關於試管嬰兒,你最想了解的問題都在這裡

很多小夥伴諮詢,為什麼有人做試管一次成功而我卻要幾經波折呢?在此先給小夥伴們科普一下試管嬰兒的概況。


試管嬰兒,在醫學上叫體外受精—胚胎移植(IVF-ET),是指從女性的體內取出卵子,在體外培養後加入經過人工優化處理的精子,使之受精形成受精卵,受精卵發育成6-8個卵裂球或者囊胚,移植回母體子宮內使之著床的完整過程。

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試管嬰兒經過近40年的發展已經發展到第三代試管,其中每一代試管嬰兒技術都有其不同的適應症。


第一代試管嬰兒技術IVF-ET


適應症:


(1)輸卵管性不孕:如雙側輸卵管阻塞、結紮或者切除,盆腔粘連,急慢性輸卵管炎導致輸卵管內膜受損從而引起的配子運輸障礙等;

(2)子宮內膜異位症、經過門診促排卵治療、腹腔鏡治療等不能受孕者;

(3)排卵障礙:多囊卵巢綜合徵或其他經反覆(≧3次)促排卵治療未孕;

(4)2次人工授精失敗者;

(5)超過1年以上的原因不明的不孕;

(6)男方少、弱、畸精症,但是伴有精子過少或無精症、輸精管阻塞者則要藉助第二代試管嬰兒技術助孕。


第二代試管嬰兒技術(ICSI)


第二代試管嬰兒技術是第一代試管嬰兒(IVF-ET)的衍生,在醫學上叫卵胞漿內單精子顯微注射(ICSI),是藉助顯微操作系統,將單個精子注射入卵細胞漿內,從而使精子和卵母細胞結合受精,形成受精卵並進行胚胎移植,達到妊娠目的。

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適應症:

(1)嚴重或者極重度的少、弱、畸精症。要求至少有2次及以上精液檢查符合嚴重或極重度少、弱、畸精症的診斷標準;

(2)先天或者後天性梗阻性無精子症

(3)生精障礙但睪丸活檢有精子者,排除遺傳缺陷疾病所致;

(4)精子頂體功能異常

(5)其他適應症:一代試管嬰兒體外受精精卵不結合或受精率低於30%;需行植入前胚胎遺傳學診斷;體外培養成熟的卵子。


第三代試管嬰兒技術(PGD)


第三代試管嬰兒技術(PGD)又叫植入前胚胎遺傳學診斷,是指從體外受精的胚胎取部分細胞進行基因檢測,排除致病基因的胚胎後才移植。

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適應症:

(1)染色體數目或結構異常的患者;

(2)夫妻一方為性連鎖遺產病的攜帶者(例如血友病、假肥大性肌營養不良);

(3)可進行基因診斷的單基因病患者或者攜帶者等。


試管嬰兒技術的禁忌症


(1)男女任何一方患有嚴重的精神疾患、泌尿生殖系統急性感染、性傳播疾病;

(2)患有《母嬰保健法》規定的不宜生育且目前無法進行產前診斷或胚胎植入前遺傳學診斷的遺傳性疾病;

(3)夫妻任何一方具有吸毒等嚴重不良嗜好;

(4)夫妻任何一方接觸致畸量的射線、毒物、藥物並處於作用期;

(5)女方子宮不具備妊娠功能或嚴重軀體疾病不能承受妊娠或有IVF-ET其他禁忌症的夫婦,所以在行輔助生殖助孕技術前,夫妻雙方均要行術前檢查,確保身體狀態合適才可進行。


解答疑惑


我們不孕多久才需要做試管嬰兒?

首先先要指出不孕症是指夫妻正常同房超過1年以上沒有懷孕者。

丈夫精液正常35歲以下1年以內未懷孕的小夥伴可以在門診進行促排卵、監測卵泡等治療;

超過35歲以上6個月未孕的小夥伴需要積極進行治療,輸卵管通暢的情況下可以選擇做宮腔內人工授精(IUI),如果2次IUI均失敗者則要考慮試管嬰兒助孕。

其他符合試管嬰兒指針的患者都需要進行試管嬰兒助孕。


試管嬰兒會和普通寶寶一樣健康嗎?

經過30幾年的發展,中國已經出生了400多萬試管嬰兒,目前大樣本統計數據顯示,無論是健康方面還是智力水平,試管嬰兒生出來的寶寶與自然受孕生出的寶寶是沒有區別。


試管嬰兒成功率高嗎?為什麼有些一次成功而有些幾經波折?

所有來中心做試管的患者我們都希望大家可以一次性成功,這也是我們一直努力的目標,但是試管嬰兒的成功率取決於很多方面,如精子卵子的質量,受精卵的質量、子宮內膜的容受性,子宮血供、體內免疫、心理因素等等。


單純輸卵管阻塞或者慢性輸卵管炎的患者,試管成功率較高,據我們中心統計這類患者的一次成功率可到70%以上。但是對於合併多種問題的人群,試管的成功率相應會下降。


女性在懷孕的時候涉及的因素太多雖然我們前面都有宣教,但是其中的具體情況也是因人而異啦。目前我中心試管嬰兒成功率超過國家上報的統計數據,躋身國內先進水平。


試管嬰兒費用是多少?


費用不僅僅是指手術費用,而是包括了一個治療週期的費用,包含檢查檢驗費,藥物費,手術費等等。


(1)試管前的檢查檢驗費用:做試管前夫妻雙方都要進行檢查,可以幫助醫生了解你們的身體狀況,進行相應的治療,提高試管嬰兒的成功率。

(2)促排卵藥物的費用:促排卵一般是為了獲得8-12個左右的成熟卵子。由於每個人的個體差異,每個人使用的藥物和藥物劑量都可能不同,加上促排卵藥物品種較多,價格不一,所以這一環節的費用會有不同,大致費用在1.2萬左右。

(3)手術及實驗室操作費用:如取卵、移植、胚胎培養、胚胎冷凍等,這部分的費用因不同的治療方法而不同。

(4)其他藥費:取卵術後用藥,移植術後用藥,因個體及方案不同也會差異。

(5)其他費用:有些患者在術前檢查後發現不適合直接做試管,需要先進行其他科室治療,這就會產生其他一些治療費用。


重要提醒,請一定要注意!


就診時一定要攜帶以往的檢查檢驗單、手術記錄、出院證明等,一方面利於醫生了解你的病情,制定診斷與治療方案;另一方面避免浪費時間與金錢做重複檢查。比如:

1、輸卵管通檢查報告:子宮輸卵管造影檢查單、或宮腔鏡、腹腔鏡檢查、開腹手術等的手術記錄、出院證明或者病情證明等。

2、排卵檢查:宮腔鏡下子宮內膜病理報告,自我監測排卵前後體溫變化情況表,外院監測排卵單等。

3、6月內丈夫的精液檢查單。

4、夫妻兩人既往就診病歷及其他檢查報告等。


*本文來源: 新橋好孕中心


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