笨笨的熊笨笨的熊
糖尿病是一種常見的慢性病，在我國也是引起冠心病、腦梗塞等疾病的主要殺手之一。因為糖是甜的，所以糖尿病也被稱之為甜蜜的殺手。關於糖尿病，估計大多數人都聽說過，但糖尿病的有關知識，很多人依然是一知半解，今天咱們就一起走進糖尿病，看一看和糖尿病有關的那些知識。
一、什麼是糖尿病？
糖尿病是胰島分泌胰島素障礙，或者分泌出的胰島素功能障礙，導致體內血糖代謝異常的一種疾病。因為體內糖分代謝異常，使得患者出現血糖、尿糖升高，進而引起一系列併發症的一種疾病。
二、糖尿病有什麼症狀？
很多糖尿病可以沒有症狀，只是在體檢時發現血糖升高，或者在治療其他疾病時發現糖尿病。但依然有很多糖尿病是有症狀的，比如常見的糖尿病症狀主要是三多一少，也就是吃飯吃得多、喝水喝得多、小便尿的多以及體重一直減少。也就是我們常說的三多一少的症狀。
三、糖尿病怎樣檢查出來？
大多數糖尿病測個血糖便能確診，但如果患者的血糖正好處於診斷糖尿病的邊緣時，就需要檢測更多的東西來確診了。比如糖化血紅蛋白、尿常規、監測空腹及餐後血糖、糖代量試驗等，以明確患者是否為糖尿病患者。
四、如何預防糖尿病？
糖尿病是可以預防的！預防糖尿病，主要是管住嘴、邁開腿，遠離不良生活習慣，以及控制體重。只有管住嘴，適當運動，才能減少糖尿病的發生概率。
糖尿病不可怕，可怕的是有了糖尿病我們不知道，甚至知道是糖尿病我們不控制。才是最為可怕的。看懂了嗎？關注我們，每天都有更新的科普推送給你！
心健康
作為內分泌科醫生很高興回答你的問題。糖尿病的特徵就是血漿中的血糖超過我們界定的標準就可以診斷。所以血糖的檢查非常重要，但是很多糖尿病患者，他的空腹血糖正常，所以有很多人可能有糖尿病但僅僅查空腹血糖有可能會漏診。所以，我認為如果想篩查糖尿病，最好查空腹、餐後2小時和糖化血紅蛋白，這樣基本上就不會漏診了，如果還不明確只能做糖耐量試驗。
糖尿病的典型症狀有多飲、多尿、多食、消瘦、視物模糊等，但是2型糖尿病可以毫無症狀，所以診斷糖尿病不能根據症狀來診斷。但是1型糖尿病常常症狀比較典型，有些人可能還會出現惡性、嘔吐等消化系統表現，以酮症酸中毒首發。如果覺得自己有糖尿病的風險就查血糖。
我在心底一種有這個想法，我們可以推廣共享血糖儀，讓每一個人都能很便利的查自己的血糖。這種想法不知大家怎麼看，值得推嗎？歡迎在底下留言。因為我們國家有30-50%的糖尿病前期患者，他們自己並不知道，而這部分人是最有希望逆轉的人群。
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協和周大夫聊健康
第一，什麼是糖尿病？
糖尿病是一組以高血糖為特徵的代謝性疾病。高血糖則是由於胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，導致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害、功能障礙。
第二，糖尿病有什麼表現？
1．多飲、多尿、多食和消瘦
嚴重高血糖時出現典型的“三多一少”症狀，多見於1型糖尿病。發生酮症或酮症酸中毒時“三多一少”症狀更為明顯。
2．疲乏無力，肥胖
多見於2型糖尿病。2型糖尿病發病前常有肥胖，若得不到及時診斷，體重會逐漸下降。
第三，糖尿病怎麼檢測？
糖尿病的9大檢測標準及參考值，收藏好不再被化驗單所困惑！
1.尿糖
正常情況下，尿液中只含有微量的葡萄糖，尿糖檢查呈陰性。
當血糖增高到一定程度（≥8.96～10.08mmol/L）時，腎臟的腎小管就不能將尿液中的葡萄糖全部吸收，尿糖就會增高呈陽性，化驗單上用“+”號表示。
一般情況下，尿糖可以反映出血糖的情況，但尿糖還受其他許多因素的影響（哪些因素可以在平臺對話框中輸入：n1），有時與血糖並不完全一致。
2.血糖
空腹血糖≥7.0mmol/L和（或）餐後2小時血糖≥11.1mmol/L即可診斷為糖尿病；
空腹血糖在6.1～7.0mmol/L為空腹血糖受損（IFG），餐後2小時血糖在7.8～11.1mmol/L為糖耐量受損（IGT），統稱為糖尿病前期。
3.葡萄糖耐量試驗（OGTT）
正常值：空腹血糖3.9～6.1mmol/L，血糖在口服葡萄糖0.5-1小時達高峰，峰值<8.89mmol>
葡萄糖耐量試驗對糖尿病具有很大的診斷價值。
對空腹血糖正常或可疑升高，及餐後2小時血糖可疑升高等疑有糖尿病者，均須依賴葡萄糖耐量試驗才能做出最後診斷。
4. 糖化血紅蛋白和糖化血清蛋白
糖化血紅蛋白可以反映採血前2～3個月的平均血糖水平，其正常值為4%～6%。
它不受偶爾一次血糖升高或降低的影響，因此對糖化血紅蛋白進行測定，可以比較全面地瞭解過去一段時間的血糖控制水平。目前我國將糖尿病患者糖化血紅蛋白的標準定為6.5％以下。
5. 胰島功能測定試驗
主要用於瞭解胰島B細胞的功能狀態，協助判斷糖尿病類型並確定治療方案。
通常包括：
● 胰島素釋放試驗：口服75克葡萄糖或饅頭2兩，測定餐前及餐後血漿胰島素水平。
空腹正常胰島素值為5～25微單位/毫升，服糖後1小時上升為空腹的5～10倍，3小時後恢復至空腹水平。
● C肽釋放試驗：健康人空腹血漿C肽值為0.8～4.0微克/升，餐後1～2小時增加4～5倍，3小時後基本恢復到空腹水平。
6.尿微量白蛋白（UAER）
尿微量白蛋白測定是反映早期腎損害的敏感指標，尿微量白蛋白超過30毫克/24小時，或20微克/分鐘，則提示有早期腎損害。
此時如能嚴格地控制血糖、血壓並配合其他治療，腎功能多半可以恢復正常。
7. 血、尿酮體
重症糖友由於胰島素嚴重缺乏及糖利用障礙，造成脂肪分解，產生大量酮體並在血中堆積，引起糖尿病酮症酸中毒，如不能及時發現和救治，可危及生命。
可靠的試驗是測定血中的β-羥丁酸含量，超過0.5mmol/L，就提示有糖尿病酮症。
8. 糖尿病相關抗體
包括穀氨酸脫羧酶抗體（GADA）、胰島細胞抗體（ICA）和胰島素自身抗體（IAA）等，主要用於糖尿病的分型。
健康人以及2型糖友這三種抗體均呈陰性。1型糖友多呈陽性，其中，穀氨酸脫羧酶抗體診斷價值最高，其陽性率高達90%且可持續多年。
9 .血脂
糖友血脂應控制在：總膽固醇<4.5mmol>1.1mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇<2.6mmol>
溫馨提示：
需要說明的是，由於各個醫療單位檢測糖尿病的方法、條件不同，因此其各項指標的正常值可能不完全相同。
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