聽聞各位腎友都想知道更多雷公藤的信息，想要知道這藥到底怎麼吃，那麼，今天腎鬥士app就跟大家好好說它。
雷公藤多甙片
最後我們來簡單談談雷公藤多甙片，有的書上寫這個藥能用於治療腎病綜合徵，我個人感覺這個藥治療腎病綜合徵並不適合，首先這個藥能抑制白蛋白合成，白蛋白上不來，往往伴有持續的水腫。其次這個藥雖然降蛋白的功效很好，但停藥後反覆，且副作用大而明顯。
副作用：
1. 消化系統：口乾、噁心、嘔吐、乏力、食慾不振、腹脹、腹瀉、黃疸、轉氨酶升高；嚴重者可出現急性中毒性肝損傷、胃出血。
2.血液系統：白細胞、血小板下降；嚴重者可出現粒細胞缺乏和全血細胞減少。
3.泌尿系統：少尿或多尿、水腫、腎功能異常等腎臟損害；嚴重者可出現急性腎功能衰竭。
4.心血管系統：心悸、胸悶、心律失常、血壓升高或下降、心電圖異常。
5.生殖、內分泌系統：女子月經紊亂、月經量少或閉經；男子精子數量減少、活力下降。
6.神經系統：頭昏、頭暈、嗜睡、失眠、神經炎、複視。
7.其他：皮疹、瘙癢、脫髮、面部色素沉著。
臨床服法：10mg一片，30mg，日三次口服為足量，小劑量為6片，依據個人情況而定。
注意：1本品降蛋白效果比較好，所以臨床上如果蛋白在1-2g且屬於小球病的時候我一般會選擇雷公藤，短期應用控制下來蛋白即可減量，同時可以配合來氟米特，雷公藤作用不持久，但顯效快，來氟米特起效慢，但作用持久，有時也聯合RAAS阻斷劑，比如IgA腎病且蛋白量比較少，多給與RAAS阻斷劑逐漸加量且給與雷公藤多甙片。雷公藤的廠家不同作用效果也不同。
當然也少不了大家也都關心的環磷酰胺（細胞毒類）
環磷酰胺（細胞毒類）
環磷酰胺屬於烷化劑，主要通過與DNA交聯，少數與RNA交聯而破壞細胞的轉錄與翻譯過程，可以影響增殖細胞，也可影響處於靜止期的細胞，其免疫抑制程度與劑量和療程呈正相關。環磷酰胺可減少T細胞和B細胞從而抑制細胞和體液免疫。
副作用：的毒副作用與劑量相關，劑量越大毒副作用越大，所以長期使用受到限制。常見的副作用有脫髮、噁心和嘔吐，但其引起的骨髓抑制、膀胱毒性、性腺毒性和致癌危險較為嚴重。
骨髓抑制常見靜脈衝擊後7-14天發生，口服環磷酰胺的患者應經常監測血常規，血細胞＜3.0*109/L就應調整劑量。骨髓抑制使患者易於發生細菌、真菌和病毒感染。有人建議用複方新諾明預防卡肺。
出血性膀胱炎和移行上皮癌是環磷酰胺治療的嚴重併發症。應用靜脈衝擊的患者應在藥前後靜脈水化，同時給予美司鈉。口服患者則應每日多飲水。
致癌的危險也是劑量越多，風險越大，特別是累計80g的患者。40歲以上的婦女應用環磷酰胺達5.2g就可引起閉經，而20-29歲的婦女則需要20.4g。有研究顯示累計36g，膀胱癌發生幾率增加9.5倍。
應用原則：間斷靜點環磷酰胺很少發生出血性膀胱炎，但胃腸道症狀比較重，對於成人微小病變復發2-2.5mg/kg.d，共八週。對於成人特發膜，一般採取激素衝擊與口服2mg/kg.d，30天交替，可以參考意大利方案。但實際臨床中並不以體重為標準，多數都是100mg/d，持續服用至8g，有的醫生喜歡直接用至3個月。靜脈點滴0.4-0.8g，每月靜點一次。根據個人情況調整用量。
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