九旬老人腸壞死竟是疝惹的禍 專家成功疝修補

疝氣雖是個常見病,但若不及時治療,也可能危及生命。近日,東南大學附屬中大醫院收治了一例九旬老年患者,因腹股溝疝未及時治療,導致嵌頓進而發展為腸壞死。所幸,該院普外科李俊生主任醫師成功為老人手術,切除了一段10釐米發黑的小腸,並修補了疝氣,最終老人轉危為安。目前,九旬老人已康復出院。

九旬老人腸壞死竟是疝惹的禍 專家成功疝修補

來源於網絡

患者王奶奶94歲高齡,平時身體健康,沒啥基礎病。不久前王奶奶偶爾發現右側腹股溝區有個包塊,平躺下後包塊就沒有了,因為不影響日常生活,所以並未重視。就在前幾日包塊莫名變大,有疼痛感,且平躺著包塊也回不去。此時,家人覺得情況嚴重,緊急送老人來到中大醫院就診。李俊生主任醫師仔細詢問病史,並對患者做了初步的檢查,考慮老人是腹股溝疝嵌頓,很可能是股疝引起的,高度懷疑腸管已經壞死了,需立即急診手術。術中,李俊生主任醫師發現老人有一段小腸已發黑, 於是果斷切除了10釐米發黑的小腸,並修補了疝氣。術後老人轉危為安,目前已康復出院。

據李俊生主任醫師介紹,疝氣是很常見的疾病,疝氣包塊有很多種,比如常見的腹股溝疝,表現為腹股溝區的包塊;切口疝,表現為做過手術的切口發生隆起和包塊;造口疝,表現為腹部腸造口部位隆起;臍疝,表現為臍部隆起包塊。而王奶奶患的是腹股溝疝,在老年人中很常見。疝氣如果發現了早期手術,創傷小、預後非常好。

隨著人口老齡化,老年疝氣患者越來越多。“去年為3位百歲老人做過疝修補術,恢復都很好。”李俊生主任醫師強調,高齡患者發生疝氣,應早期治療,否則發生嵌頓的風險更大,手術更復雜。疝一旦嵌頓,腸管的血供隨即阻斷,理論上超過6小時即可出現腸壞死,隨後腸穿孔,糞便漏入腹腔引起腹膜炎,進而危及生命。

專家提醒患者,首先要保持樂觀、愉悅的心情。其次疝初發應引起足夠重視。再次避免劇烈活動。注意飲食調理,多吃易於消化吸收的食物,以減少腸胃負擔,也是對疝體減輕壓力。最後是防止便秘,保持大便暢通,是防疝、護疝、預防嵌頓的關鍵。一旦發現腹股溝包塊和疝氣要及時就診,不要因為年紀大了就拖,避免發生嚴重的後果。(崔玉豔)


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