首都醫科大學附屬北京胸科醫院心臟中心張健醫生門診，來了一位奇怪的患者。
患者老劉63歲，不算高齡，但左腿無力，坐著輪椅來的。他奇怪在哪裡呢？
原來在一週之前，老劉血壓突然躥升到240/180mmHg，平時血壓本來好好的，怎麼會突然躥到這麼高？而且奇怪的是，血壓雖高，居然沒什麼不舒服，一點頭暈頭痛的感覺都沒有。
這還不是最奇怪的。
最奇怪的是，老劉竄起來的血壓，還特別不好降。家裡吃常規的降壓藥根本不好使。老劉找到家附近的醫院，想盡辦法給他降壓，終於把血壓控制到了130多。
但是，人站不起來了。
老劉找到張健醫生的時候，就是站不起來的時候。
張健醫生敏感地意識到兩個疑點：第一，為什麼血壓突然升高？第二，為什麼血壓降下來左腿沒了力氣？
他分析，血壓驟然升高，而且還升高到180/120mmHg的危象狀態，一定有其他的原因所在；患者從前左腿沒問題，一週前左腿突然沒勁兒，站都站不住。巧的是，腿“壞了”的時間，正好是血壓降下來的時間。
血壓高能站立，血壓低卻站不起來，必然有深層原因。
我們的心、腦、腎、下肢這些部位的血管，都可能發生動脈粥樣硬化，直至出現嚴重的程度，靶器官缺血。缺血了的靶器官，會促使血壓升高，成為繼發因素。所以說，一個高血壓危象患者，尤其是危象中的極其嚴重者，就不單純是原發性高血壓，一定合併有繼發性因素。
張健醫生說，“我們積極的想去探尋左下肢的血管情況，給他做了左下肢的動脈造影。”
果然，老劉的股深動脈從這裡完全閉塞，靠股淺動脈的側支供血實現下肢的遠端的灌注。但是股淺動脈本身也有動脈粥樣硬化，當出現急性病變，主幹沒有供血，側支也沒有供血，下肢便嚴重缺血，致使左下肢的肌肉的血流中斷，就出現了肌肉的無力、疼痛，不能行走、不能站立的情況。
至此謎底揭開，原來是下肢動脈閉塞導致了患者血壓的驟然升高。它實際上是人體的自我調節。這個時候如果盲目降壓不去尋找背後原因，後果就是降壓之後左腿血管失去供血，肌肉沒有血液自然不能站立。
張健醫生通過介入手術，把老劉左腿閉死血管修復，腿部血管完全通暢，左下肢的症狀馬上改善。
而且，左下肢血管通暢之後，血壓馬上自己降了下來，給老劉減少藥量，血壓也可以控制在100/70mmHg的發病前水平。他的左腿也沒有再出現症狀，行走活動都沒有問題了，完全恢復到發病前的健康狀態。
萬事有因必有果。張健教授認為，對於突然出現的症狀，要深入挖掘思考，而不是一味地消滅症狀。
“一個人聲嘶力竭地喊，一定有原因。一個人昨天頭髮還是黑的，今天突然白了，必定有事情發生，有可能是他愁白了，有可能是他染白了。我們哲學講的因果關係，有因必會有果，有果必有因。他血壓飆升到240/180mmHg，有的大夫會說，快給他降下來！，我們考慮的問題就是一邊降要一邊慢降， 因為他腿“缺血”了，高壓腿才舒服。就像孩子沒奶了才哭，奶瓶子懟上，馬上就不哭了。”
血壓就是哭聲。
我們要解決問題，不是解決提問的人。
