有患者諮詢：輸卵管堵了，她要不要做腹腔鏡手術疏通一下？
其實，我們通常會根據女性年齡、卵巢功能、病史、不孕年限、輸卵管堵塞的部位或者狀態，綜合所有情況考慮是否需要行腹腔鏡手術。
看年齡與卵巢功能
如果女性年輕、卵巢功能正常，不孕年限短於2年，輸卵管堵塞粘連的部位在遠端，可以考慮行腹腔鏡手術。
如果女性年輕，但是卵巢儲備功能減退，即使不孕年限短於2年，輸卵管堵塞粘連的部位在遠端，也不建議行腹腔鏡手術。如果女性堅持要做，注意在手術的過程中一定要保護好卵巢。
如果女性高齡，大於40歲，無論卵巢功能正常還是減退，都不建議行腹腔鏡手術。
評估病史和不孕年限
如果女性有輸卵管妊娠病史，一側已經切除或者保守治療，一側通而不暢，宮外孕術後兩年以上未孕，說明另外一側輸卵管功能不正常，即使行腔鏡手術，術後妊娠幾率很低，不建議行腹腔鏡手術。
如果女性曾經有結核病史，造影顯示輸卵管堵塞、通而不暢、走形僵硬，呈串珠樣改變，說明結核病菌侵犯了輸卵管，即使造影結果顯示通而不暢，輸卵管的功能也不一定正常，不建議行腹腔鏡手術。
看輸卵管堵塞或粘連的部位
子宮角部閉塞、輸卵管間質部阻塞，行腹腔鏡手術，效果一般不佳。
如果輸卵管遠端粘連積水，建議行腹腔鏡手術，分離粘連，清除積水，無論是嘗試自己懷孕或者行試管嬰兒，均有助於胚胎著床。
如果輸卵管通而不暢，遠端上舉，位置離卵巢較遠……那麼女性在其他方面正常的情況下，可以行腹腔鏡手術，分離粘連，擺放好輸卵管傘端位置。
手術治療後儘快嘗試懷孕
治療輸卵管堵塞，腹腔鏡技術對輸卵管卵巢周圍粘連組織的鬆解、傘端造口成形、清除積水等具有獨特的優勢，手術治療後，建議儘快嘗試懷孕。
總之，做不做腹腔鏡手術，需要醫生結合病情綜合評估，所以聽從醫生的安排吧。
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