產後腹脹不用慌,中醫中藥來幫忙


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“醫生!醫生!我媳婦都術後第二天了,怎麼還沒有放屁(排氣)啊?那要怎麼才能快點放屁(排氣)啊?” 一般剖宮產術後的產婦除了子宮收縮痛和切口傷口疼痛,最大的問題就是腹脹了。對我們正常人來說,放屁不過是件再輕鬆平常不過的事情,但對於術後病人,卻是個巨大的挑戰。


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那麼,是什麼導致剖宮產後腹脹的呢?

1 術前因素

由於剖宮產手術多為急症手術腸道準備工作不夠充分,多數孕婦術前6小時內有進食史,腸道內食物殘留,易導致腹脹。

2 術中原因

剖宮產術多采用硬膜外麻醉方式麻醉。此法可影響胃腸蠕動功能,加之手術中刺激也使胃腸功能抑制。

3 術後原因

①胃腸道內食物長時間存留產生大量的氣體,增加了腹脹。

②術後使用鎮疼藥物,也對腸蠕動的恢復有影響。

③產婦由於怕刀口疼痛,不能主動活動,也使腸蠕動恢復減慢,導致腹脹。

④認為,剖宮產術後必須等到肛門排氣後方能進食。實際上,腸道內沒有食物刺激,蠕動恢復更慢,有的甚至長達48h無腸道蠕動。

4 電解質紊亂

由於術後強調禁飲食 ,同時予過多輸液 ,造成低鉀血癥 ,使胃腸平滑肌張力下降,蠕動變慢 ,致胃腸脹氣形成 。


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中醫對剖宮產後腸脹氣的認識

中醫認為開腹手術會損傷三焦之氣和脾胃的運化功能,影響臟腑氣血流通和生理機能失調,致使產後氣血不暢、阻滯不通、 脾胃不和、氣機失降、氣血瘀滯等,導致腑氣不通,無法正常排氣排便。

治療關鍵在於疏通氣機、行氣散滯,下氣通腑。

中醫如何防治術後腸脹氣

內治法:口服中藥湯劑


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功效:行氣健脾,通腑除脹。常用的中藥:木香、枳殼、烏藥、檳榔 、厚朴、枳實、陳皮 、大黃、萊菔子等。

外治法:

1 針灸治療


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針灸能疏通經絡,調節臟腑功能,達到疏調胃氣與運化積滯的作用,使氣便暢行,而達止腹脹和通氣之目的。

常用穴位:中脘、天樞、足三里、合谷、下巨虛、三陰交等。

2 穴位貼敷


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最常使用的穴位為神闕穴(俗稱肚臍眼),此處外敷藥物,有利於藥物的直接吸收通過臍靜脈循環使 藥物滲透進入人體,能迅速達到恢復腸功能的效果。

3 穴位注射

通過穴位注射藥物,具有藥物本身和穴位刺激的協同作用,進而達到肛門排氣的目的。

4 腹部按摩

腹部按摩是中醫療法的一種,屬於機械性刺激,按摩 後可增強產婦腸蠕動,降低胃腸張力,利於宿便排出,同時可促進腹部血 液及淋巴循環,對胃腸功能早期恢復更為有利。

具體操作:在產婦 配合下,站於產婦左側,囑產婦仰臥,將雙腿屈曲,由下腹回盲部開始沿結腸向上走行,由左向下進行按摩推揉,注意手法要由輕至重,速度由慢變快,每天腹部按摩2次即可,每次保持15-20分鐘。

中醫科通過多次參與產科會診治療剖宮產後腸脹氣,總結出以下方面:

第一,療效顯著,通過1-3次治療最後都能排氣;

第二,相對口服中藥、腹部按摩來說,我們最常使用的方法是針灸和穴位注射。

第三,中醫方法有多樣性,有各自的優缺點,口服中藥煎煮費時,難入口,患者依從性不佳,最為理想的是針灸和穴位注射,但是也有患者因懼怕針刺而拒絕的,此時用穴位貼敷就彌補了以上的不足。也便於醫護人員操作。

第四,預防比治療更重要,因此,是否可以從治未病的思想著手,選擇療效顯著、操作簡單的方法,預防和減少剖宮產後腸脹氣的發生。

十堰市婦幼保健院中醫科簡介

十堰市婦幼保健院中醫科現有主任醫師1名,副主任醫師1名,主治醫師2名,住院醫師3名,主管護師2名,護士1名,其中研究生2名。中醫科設有門診、病房、煎藥室、膏方室和治療室。其中門診包括中醫不孕不育門診、內科門診、中醫婦科、中醫兒科門診和中醫美容中心,年門診量在1萬人次以上。中醫科擁有全自動煎藥機1臺、全自動裝袋機1臺、中藥粉碎機1臺以及中藥離子導入機、中藥薰蒸機、超短波等設備。我科在治療男女不孕不育、習慣性流產、月經不調、盆腔炎症、黃褐斑、肥胖、小兒咳嗽、消化不良、腹瀉等方面有獨特優勢。

中醫科近幾年來努力發掘祖國醫學寶庫,利用中醫特色開展了多項中醫特色項目和特色服務:中藥外敷和灌腸治療婦女盆腔炎、輸卵管阻塞性不孕症;痛經貼治療女性痛經和宮寒怕冷;針刺聯合中藥面膜治療黃褐斑、放血療法結合面針治療面部痤瘡、針刺及埋線治療單純性肥胖和產後塑形、小兒肥胖;好孕貼治療宮寒不孕、針刺治療排卵障礙性不孕症;止咳貼治療小兒咳喘、小兒推拿聯合健脾貼、止瀉貼治療治療小兒功能性消化不良、厭食、小兒腹瀉、嘔吐等。中醫科目前主持市級科研項目2項,新技術新業務3項。

諮詢電話:0719—8663581


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