒在乾燥的環境中能存活48小時左右，在空氣中兩小時其活性就會大大降低。對於要做屍檢的醫生、病理學家來說，都是一種挑戰，需要一份勇氣。
但是，屍檢是確定病人死亡的確切原因的唯一方法，這對於新冠重症患者的治療也能起到幫助作用。
巴塞爾大學醫院
瑞士巴塞爾大學醫院驗屍科負責人Alexandar Tzankov表示，瑞士是一個非常自由而不專權的國家，在新冠死者屍檢方面沒有任何“指導方針”。瑞士的每一位病理學家都根據屍檢室的設備和“必要的勇氣”進行屍檢。Tzankov教授也不例外，他說在巴塞爾大學共給20例新冠死者做了檢驗，他們的共同點是：都有高血壓。而且大多數患者的體重也明顯超重，BMI指數30以上，還有人高達60。三分之一的是糖尿病患者，70%的患者先前曾冠狀動脈受損。
瑞士的病理學家報告說，最“有趣的”是組織學檢查。“很少有患者患有肺炎，但是我們在顯微鏡下看到的是肺部微循環的嚴重破壞。”這意味著無法進行氧氣交換。“您可以根據需要給患者提供足夠的氧氣，病人已經不能自主呼吸。”這也解釋了為什麼重症監護室的病人會出現呼吸困難。
蘇黎世大學的病理學家在分析兩名死者和一名倖存者後，上週在專業雜誌《柳葉刀》上發表的研究報告還指出，冠狀病毒不僅會侵襲肺部，而且還會導致各個器官的嚴重血管炎症。
根據德國重症監護醫學註冊網站上的報告，在德國，進了重症監護病房中的新冠患者，死亡率是30%。
呼籲更多地從解剖屍體中獲得認知
直到兩週前，羅伯特·科赫研究所（Robert Koch Institute）還在其網站上建議：“應避免屍體內部的觀測、屍檢或其他能產生氣溶膠的措施。” 來自德國肺病研究中心的Tobias Welte並“不待見”這一建議，還請德國病理學會敦促對此建議進行更正。
現在羅伯特科赫研究所已經在其網頁上刪除了這句話。相反，研究所副所長在21日的新聞發佈會上稱：“當遇到新的疫病時，進行儘可能多的屍檢尤其重要。由此可以從中獲得新知識，例如，看起來“這種病毒可以影響到的器官，比我們從中國的第一份報告中看到的更多”。
聯邦德國病理學家協會主席Karl Friedrich Bürrig也不認同科赫研究之前的建議，他說：“屍檢對所有現代傳染病都做出了重大貢獻。”因此，該協會上週致信所有病理學家，要求他們“對死於新冠病毒的人進行屍檢”。
德國病理學家協會主席Karl Friedrich Bürrig教授(圖源:inpactmedia.com)
結果將立即報告給亞琛工業大學新設立的登記處。亞琛註冊管理機構致病理學家的一封信說：“作為病理學家，我們有獨特的機會通過屍體解剖來改善對病人的治療。” Bürrig向同事們保證，不僅是肺部專家還有公眾也“對我們的領域抱有一定的期望”。
新冠病毒死者是否是死於新冠病毒的爭論
漢堡法醫教授Klaus Püschel也是最早不聽從羅伯特·科赫研究所反對屍檢的專家。NDR（北德廣電）、WDR（西德廣電）和“Süddeutscher Zeitung”（《南德意志報》）已經發布了這個法醫的報告，該報告在上週已經發送給漢堡衛生當局，其中包含所有屍體剖檢清單。
（圖源：mopo.de）
根據該報告，3月22日至4月11日之間，法醫Püschel對漢堡的65名所謂的新冠死者進行了屍檢。這些死者來自漢堡的醫院以及老人院和護理機構。其中有61例被確認為死於其他病症，只是感染了新冠病毒。4個死者的死因是因感染了新冠病毒而導致的。
該報告詳細地列出了，61名新冠死者中，55名患有心血管疾病，即高血壓，心臟病，動脈硬化或心力衰竭等問題。有46位死者患有肺病；28人還患有其他器官性損傷，例如腎功能衰竭、肝硬化或者做過器官移植。有10名患有糖尿病或超重，10名患有癌症，16名患有痴呆。
隨著疫情的進一步惡化，漢堡的死亡數也在增加中，法醫Püschel教授確認其所作的屍檢已不再是報告中的65個，而是100個。與巴塞爾發現的類似，都有基礎病。”
巴塞爾病理學家Tzankov認為患者是直接死於新冠病毒，還是帶病毒死於其他病症，沒什麼區別。他說：“如果我得了癌症還有半年的生命，開車被撞死了，那並不能減輕駕駛員的過失。”這就與新冠病毒類似。當然，死者有許多基礎病況，預期壽命肯定比健康人要短。 “但是如果沒有新冠病毒，所有這些患者的壽命可能會更長，可能是一個小時，一天，一週或一年。”也就是說如果沒有新冠病毒，他做屍檢的這些死者“可能仍然活著”。
出於安全考慮，全球範圍內的驗屍很少
這一發現與4月16日意大利國家衛生局的報告相吻合。該機構列出了先前在醫院死亡的1,738人的疾病。但是，這不是通過驗屍得出的，而是醫療記錄中的信息。據此，意大利有96.4%的死者曾患過至少一種疾病。最常見的：70%的死者患有高血壓，32%的患有糖尿病，28%的有冠心病。
迄今為止，出於安全原因，全世界只有少數病理學家對死去的新冠患者進行了屍檢。在中國爆發的早期，最初不允許進行屍檢。直到後來，他們才被允許在嚴格的法規下進行。在4月中旬發表的一項來自中國的研究中寫道，武漢只有少數實驗室滿足了這些要求。因此，那裡的科學家有時能夠檢查死者的組織樣本。
在意大利，死者的平均年齡為79歲，漢堡的法醫報告稱是80歲。Püschel本人願意將他的研究結果發送給亞琛工業大學。病理學會主席Bürrig對此也感到高興。但是，他不希望亞琛很快獲得第一個結果。Bürrig說：“一定要花六個月的時間才能總結出最初的結果。”
