每個長痘痘的人，祛痘的第一步，都需要一支外用藥。
痘友們應該怎麼選、怎麼用呢？
今天就來給大家介紹一下。
治療痘痘的外用藥有哪些
1. 抗生素類
抗生素類外用藥主要包括紅黴素軟膏、百多邦（莫匹羅星軟膏）、立思丁（夫西地酸乳膏）、複方多粘B軟膏、克林黴素凝膠、克林黴素磷酸酯外用溶液、鹽酸林可黴素凝膠、磺胺醋酰鈉溶液、麗芙甲硝唑凝膠等。
抗生素類外用藥的作用機制目前認為主要有兩方面：
一是抗菌作用（主要針對痤瘡丙酸桿菌）；
二是抗炎作用。
但是，不建議使用時間過長，也不建議單獨使用。可以和過氧苯甲酰或外用維A酸類藥物聯合使用。主要原因有二：
一是效果可能不好；
二是避免更多耐藥菌的產生。
2. 過氧化苯甲酰
過氧化苯甲酰自成一類，班賽就是5%過氧化苯甲酰凝膠，此外也有2.5%、10%濃度的過氧苯甲酰藥物。 它能深入毛孔殺滅造成青春痘的細菌， 減少皮膚髮炎，是治療痘痘很有效的外用藥之一。
過氧苯甲酰是一種過氧化物，外塗到皮膚之後，可以緩慢釋放出新生態氧和苯甲酰，具有殺滅痤瘡丙酸桿菌、溶解粉刺及抑制皮脂分泌作用。
它是非常好的抗菌藥物，且無耐藥性發生。但是過氧苯甲酰有一定刺激性，少數敏感皮膚會出現刺激反應。所以如果比較敏感的皮膚最好從低濃度、小範圍試用，如果沒有刺激反應，就可以放心長期使用了。
它可以單獨使用，也是百搭用藥，更是抗生素類藥物的黃金搭檔，能降低抗生素耐藥，提高效果。
3. 外用維A酸類
目前，維A酸類藥物分為三代，其中適用於局部給藥的維A酸類藥物包括第一代的全反式維A酸和第三代的阿達帕林和他扎羅汀，均是治療輕度痤瘡的單獨一線藥物和治療中度痤瘡的聯合方案首選藥物。
維A酸類可以說是治療痘痘外用藥的中流砥柱。外用維A酸可以說是全能型抗痘“武器”了，可以調節表皮角質形成細胞分化，改善毛囊皮脂腺導管角化，溶解粉刺、抗炎，還能控制痤瘡炎症後色素沉著，改善痤瘡瘢痕。
首先是其效果確切，作用全面；
其次可以和其他外用藥聯合使用，增強效果；
最後痘痘治療永恆的難題就是復發，外用維A酸類藥物因為效果持久，是最推薦用於預防復發的藥物。
4. 壬二酸、果酸、水楊酸
把這幾種放在一起，他們都有一定程度的調節角質形成細胞分化、溶解皮脂、消炎抗菌的作用。
20%壬二酸乳膏
壬二酸通過抑制線粒體活性和DNA合成從而達到抗菌作用從而被用於痤瘡的治療。它有輕度粉刺溶解作用和抗炎作用。因為相對溫和，常作為無法耐受過氧化苯甲酰或者維A酸類藥物的替代藥物。另外因其對色素沉著有減輕作用，可以用於改善色素沉著。
果酸類
果酸作為化學療法在痤瘡治療中已獲得了肯定的效果。果酸廣泛存在於水果、甘蔗、酸乳酪中，分子結構簡單，分子量小，無毒無臭，滲透性強且作用安全。其作用機制是通過干擾細胞表面的結合力來降低角質形成細胞的粘著性，加速表皮細胞脫落與更新，調節皮脂腺的分泌，同時刺激真皮膠原合成，黏多糖增加及促進組織修復。
另有研究表明，果酸可減少角質堆積，減輕毛囊皮脂腺導管角化過度，對痤瘡丙酸桿菌具有一定的抑制作用，故採用果酸治療中度痤瘡具有見效快、療效好和不良反應少等優點， 同時具有改善膚質的作用。
水楊酸類
水楊酸存在於自然界的柳樹皮、白楊樹葉及甜樺樹中，是一種非常老的皮膚用藥。但是真正在護膚品中運用，是1997年Kligman醫師在美國皮膚外科醫學雜誌上發表論文，提到水楊酸的護膚功效後，才開始大規模在護膚品中使用。
水楊酸是FDA權威認證的抗痘有效成分，水楊酸可以鬆動角質層細胞間連接的“橋粒”，加速角質細胞的代謝，同時它還能抑制炎症反應，疏通毛孔、美白等作用，此方法適用於中重度痤瘡。
近幾年運用特殊工藝調配的浮美水溶性水楊酸凝膠被廣泛推廣應用，具有水溶性好、刺激性小的特點，臨床效果得到肯定。
小結：治療痘痘的外用藥總體安全性還是比較高的，但也會出現一些刺激過敏、接觸性皮炎等不良反應。
因此，如果痘痘的嚴重程度已經影響了你的正常生活，最好還是及時詢問問醫生。
小編愛叨叨：
不管那些三無產品再怎麼吹噓
不聽！不信！不看！不買！
有問題找醫生啦~
參考文獻：
[1]孫欣榮，劉志宏，黃愛文等.痤瘡發病機制及其藥物治療的研究進展[J].中國藥房，2017,28（20）2868-2871.
[2]中國痤瘡治療指南專家組.中國痤瘡治療指南2014修訂版.臨床皮膚科雜誌，2015，44（1）52-57
[3]王震. 果酸治療輕中度痤瘡療效觀察[D].長春：吉林大學， 2015.
