大家好!我是 Dr李,中医博士后,骨伤专家。
门诊来的患者,都会有人问我:“李大夫,我的脚后跟长了骨刺,现在走路疼,怎么治?”
这样的话是不是听起来很熟悉?
真相是,骨刺不是刺,也和足跟痛没有必然的关系。
1、骨刺是刺吗?
大多数人的认知里,骨刺在跟骨X线侧位片上表现为鸟嘴状的尖刺,所以命名为跟骨骨刺。
实际上,这完全是个误会,骨刺根本就不是“刺”。
研究发现,真实的跟骨骨刺是片状的骨赘,其骨刺根部宽度为(4~29mm),鸟嘴状的骨刺只是跟骨骨刺矢状面。
有一句古诗说得好,“横看成岭侧成峰“,说的就是骨刺。
2、骨刺会引起足跟痛吗?
大多数人凭着直觉,猜想跟骨骨刺与跟痛症有关。
而实际上,跟骨骨刺引起跟痛症尚未得到可靠的证据。
有学者随机观察1000例患者的足部X线片发现跟骨骨刺的发生率为13.2%,而仅有39%的跟骨骨刺患者发生跟痛症,这表明骨刺与跟痛症关联性不强。
简单说就是,骨刺和足跟痛没有什么关系。
跟痛的原因很多,包括跖筋膜炎及跟骨内高压、神经卡压、跟骨脂肪垫病变和跟下滑囊炎等。
其中跖筋膜炎及劳损是跟痛症的最常见病因,占跟痛症患者的9成左右。
3、骨刺引起的跖筋膜炎?
临床上,许多患者甚至医生,将压痛点等同于跟骨骨刺,默认为跟骨骨刺是跖筋膜的起点,骨刺就在跖筋膜里面。认为是骨刺引起了跖筋膜的炎症和疼痛。
真相是,目前的研究结论和上述猜想正好相反,跖筋膜止于跟骨结节内外侧突的下面, 并非仅在内外侧突前缘,更不是在骨刺尖部。
骨刺是片状的骨赘,存在于多个部位,不能凭空猜想骨刺与压痛点的解剖位置关系。
4、如何治疗?
中医铍针就是治疗跟痛的好方法!
铍针首见于《灵枢》,是针灸的一种,只是针尖扁平。
铍针治疗跖筋膜炎(跟痛的主要原因),就是降低跖筋膜的高张力,来达到改善循环,消炎止痛的目的。
铍针,一方面改善局部微循环,调节气血,消除无菌性炎症;
另一方面,降低筋膜表面高张力,从而减少末梢神经的刺激,达到松解粘连、减压减张的治疗效果。
简单说,铍针治疗,减张力,消炎症,去疼痛!
好不好,看疗效!
根据临床的案例,大多数患者都是一次见效,疼痛明显缓解!
总结一下:
1、跟骨骨刺不是刺,而是片状骨赘。
2、绝大多数情况下,骨刺和跟痛没有关系。
3、铍针治疗跖筋膜炎,立竿见影,安全可靠!
我是中医博士后李树明,坚持做有用、有趣、接地气的中医科普。
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